Причины пенистого стула у ребенка и что с этим делать

В толстом кишечнике в норме осуществляется абсорбция избыточной жидкости, что способствует формированию плотного и оформленного кала. Однако, если наблюдается усиленное газообразование и повышенная перистальтика, могут возникать жидкие пенистые испражнения. Дети нередко испытывают при этом болезненные ощущения в области живота.

Пенистый стул у детей обычно имеет неприятный запах и сопровождается повышенным газообразованием. Существует множество факторов, способствующих этому расстройству пищеварения, и некоторые из них могут быть серьезными, поэтому родителям следует обратить внимание на этот симптом.

Содержание страницы

Полезная информация про стул у ребенка

Что влияет на стул ребенка	Возраст, режим питания, прием медикаментов и иные факторы
К какому специалисту обращаться при проблемах со стулом	К педиатру или гастроэнтерологу для детей
На какие параметры врач обращает внимание при оценке стула	• Консистенция; • форма; • цвет; • запах; • наличие патологических признаков, таких как кровь; • боли в животе или при дефекации
Какие исследования могут быть назначены при пенистом стуле	Объем обследований определяется индивидуально. Это может быть копрограмма, УЗИ органов брюшной полости, эндоскопия и рентгенологическое исследование

Причины, почему у ребенка может быть пенистый стул

Одинаковые симптомы в разном возрасте могут указывать на различные проблемы. Это также относится и к пенистому стулу.

У новорожденного

Пищеварительная система только что родившихся детей ещё не стабилизировалась. Желудочно-кишечный тракт новорожденного очень чувствителен к изменениям в рационе, приемам медикаментов и даже к изменению погодных условий, поэтому наличие пенистого стула можно считать вариантом нормы.

Комментирует детский гастроэнтеролог и диетолог Руслана Мухтасарова:

— В этом возрасте часто бывает «перегрузка» грудным молоком. Если у мамы обильное молоко и ребенок часто прикладывается к груди (каждые 30-60 минут), то желудочно-кишечный тракт может не справляться с поднимающимся объемом пищи. В результате малыш может получать излишки грудного молока и лактозы, что провоцирует пенистый стул.

У грудного ребенка от 1 месяца до 1 года

Похожие проблемы могут возникнуть у малышей в этом возрасте в результате изменения молочной смеси, преждевременного введения прикорма и даже стресса. Причины возникновения жидкого пенистого стула у детей первого года жизни могут включать аллергии на определенные продукты, применение антибиотиков, вирусные и кишечные инфекции (1).

У детей 2-4 лет и старше

Говорит детский гастроэнтеролог Руслана Мухтасарова:

— У детей старшего возраста пенистый стул может быть связан с лактазной недостаточностью. Это происходит из-за уменьшения способности пищеварительного тракта усваивать лактозу из-за снижения активности фермента лактазы. Симптомы могут включать вздутие живота и пенистый стул, а также иногда боль в животе из-за избытка газа. Рекомендуется обратиться к педиатру для точной диагностики.

У подростков

У детей старшего возраста зловонный пенистый стул, как правило, связан с нарушениями пищеварения и развитием гнилостных процессов в кишечнике. Это может быть вызвано кишечными инфекциями, целиакией, болезнью Крона или нарушениями в работе поджелудочной железы. В некоторых случаях пенистый стул может появляться после употребления углеводистых продуктов. Также такие испражнения могут сигнализировать о синдроме раздраженного кишечника, который часто возникает из-за неправильного питания и стресса (1).

Пенистый стул и другие симптомы

Пенистый стул у ребенка. Фото: Image Point Fr / Shutterstock / Fotodom

Чаще всего расстройства пищеварения сопровождаются и другими симптомами. Давайте подробнее рассмотрим те признаки, с которыми могут столкнуться родители.

Жидкий пенистый стул без повышенной температуры

Если на фоне расстройства пищеварения температура не повышена, это может говорить о неинфекционном поносе, вероятнее всего, обусловленном непереносимостью лактозы.

