Существует ряд вирусных инфекций, которые распространены почти так же, как ОРВИ, однако информация о них нам известна в значительно меньшем объеме. Вместе с экспертами мы разбираемся в том, что такое розеола у детей и по каким признакам можно заподозрить это заболевание.
Розеола у детей. Фото: shutterstock.com
Маленькие дети подвержены различным инфекционным болезням, однако не все они представляют опасность. Розеола обычно проходит без серьезных последствий, хотя такие проявления, как высокая температура и сыпь, могут вызывать беспокойство у родителей. Мы совместно с экспертами рассмотрим, что собой представляет розеола, какие у нее проявления и как с ней справляться.
Розеола, также известная как шестиразовая болезнь, вызывается вирусом герпеса человека 6 типа (HHV-6) или 7 типа (HHV-7). Заболевание часто начинается внезапным повышением температуры, которая может достигать 39-40 °C и длиться от трех до пяти дней. После того, как температура снижается, на теле ребенка появляется характерная сыпь, которая обычно проходит через несколько дней.
Важно отметить, что розеола чаще всего встречается у детей в возрасте от 6 месяцев до 2 лет. Данное заболевание не требует специфического лечения, так как большинство детей восстанавливаются самостоятельно. Тем не менее, во время высокой температуры родителям стоит следить за состоянием ребенка и при необходимости использовать жаропонижающие средства.
Розеола в большинстве случаев не приводит к серьезным осложнениям, однако в редких случаях возможно развитие судорог из-за высокой температуры. Если у ребенка наблюдаются такие симптоматики, как persistent высокая температура, сыпь, которая не проходит, или другие настораживающие признаки, стоит обратиться к врачу для получения консультации и назначения необходимых исследований.
В качестве профилактики розеолы особенно важно соблюдать правила личной гигиены и избегать контактов с больными людьми, так как вирус передается воздушно-капельным путем. Родители должны помнить, что здоровый образ жизни и поддержка иммунной системы ребенка могут существенно снизить риск инфекционных заболеваний.
Что такое розеола
Это классическая болезнь детского возраста. Взрослые редко подвергаются этому заболеванию, как правило, лишь при наличии серьезных иммунных нарушений. Основным возбудителем розеолы служит вирус герпеса шестого типа, иногда — седьмого (ВГЧ-6, ВГЧ-7). Передается инфекция от инфицированного человека к здоровому путем воздушно-капельной передачи при близком контакте (1). Девочки и мальчики заражаются розеолой с одинаковой частотой, а резкий рост заболеваемости фиксируется осенью и весной.
Вирус может попасть в организм ребенка и не проявить никаких симптомов. Если же заболевание развивается, первые признаки обычно возникают через 7-14 дней после заражения.
Полезная информация про розеолу у детей
Ниже представлены несколько ключевых фактов об этом заболевании в виде таблицы.
| Другие названия | Розеолу часто называют так из-за характерной розовой сыпи на коже. Другие названия: трехдневная лихорадка, псевдокраснуха, внезапная экзантема, шестая болезнь (первые пять — это корь, скарлатина, краснуха, болезнь Филатова-Дьюка, инфекционная эритема) (1). |
| Возраст | Наибольшее количество случаев возникает у детей от рождения до двух лет. |
| Терапия | Лечением и диагностикой занимается врач-педиатр. |
Симптомы розеолы у детей с фото
Симптоматика может указывать на конкретное заболевание. Вот какие проявления наблюдаются при розеоле у детей младше года и старше.
Сыпь
Высыпания возникают после снижения высокой температуры. Они представлены в виде розовых пятен различного размера, которые могут быть плоскими или слегка выпуклыми. Иногда сыпь может сливаться.
Чаще всего сыпь при розеоле у детей распространяется по телу сверху вниз. Она не вызывает раздражений, болезненных ощущений и зуда, а при нажатии бледнеет. Пятна остаются на коже на несколько дней, иногда всего на несколько часов. По истечении времени сыпь исчезает, не оставляя следов или шелушения (1-3).
Лихорадка
Повышение температуры — это первый признак розеолы. Температура поднимается быстро, может достигать значительных цифр (до 40˚С) и длиться в среднем около трех дней. Именно поэтому одно из альтернативных названий заболевания — «трехдневная лихорадка» (3, 4). После применения жаропонижающих средств температура постепенно снижается.
Отек век
Данный симптом наблюдается не так часто. Обычно отек век незначительный и не мешает ребенку (4, 5).
Заложенность носа, насморк, кашель
В начале заболевания этих симптомов обычно нет, что отличает розеолу от ОРВИ. Насморк и кашель могут появиться одновременно с кожными высыпаниями.
Слабость и сонливость
В первые дни болезни у ребенка могут наблюдаться слабость и сонливость на фоне высокой температуры. Тем не менее некоторые дети сохраняют активность и ведут себя привычно.
Фебрильные судороги
Эти судороги связаны с высокой температурой. При их возникновении у ребенка наблюдаются резкие сокращения и подергивания мышц, покровы кожи могут стать бледными или синеватыми, спина может изгибаться, а голова откидываться назад. Некоторые дети могут потерять сознание. Хотя фебрильные судороги выглядят устрашающе, в большинстве случаев они не представляют угрозы для здоровья и не требуют серьезного вмешательства. Для помощи ребенку родителям нужно вызвать скорую помощь.
Причины появления розеолы у детей
Возникновение болезни связано с вирусом герпеса определенного типа. Тем не менее некоторые родители убеждены, что существуют дополнительные факторы, способствующие повышению риска заражения. Давайте разберемся в этом вопросе.
Прорезывание зубов
Существует мнение, что дети могут заболеть розеолой в период прорезывания первых зубов. Однако врачи опровергают эту взаимосвязь. Эти процессы могут происходить одновременно или по отдельности.
Переохлаждение
Считается, что если ребенок замерз, это может повысить вероятность заражения розеолой. На самом деле, переохлаждение не влияет на заболеваемость. По меньшей мере, медики не выявили такой зависимости.
Комментирует Наталья Гацкова, врач-педиатр филиала израильской клиники «Хадасса» в Международном медицинском кластере Сколково:
— Основным фактором риска для розеолы является возраст от шести месяцев до трех лет. Важен контакт с вирусом, выделяемым носителем, который в настоящее время болен или уже перенес заболевание. