Кожа младенцев обладает особой чувствительностью и тонкостью, при этом потовые железы еще полностью не сформированы. В результате жаркой погоды или недостаточной гигиены у них может возникнуть потница. Вместе с медицинскими специалистами мы разберемся, как справиться с этой проблемой и помочь вашему ребенку.
Потница у детей. Фото: Kleber Cordeiro / Shutterstock / Fotodom
Организмы детей до пятилетнего возраста не способны адекватно реагировать на изменения температуры окружающей среды и могут перегреваться при несоблюдении правил ухода. Это зачастую приводит к появлению воспалений на коже. Мы расскажем, как начинается потница у новорожденных и старших детей, а также о ее лечении.
Что такое потница
Медицинским термином это состояние называется милиария. При перегреве пот выделяется в больших объемах, скапливается в складках кожи и вызывает раздражение. Внешне потница выглядит как крошечные пятна или пузырьки.
Сыпь не является заразной и, как правило, не представляет опасности для здоровья. Обычно при потнице температура не повышается. Однако малыши могут быть раздражительными и отказываться от еды. У некоторых детей появляется зуд в зонах раздражения.
Полезная информация про потницу у детей
| В каком возрасте возникает потница | Наиболее часто такая проблема встречается у детей младше двух лет. Около 15% новорожденных сталкиваются с этой сыпью (1) |
| Где чаще всего появляются высыпания | Потница может возникать в любом месте, но чаще всего она затрагивает участки, закрытые одеждой: торс, подмышечные впадины и область паха |
| Почему возникает потница | Милиария развивается, когда дети сильно потеют, а испарение пота с поверхности кожи происходит медленнее |
| Осложнения потницы | Если на месте раздражения образуются белые высыпания, это может указывать на развитие инфекции, которая возникает при попадании стафилококка на кожу |
В каком возрасте бывает потница у детей
Данная сыпь представляет собой реакцию кожи на перегрев. Она может проявиться в любом возрасте, даже у взрослых.
У новорожденных
Функция терморегуляции у младенцев не сразу начинает работать на высоком уровне. Потовые железы новорожденных еще развиваются, и им сложно приспособиться к изменениям температуры. При этом сальные железы довольно активны, в результате чего нередко происходят закупорки потовых желез кератиновыми пробками. Это и приводит к возникновению потницы. Это состояние может усугубляться жаркой погодой, повышенной влажностью и избыточным укутыванием.
У детей до года на грудном вскармливании
Кожа грудничков остается тонкой и чувствительной, и протоки потовых желез довольно узкие, что затрудняет их полноценное функционирование.
Иногда родители ошибочно принимают покраснение лица у новорожденных, которые находятся на грудном вскармливании, за потницу. Однако даже у взрослых потовые железы на щеках работают слабо, а у младенцев они могут быть совсем не активны. Причины раздражения в этой области могут быть связаны с диетой мамы или дерматитом у ребенка, поэтому для уточнения диагноза обязательно стоит проконсультироваться с дерматологом.
У детей от 1 до 3 лет и старше
Протоки потовых желез у детей формируются до пяти лет, поэтому потница может возникнуть даже у детей в возрасте 2-3 лет. Причинами возникновения раздражения могут быть плохая вентиляция помещений, недостаточная гигиена или использование синтетической одежды.
Фото, как выглядит потница у детей
Сыпь может появляться на различных участках тела. Чаще всего это происходит на тех частях кожи, которые прикрыты одеждой. Мы расскажем, как выглядит потница у новорожденных и приведем примеры на фотографиях.
На лице
Фото: volodimir bazyuk / Shutterstock / Fotodom
Потница на этом участке возникает довольно редко. Она может проявляться на лбу, висках или за ушами и может распространяться на всю голову. Внешний вид — мелкие красноватые пузырьки или пятнышки. Внутри пузырьков может находиться жидкость. Вскоре они лопаются и высыхают, оставляя пятна, которые могут немного шелушиться. Поскольку некоторые заболевания могут иметь схожие симптомы, в случае, если есть дополнительные признаки (младенец вялый или беспокойный), важно обратиться к врачу.
На шее
Потница в данной области проявляется в виде пузырьков или пятнышек. Это может произойти из-за слишком плотных воротников или в кожных складках шеи. Иногда с шеи потница может перейти на лицо.
На спине
Фото: Aisylu Ahmadieva / Shutterstock / Fotodom
Потница на спине чаще появляется, когда ребенок излишне тепло одет. Даже в прохладных условиях может возникать парниковый эффект, при котором протоки потовых желез закупориваются, приводя к потнице.
На теле
У детей, склонных к лишнему весу, потница может возникать в различных местах. Поэтому важно обращать внимание на подмышки, внутренние сгибы локтей и колен, а также область паха. Часто потница формируется под резинкой подгузников.
На ногах
Здесь потница может появляться из-за перегрева ребенка, вызванного слишком теплой одеждой или недостаточно дышащими материалами. В таком случае потоотделение происходит активно, а испарение пота замедляется.
Симптомы потницы у детей
Чтобы избежать путаницы между милиарией и аллергическими реакциями или инфекциями, необходимо знать на что обратить внимание.
Рассказывает врач-педиатр, аллерголог-иммунолог Дарья Миролюбова:
— В зависимости от того, на каком уровне произошло закупоривание протока потовой железы, различают несколько видов потницы.
- Кристаллическая потница — закупорка на уровне верхних слоев эпидермиса. Образуются прозрачные пузырьки, наполненные жидкостью, похожие на капли. Если надавить на них, они вскрываются, но зуда не наблюдается.
- Красная потница или тепловой зуд — обструкция протока на уровне средних слоев. Воспаление затрагивает как нижние слои эпидермиса, так и дерму. Появляются папулы с зудом и чувством покалывания.
- Пустулезная потница похожа на красную, но с образованием пустул — прыщиков с содержимым. К этому подключается инфекция, также вызывающая зуд.
- Глубокая потница — закупорка в области впадения в сосочек дермы на уровне базальной мембраны, что приводит к задержке пота в дерме. Высыпания становятся большими, глубоко расположенными и могут быть болезненными.
Также выделим общие симптомы, характерные для потницы.
Сыпь
При всех формах потницы наблюдается сыпь, проявляющаяся в виде красных, розовых или прозрачных пятнышек или пузырьков. Если появляются пузырьки белого или желтого цвета — это сигнализирует о наличии инфекции, и необходимо обратиться к врачу.
Зуд
Дискомфорт, побуждающий ребенка чесать высыпания, сопровождает красную и пустулезную потницу.
«Мокнущая» кожа
Если не начать лечение вовремя, на месте раздражения может образоваться «мокнущая» кожа. Это участки с выделениями жидкости — экссудатом. Данный симптом усложняет процесс лечения и увеличивает дискомфорт детей.
Причины появления потницы у детей
Сыпь не обязательно появится у каждого ребенка, даже если есть все предрасполагающие факторы. Все зависит от чувствительности кожи. Однако полезно знать о причинах возникновения потницы, чтобы ее предотвратить.
Жаркая погода
В условиях высокой температуры, будь то на улице или в помещении, у малышей увеличивается потоотделение, а испарение пота происходит медленнее, что приводит к потнице.
Чрезмерное укутывание
Если одеваются не по погоде, у ребенка начинает потеть тело, и в закрытых одеждой областях может возникнуть милиария.
Одежда
Материалы для пеленок или одежды должны быть дышащими. Если они изготовлены из синтетических тканей, это создает парниковый эффект и вносит нарушения в теплообмен.
Жирные крема
Использование жирных кремов или чрезмерное нанесение косметики может привести к закупориванию пор и возникновению потницы.
Длительное нахождение в душных помещениях
Если дети долго находятся в непроветриваемых помещениях, у них начинается потоотделение, что провоцирует возникновение милиарии.
Несоблюдение гигиены
Если родители долго не меняют мокрый подгузник или пеленку, не обеспечивают частые купания или не подмывают ребенка после дефекации, это является фактором риска для появления потницы.
Повышение температуры
Жар часто сопровождает различные заболевания, что может вызвать усиленное потоотделение у малышей. В паховых, локтевых и коленных складках, а также за ушами может скапливаться пот, способствуя возникновению милиарии.
Продолжить далее
Лечение потницы у новорожденных и детей постарше
Первое и главное, что нужно сделать при появлении потницы — это обеспечить правильный уход за кожей.
- Купайте малыша и позволяйте ему быть на воздухе. Можно добавлять отвар ромашки, череды или коры дуба в воду. Перед этим обязательно убедитесь в отсутствии аллергии на растительные компоненты.
- Одевайте ребенка в соответствии с погодой и температурой. Обращайте внимание на его ощущения.
- Регулярно проветривайте помещение и соблюдайте оптимальный температурный режим.
- Используйте средства по уходу за кожей в соответствующей дозировке. Важно соблюдать баланс.
- После купания ребенка тщательно вытирайте, а места с потницей аккуратно промокайте. Не применяйте компрессы и примочки, так как это может ухудшить воспаление.
- При необходимости можно использовать лекарства, но только по назначению врача.
Важно!
Каждое медицинское средство имеет свои противопоказания и возможные побочные эффекты. Прежде чем использовать такие препараты, необходимо проконсультироваться с врачом. Данный обзор предназначен для ознакомления с существующими фармацевтическими продуктами и не должен восприниматься как руководство к действию.
Наилучшие мази и препараты от потницы у детей
Рейтинг был сформирован на основе мнений редакции КП. Ваши рекомендации и дополнения к этому списку можно отправить на электронную почту family@kp.ru или сообщить по телефону +7 (495) 637-65-16 (с понедельника по пятницу с 9:00 до 18:00).
В наш обзор вошли различные препараты, такие как кремы, мази, лосьоны и спреи. Их использование для лечения потницы у детей следует обсуждать с врачом: педиатром или дерматологом.
Мазь «Бепантен»
Эта мазь предназначена для профилактики и лечения повреждений кожи (2). Основной активный ингредиент — декспантенол, в составе также имеются вспомогательные вещества, такие как ланолин, парафин, миндальное масло и белый пчелиный воск, которые помогают ухаживать за кожей. Если имеется индивидуальная непереносимость любого из компонентов, применение мази запрещено. После нанесения могут возникать аллергические реакции.
Мазь имеет непрозрачный бледно-желтый цвет и легкий аромат ланолина. Согласно отзывам, она может оставлять жирные следы при обильном нанесении. Продукт представлен в упаковках объемом 3,5, 30, 50 и 100 мл.
Ключевые характеристики
| Показания | Профилактика и лечение сухости кожи, опрелостей и пеленочного дерматита, активизация процессов заживления кожи и др. (2) |
| Противопоказания | Индивидуальная непереносимость компонентов |
| Возможные побочные эффекты | Аллергические реакции в различных формах (крапивница, зуд) |
Преимущества и недостатки
Содержит уходовые компоненты; доступна в разных объемах упаковки.
Некоторые пользователи отмечают, что мазь может оставлять жирные следы.
Спрей «Неотанин»
Спрей предназначен для облегчения симптомов повреждений кожи и зуда. Он подходит для лечения дерматитов, дерматозов, ожогов, укусов насекомых и некоторых других ситуаций (3). Основными активными компонентами являются синтетический танин и полидоканол, обладающие противовоспалительными и противозудными свойствами. Спрей не содержит гормонов.
Препарат нельзя использовать при наличии индивидуальной непереносимости. По словам производителя, серьезные побочные действия он не вызывает. Данный продукт подходит для детей с рождения и для малышей с чувствительной кожей, но только при назначении врача. Спрей продается в упаковке 100 мл с распылителем. Кроме того, в линейке доступны крем и лосьон. Отзывы указывают на то, что после использования спрея может оставаться липкий след.
Ключевые характеристики
| Показания | Дерматиты и дерматозы с зудом, экзема, псориаз, ожоги, укусы насекомых и др. (3) |
| Противопоказания | Индивидуальная непереносимость компонентов |
| Возможные побочные эффекты | Не выявлены (3) |
Преимущества и недостатки
Подходит для чувствительной кожи; разрешен для применения с рождения по назначению врача; доступные разные формы выпуска.
Некоторые пользователи отмечают, что спрей может оставлять липкие следы.
Успокаивающий крем «Atopic»
Этот крем предназначен для лечения атопического дерматита и уменьшения зуда. Его можно применять в периоды обострения. Может использоваться с первых дней жизни после консультации с врачом.
Крем содержит пантенол, витамин E, глицерин и ряд других вспомогательных веществ. Производитель не указывает на побочные эффекты, однако при индивидуальной непереносимости компонентов его применять нельзя (4). Кроме того, крем не следует наносить на мокнущие участки кожи.
Пользователи отмечают легкую и приятную консистенцию без резких запахов. После использования крем не оставляет следов.
Ключевые характеристики
| Показания | Атопичная или раздраженная кожа |
| Противопоказания | Индивидуальная непереносимость компонентов. Не следует применять на мокнущих участках кожи |
| Возможные побочные эффекты | Не указаны |
Преимущества и недостатки
Подходит для детей с рождения по назначению врача; содержит витамин E; пользователи отмечают, что не оставляет следов.
Запрещено использование на мокнущих участках кожи.
Спрей «Osmin Spray (Zinc+Lactoferrin)»
Этот спрей предназначен для профилактики и лечения потницы и опрелостей (5). В состав входят оксид цинка, который устраняет покраснение и способствует заживлению кожи. Также присутствует лактоферрин с противомикробными свойствами. Спрей не содержит аллергенов, ланолина и ингредиентов животного происхождения. Однако некоторые пользователи сообщают о слишком интенсивном аромате.
Продукт доступен в упаковках объемом 90 и 125 мл с распылителем. Его применение удобно, втирание в кожу не требуется.
Ключевые характеристики
| Показания | Профилактика и лечение потницы и опрелостей (5) |
| Противопоказания | Индивидуальная непереносимость компонентов |
| Возможные побочные эффекты | Не указаны |
Преимущества и недостатки
Удобное нанесение; доступные упаковки различного объема.
Средняя стоимость может показаться высокой; некоторые пользователи отмечают, что у средства есть яркий запах.
Лосьон «Каламин скинэйва»
Оксид цинка в этом лосьоне помогает подсушивать высыпания, а порошок минерала каламина уменьшает отек, а также симптомы зуда и жжения. Лосьон можно использовать с рождения под контролем врача. По утверждению производителя, состав не вызывает привыкания (6).
Кроме потницы, препарат может помочь при неприятных ощущениях от укусов насекомых и ожогов. Подросткам он также может помочь справиться с акне. Более подробно с показаниями можно ознакомиться в инструкции (6). Производитель не заявляет о побочных действиях, но при индивидуальной непереносимости использовать лосьон запрещено. По отзывам, продукт не оставляет следов, однако его консистенция довольно жидкая. Он быстро высыхает и расходуется неэкономно.
Ключевые характеристики
| Показания | Восстановление кожи при раздражении, акне, укусы насекомых, ожоги и др. (6) |
| Противопоказания | Индивидуальная непереносимость компонентов |
| Возможные побочные эффекты | Не указаны |
Преимущества и недостатки
Широкий спектр показаний; подходит для людей любого возраста; по отзывам, не пачкает одежду и волосы.
Покупатели отмечают, что из-за жидкой консистенции продукт расходуется очень быстро.
Отзыв врача про потницу у детей
Делится мнением педиатр Дарья Миролюбова:
— Милиария чаще встречается у новорожденных из-за особенностей строения потовых желез, так как их протоки менее извиты по сравнению с такими у взрослых. Это приводит к их частой закупорке.
Такое состояние также может проявляться у взрослых и часто указывает на наличие сопутствующих заболеваний, таких как диабет, избыточный вес, гипергидроз (повышенная потливость) и болезни щитовидной железы. Также потница может возникать у беременных и кормящих женщин из-за гормональных изменений.
На заметку
Популярные вопросы и ответы
Вместе с экспертами отвечаем на вопросы наших читателей.
Как отличить потницу от аллергии и других заболеваний?
— Обычно, чтобы выделить потницу из числа аллергий, необходимо учитывать расположение высыпаний, — объясняет врач-педиатр Айгуль Адельмурзина. — Потница возникает в участках кожи, наиболее подверженных трению и потоотделению: в складках (например, подмышечные впадины, паховая область, шея) и на тех участках тела, которые чаще всего закрыты одеждой (спина, живот).
Аллергия у новорожденных наблюдается намного реже. Обычно это реакция на белки коровьего молока, которая проявляется в возрасте 2-4 месяцев. Для точного различия потницы и аллергии необходимо обратиться к врачу-педиатру, который проведет осмотр и назначит необходимое лечение.
Дарья Миролюбова добавляет:
— Для распознавания потницы среди других заболеваний можно использовать следующие признаки:
• при атопическом дерматите — как контактном, так и аллергическом — присутствует зуд, очаги без отдельных элементов высыпаний, часто с отеками;
• при крапивнице (острой форме аллергии) возникают зуд, отек и мелкоточечная сыпь, имеющая склонность срастаться в сложных случаях;
• при контагиозном моллюске наблюдаются белые образования, сгруппированные вокруг более крупного «родит
ельского» элемента, при этом без зуда и покраснения.
Как быстро избавиться от потницы у ребенка?
Рекомендует Айгуль Адельмурзина:
1. Регулярно купайте ребенка в теплой воде без использования мыла или других моющих средств и аккуратно промокайте кожу полотенцем после купания, стараясь не тереть.
2. Применяйте специализированные кремы или лосьоны для ухода за кожей, которые помогут уменьшить раздражение и зуд.
3. Избегайте перегрева, одевайте ребенка в легкую одежду из натуральных тканей. Контролируйте, чтобы ткань не натирала и не вызывала раздражение на коже.
Педиатр Дарья Миролюбова добавляет:
— Также можно воспользоваться кондиционером. Важно не направлять поток воздуха на кроватку и основное место пребывания ребенка и установить температуру на 3-4°C ниже, чем на улице. Какие еще меры можно применять:
• регулярно менять подгузники или временно отказаться от их использования;
• увеличить продолжительность воздушных ванн для ребенка (находиться на свежем воздухе без одежды и сквозняков);
• при наличии сыпи применять местно крема или лосьоны с кортикостероидами, иногда с небольшим содержанием ментола или цинка. Избегайте использования густых и тяжелых форм (мазей, жирных кремов), так как они могут усугубить состояние.
В случае тяжелых проявлений обязательно необходимо обратиться к врачу-педиатру или дерматологу, чтобы специалист назначил соответствующую местную терапию, включая антибактериальные, противогрибковые и противовоспалительные препараты, а также гормональные средства. Для обработки кожи можно использовать лосьоны, содержащие каламин и оксид цинка.
Как долго длится потница у детей?
— Если потница не проходит самостоятельно в течение нескольких дней или приводит к значительному дискомфорту для малыша, обратитесь к педиатру для получения рекомендаций и назначения лечения, — отмечает Айгуль Адельмурзина. — В большинстве случаев, при должном уходе, потница исчезает в течение нескольких дней. Основные методы – купание и предотвращение перегрева.
— Благодаря правильному уходу и своевременно принятым профилактическим мерам потница быстро проходит: от 10-20 минут при кристаллическом виде до нескольких суток при более серьезных формах, — объясняет Дарья Миролюбова. — В случаях запущенной потницы лечение может затянуться на недели и потребовать восстановления иммунной системы с применением дополнительных мер.
Можно ли купать ребенка при потнице?
— Да, важно часто купать детей, при этом избегая использования мочалок, губок и обычных мыл, — комментирует Дарья Миролюбова. — Это поможет снизить риск вторичных инфекций, нормализовать температуру тела, очистить кожу и освободить потовые протоки от загрязнений.
Продукты гигиены для взрослых не подходят для малышей. В составах детских средств желательно наличие компонентов, которые укрепляют гидролипидный барьер и защитные функции кожи, таких как: линолевая и гамма-линоленовая кислоты, масла сладкого миндаля, льна, подсолнечника, конопли, облепихи, церамиды, сквален, аминокислоты, мочевина, лактат.
Что нельзя делать при потнице у детей?
Не стоит ожидать, что воспаление пройдет самостоятельно. Если сразу начать ухаживать за кожей, скорректировать температурный режим и устранить причины возникновения потницы, раздражение исчезнет достаточно быстро.
Источники
- Старостина Л. С. Уход за кожей детей грудного возраста. Профилактика пеленочного дерматита // Медицинский совет, 2020. №1.
URL: https://cyberleninka.ru/article/n/uhod-za-kozhey-detey-grudnogo-vozrasta-profilaktika-pelenochnogo-dermatita - Инструкция по медицинскому применению мази «Бепантен».
- Инструкция по медицинскому применению спрея «Неотанин спрей для детей и взрослых».
- Инструкция по применению детского крема «Atopic успокаивающий».
- Инструкция по применению спрея «Спрей от потницы и опрелостей (Zinc+Lactoferrin) Osmin Spray Biogena».
- Инструкция по применению детского лосьона «Каламин скинэйва».