Пенистый стул и повышенная температура

Появление температуры — это надежный признак инфекционного поноса. В этом случае, кроме пенистого характера, стул малыша имеет ярко выраженный неприятный запах. Недомогание может сопровождаться тошнотой и рвотой.

Желтый пенистый стул

Такой симптом может возникать при различных проблемах. Если стул имеет зеленовато-желтый оттенок, это может указывать на ротавирусную инфекцию. При таком заболевании у ребенка наблюдается сильная слабость, повышенная температура и возможна рвота (2).

Зеленый пенистый стул

Этот симптом может возникнуть вследствие употребления большим количеством зеленых овощей и салатных листьев. Также цвет кала может изменяться под воздействием некоторых препаратов. Например, лекарства, содержащие железо, могут придавать испражнениям зеленоватый или черный цвет.

Кислый пенистый стул

Такой признак, в сочетании с болями, урчанием в животе и отрыжкой, может указывать на проблемы с пищеварением. Это состояние может возникнуть после недавнего приема антибиотиков.

Светлый или белый пенистый стул

Белый стул может возникнуть при заболеваниях желчевыводящих путей различного характера.

Пенистый стул со слизью

Такой симптом может свидетельствовать о начале некоторых заболеваний кишечника, а также о серьезных патологиях. Однако для детей, находящихся на грудном вскармливании, подобный стул может быть вариантом нормы.

Водянистый пенистый стул

Как отмечает детский гастроэнтеролог Руслана Мухтасарова:

— Лактоза способствует поддержанию разнообразия микрофлоры кишечника и служит питательным средством для нашей микробиоты. Потребляя лактозу, бактерии выделяют газ. Чем больше лактозы, тем больше возникает газа. Это приводит к вздутию, метеоризму и образованию пены в стуле. Кроме того, большое количество лактозы притягивает воду, что и вызывает появление водянистого стула.

Что делать и чем лечить пенистый стул у ребенка в домашних условиях

Руслана Мухтасарова советует:

— Если общее состояние ребенка не вызывает беспокойств, он нормально прибавляет в весе и росте, развивается гармонично, нет обильных срыгиваний, а в стуле не наблюдается крови и слизи, то волноваться не о чем. В противном случае стоит обратиться к педиатру.

Гигиенические процедуры

По информации Русланы Мухтасаровой:

— Пенистый стул может делать нежную кожу ребенка раздражительной, вызывая гиперемию (покраснение) в области анального отверстия и дискомфорт. Поэтому при наличии поноса необходимо часто менять подгузники и умывать малыша.

Когда стоит обращаться к специалисту

При появлении любых симптомов, указывающих на нарушения в работе пищеварительной системы, гораздо разумнее немедленно обратиться к врачу. Это особенно актуально, если малыш страдает от интенсивных болей и проблема сохраняется длительное время. Если общее состояние резко ухудшилось, следует немедленно вызвать скорую помощь, так как возможны острые хирургические патологии, и здесь тянуть нельзя.

Профилактика пенистого стула у детей

Пенистый стул у ребенка. Фото: Yuganov Konstantin / Shutterstock / Fotodom

Чтобы избежать возникновения проблем, важно организовать правильное питание, придерживаться правил хранения продуктов и уделять большое внимание чистоте.

Гигиена

Приучайте ребенка мыть руки с мылом после прогулок, перед приемом пищи и после туалета.

Рацион питания

Соблюдайте сроки хранения продуктов. Обеспечивайте ребенка только чистой питьевой водой, тщательно промывайте фрукты и овощи, а также готовьте блюда из термически обработанных ингредиентов.

Дезинфекция

Регулярно проводите дезинфекцию детских игрушек, так как на них могут скапливаться бактерии.

Изоляция от больных

Если кто-то из домашних заболел кишечной инфекцией, старайтесь изолировать ребенка от зараженных родственников.

Выбор мест для купания

Открытые водоемы, особенно стоячей воды, могут быть опасными. Не купайте ребенка в непривычных местах (3).

