Гемоглобин у детей что важно знать родителям

Вся человеческая биология требует кислорода, поскольку именно этот элемент задействован в процессе получения энергии из питательных веществ, поступающих с пищей. Гемоглобин играет ключевую роль в транспортировке кислорода к клеткам организма.

Уровень гемоглобина в крови варьируется. Он может зависеть как от возраста, так и от общего состояния здоровья. У детей результаты анализа могут колебаться от высокой до низкой концентрации гемоглобина. Но не всегда это повод для беспокойства. Мы расскажем о том, какие нормы гемоглобина существуют для детей разных возрастов и что может влиять на его уровень.

Содержание страницы

Что такое гемоглобин

Гемоглобин — это сложный белок, находящийся в эритроцитах, который обеспечивает эффективный газообмен. Уникальная структура включает атомы двухвалентного железа, которые играют роль магнитов для кислорода, позволяя доставлять его всем органам и тканям. В этом процессе железо также связывается с углекислым газом (1). Именно благодаря железу кровь приобретает свой характерный красный оттенок. Кроме того, гемоглобин участвует в образовании ДНК, клеточном делении и ряде других окислительных реакций.

Полезная информация про гемоглобин у детей

В каком возрасте у детей фиксируется наивысший уровень гемоглобина?	В первые 14 дней жизни
Какие факторы могут повлиять на уровень гемоглобина новорожденного?	Длительность беременности и наследственные особенности
Когда уровень гемоглобина у детей становится сопоставимым с показателями взрослых?	К 12 годам (2)
Как различаются уровни гемоглобина у мальчиков и девочек?	После 12-14 лет у мальчиков уровень гемоглобина немного выше, чем у девочек

Норма гемоглобина в крови у детей: таблица по возрасту

С возрастом меняется и уровень гемоглобина. В первый год жизни он может существенно колебаться.

Возраст	Уровень гемоглобина, г/л
0-2 недели	145-220
2-4 недели	115-190
1-2 месяца	90-100
3-6 месяцев	100-140
6 месяцев-5 лет	110-140
5-12 лет	115-150
12-17 лет	120-160

У новорожденных детей

В первые два недельки показатели гемоглобина являются самыми высокими — от 145 до 220 г/л. Это обусловлено тем, что белок формируется у ребенка еще в утробе матери. Данный тип гемоглобина называется фетальным (HbF) и служит для переноса кислорода от матери к плоду. По мере роста малыша его содержание снижается и к 3–4 месяцам заменяется обычным гемоглобином (HbA).

У детей в месяц

С момента двух недель до одного месяца гемоглобин остается в пределах 115-190 г/л, а к двум месяцам, как правило, снижается до 90-100 г/л.

У детей до года

Показатели могут меняться несколько раз. Уровень гемоглобина у детей до годика колебался в пределах от 100 до 140 г/л. На него могут повлиять как наследственность, так и срок беременности при родах.

У детей в 1-3 года

К шести месяцам уровень металла достигает 110-140 г/л и примерно на таком уровне остается у детей 1-3 лет и старше. Боле значительные изменения происходят в подростковом возрасте.

У детей в 4-6 лет

Гемоглобин начинает меняться около пяти лет, немного повышаясь до 115-150 г/л.

У детей в 6-12 лет

В этот период показатели гемоглобина остаются примерно на уровне 115-150 г/л. С возрастом у ребенка возрастает вероятность, что на показатели может повлиять образ жизни и условия проживания. К примеру, у жителей гор уровень гемоглобина обычно оказывается выше.

У подростков 12-17 лет

С началом полового созревания становится заметной разница между гемоглобином у мальчиков и девочек: у мальчиков он находится в пределах 120-160, а у девочек — 120-153 г/л.

Повышенный гемоглобин у детей

Хотя высокий уровень гемоглобина встречается реже, чем низкий, он тоже может указывать на определенные проблемы. Повышение коффициента гемоглобина у детей связано с увеличением числа эритроцитов в крови, что называется эритроцитозом.

Такое состояние может намекать на наличие патологических процессов в организме. Важно выяснить причину этого отклонения и обсудить возможные методы нормализации гемоглобина с врачом.

Симптомы повышенного гемоглобина у детей

Как правило, повышенный уровень гемоглобина не проявляется четкими симптомами и выявляется при анализе крови. Однако при наличии высоких показателей можно подозревать следующие признаки:

снижение аппетита,
увеличенная утомляемость,
сонливость,
головные боли,
учащенное сердцебиение,
высокоеArterial blood pressure,
покраснение лица,
зуд и жжение на коже,
появление гематом от мелких травм,
кровоточивость десен.

Причины высокого гемоглобина у детей

Увеличение уровня гемоглобина часто связано с обезвоживанием, которое может произойти из-за недостаточного потребления жидкости, высокой потливости или лихорадки.

Также возможно повышение при определенных заболеваниях, которые сопровождаются активной выработкой эритроцитов, таких как:

врожденные пороки сердца,
фиброз легких,
заболевания системы кроветворения,
онкологические процессы,
болезни почек.

Уровень гемоглобина может временно увеличиться при отравлении угарным газом или в случае серьезных ожогов.

У подростков изменения могут быть вызваны стрессом, курением, приемом анаболиков или гормональными изменениями.

Чем опасен повышенный гемоглобин у детей

Если уровень гемоглобина остается высоким на протяжении длительного времени, одной из возможных последствий может стать загустение крови, что увеличивает риск тромбозов и ухудшает кровоснабжение органов. Не всегда увеличение гемоглобина само по себе является проблемой; иногда это сигнализирует о серьёзных состояниях, которые его вызывают. Поэтому в случае появления любых симптомов у ребенка рекомендуется обратиться к врачу.

Низкий гемоглобин у детей

Низкий уровень гемоглобина встречается чаще, чем повышенный. Наличие анемии у ребенка может проявляться, если гемоглобин падает:

ниже 110 г/л для детей до пяти лет;
ниже 115 г/л для детей в возрасте 5-12 лет;
ниже 120 г/л для детей старше 12 лет (3).

Причины пониженного гемоглобина у детей

Одной из главных причин является дефицит железа, который может возникать по следующим причинам:

недостаточное его поступление с пищей;
проблемы с всасыванием в кишечнике;
повышенная потребность в железе в периоды интенсивного роста;
постоянные кровопотери, в том числе во время менструаций;
заболевания, которые вызывают разрушение эритроцитов, такие как серповидноклеточная анемия, наследственный сфероцитоз, талассемия и недостаток G6PD;
несбалансированное питание, которое вызывает нехватку не только железа, но и витаминов B12 и фолиевой кислоты;
нозологии костного мозга, такие как лейкемия, lymphoma, или апластическая анемия;
почечная недостаточность, в результате которой выработка гормона эритропоэтина снижается.

Симптомы низкого гемоглобина у детей

Анемия часто может протекать без проявлений. Тем не менее, иногда можно заметить, что аппетит снижается, а вкусовые предпочтения меняются.

Чаще всего уровень гемоглобина не падает сразу, и симптомы также появляются постепенно. Основные признаки:

бледность и сухость кожи,
треск в уголках губ,
выпадение волос,
ломкость ногтей, на которых могут проявляться белые точки,
снижение аппетита,
повышенная сонливость,
усталость,
учащенное сердцебиение,
головокружение и головные боли,
раздражительность и плаксивость.

Чем опасен низкий гемоглобин у детей

При таком состоянии органы, в том числе и головной мозг, недополучают кислород. Это может приводить к частым заболеваниям дыхательных путей, снижению памяти и концентрации, а также к проблемам со сном. Тяжелая анемия, заключающаяся в выраженном снижении гемоглобина до уровней ниже 70-80 г/л, может негативно сказаться на развитии ребенка.

Какие продукты повышают и понижают гемоглобин у детей

Когда показатели гемоглобина повышены, следует проконсультироваться с врачом о корректировке рациона питания ребенка. Необходимость в ограничении или исключении определённых продуктов может возникнуть. Например, доктор может рекомендовать сократить потребление еды, богатой гемовым железом (соединение железа с белком), таких как красное мясо и субпродукты. Предпочтение можно отдать тем продуктам, которые снижают усвоение этого компонента — с высоким содержанием кальция, витаминов B9 и B12.

Важно обеспечить достаточное питье в рационе при повышенном уровне гемоглобина, увеличив количество потребляемой жидкости, включая воду, морсы и компоты (4). Среди рекомендованных продуктов:

При пониженном уровне гемоглобина важно вводить в меню продукты, богатые железом, а также те, которые способствуют его усвоению благодаря витаминам. Но высокое содержание железа — это не единственный фактор при выборе еды, так как усваивание этого элемента в организме может отличаться. Например, шпинат и капуста, которые часто рекомендуются при снижении уровня гемоглобина, содержат оксалаты, мешающие нормальному усвоению железа (5). Поэтому важно проконсультироваться с врачом при планировании диеты.

Список продуктов, подходящих для повышения уровня гемоглобина:

Если у ребенка уже диагностирована анемия, ему могут прописать специальные железосодержащие препараты, а правильное питание будет играть вспомогательную роль.

Отзывы врачей про гемоглобин у детей

Мнение Евгении Бровкиной, врача-гематолога и педиатра клиники «Чайка»:

— Уровень гемоглобина непосредственно влияет на рост и развитие детей. Когда он понижен или наблюдается нехватка железа, у ребенка могут возникнуть частые простудные заболевания и проблемы с успеваемостью в школе. Также могут наблюдаться выпадение волос, задержка психомоторного развития, а также нарушения в поведении и эмоциональном состоянии. Все это влияет на развитие малыша, поэтому важно следить за уровнем гемоглобина и его нормальными параметрами.

Иногда анемия средней степени может не проявляться явными признаками. Дети зачастую способны приспосабливаться к изменениям в организме и могут не замечать ухудшений в своем состоянии. Если же анемия становится тяжелой, или уровень гемоглобина опускается ниже 80 г/л, ребенок может испытывать усталость, слабость, наличие пониженного аппетита и меньшую активность.

Комментирует Людмила Фролова, врач-терапевт клиники Lahta Clinic:

— Отклонения в уровне гемоглобина у детей достаточно распространены и могут носить как временный, так и хронический характер. Быстрое обнаружение таких изменений помогает предпринять необходимые шаги для их коррекции и предотвращения возможных негативных последствий для здоровья ребенка.

Прежде всего, необходимо организовать полноценное питание. Для младенцев, впервые переходящих на прикорм, важно помнить о пюре из индейки, кролика или говядины, которые легко усваиваются и содержат много доступного железа.

Полезными будут каши, приготовленные на воде, особенно гречневая и овсяная. Для лучшего усвоения железа рекомендуется включать в рацион пюре из брокколи и шпината.

Для дошкольников и детей младшего школьного возраста можно предложить куриное и говяжье мясо в форме фрикаделек. Также стоит вспомнить о бобовых — чечевице и фасоли, которые содержат не только железо, но и белок.

В подростковый период желательно употреблять красное мясо, особенно говядину, как основной источник легко усваиваемого железа. Брокколи, шпинат и иные зеленые листовые овощи добавят в рацион витамины и фолиевую кислоту.

Легко усваиваемые углеводы, например, содержащиеся в цельнозерновом хлебе, обеспечивают нужную энергию для роста и развития. Ягоды и фрукты, в частности гранаты и апельсины, улучшают усвоение железа благодаря высокому содержанию витамина C. Куриные яйца являются источником железа и белка, что также способствует поддержанию здорового уровня гемоглобина.

С дошкольного возраста важно включать в питание детей морскую рыбу. Для сохранения нормального уровня гемоглобина оптимальна мойва, так как в ней содержится много гемового железа, которое усваивается организмом лучше, чем негемовое железо из растительных источников. Кроме этого, эта рыба является источником качественного белка, витаминов группы B и омега-3 жирных кислот, что способствует правильному развитию мозга ребенка и укреплению иммунной системы.

Не следует самостоятельно назначать ребенку добавки с железом без рекомендации врача, так как избыточное количество этого элемента может быть вредным.

Гемоглобин у детей

Что такое гемоглобин

Полезная информация про гемоглобин у детей