Отзывы врачей про пенистый стул у детей

По словам детского гастроэнтеролога Русланы Мухтасаровой:

— Наиболее частой причиной возникновения пенистого стула является лактазная недостаточность. Это недостаток фермента лактазы, который вырабатывается в кишечнике и помогает переваривать лактозу. Истинная лактазная недостаточность у грудных детей встречается крайне редко и обычно проявляется с первых дней жизни.

Кроме того, причиной пенистого стула могут быть кишечные инфекции. Симптоматика будет варьироваться в зависимости от возбудителя.

Кишечные инфекции, как правило, сопровождаются:

повышением температуры;
обильным жидким стулом, часто с примесью слизи, пены и иногда крови (в зависимости от возбудителя);
рвотой;
интенсивными болями в животе.

Любые кишечные инфекции считаются острыми состояниями и требуют неотложного осмотра педиатра в течение нескольких часов с момента начала недуга. Чем младше ребенок, тем выше риск тяжелого течения заболевания из-за быстрого нарастания обезвоживания.

Выступает врач-педиатр, автор блога по педиатрии Алена Южакова:

— Проблема пенистого стула особенно актуальна для новорожденных. У таких детей может наблюдаться частый жидкий стул с пеной зеленоватого или желто-зеленого цвета, а также с кислым или гнилостным запахом. При этом малыш проявляет беспокойство, может сильно кричать от боли, поджимает ножки, у него урчит живот, и в большом объеме могут происходить срыгивания.

Эти симптомы часто сопутствуют лактазной недостаточности, а также могут указывать на возможную кишечную инфекцию.

Лактазная недостаточность — это состояние, при котором в кишечнике наблюдается нехватка фермента, необходимого для расщепления лактозы, содержащейся в молоке. В результате организм вынужден искать способы переработки этого вещества, что приводит к чрезмерному накоплению жидкости в кишечном тракте. Как следствие, появляется жидкий стул, сопровождающийся дискомфортом в животе, тревогой и плачем у ребенка.

У грудных детей чаще всего фиксируется временная лактазная недостаточность. В таких ситуациях симптомы могут проявляться в течение 3-4 месяцев и могут заключаться в легком беспокойстве. Это состояние не требует лечения. Диагноз ставится на основе клинических наблюдений и сбора медицинского анамнеза. В случае выраженной лактазной недостаточности врач может назначить препараты с лактазой, однако их эффективность не всегда подкреплена научными данными.

Если малыш на грудном вскармливании, то нет смысла исключать для мамы продукты, содержащие лактозу, так как грудное молоко содержит это вещество в необходимых количествах. Если же ребенок получает искусственное питание и проявляются ярко выраженные симптомы лактазной недостаточности, возможно, стоит перейти на безлактозную смесь.

Существует также другое состояние, требующее диагностики — это аллергия на белок коровьего молока. Поставить такой диагноз может только медицинский специалист.

Иногда у ребенка может наблюдаться единственный случай пенистого стула без дополнительных симптомов, и тогда никаких признаков болезни не возникает. Малыш хорошо себя чувствует, его подгузник заполнен мочой, объем стула нормальный, и он активно прибавляет в весе, без задержек в психическом и физическом развитии. В таком случае это считается нормальным.

Родители часто испытывают беспокойство за своего малыша и начинают, следуя рекомендациям знакомых, сдавать множество анализов, включая анализ стула на дисбактериоз, или применяют различные методы лечения. Однако этого делать не следует. Появление в анализах условно-патогенной микрофлоры кишечника является нормой, и ее лечении может только усугубить ситуацию.

Определить точную причину пенистого стула — будь то лактазная недостаточность, кишечная инфекция, аллергия на молочный белок или какое-либо другое заболевание — довольно трудно. Поэтому при возникновении подобных симптомов обязательно стоит обратиться к врачу.

Пенистый стул у ребенка

Полезная информация про стул у ребенка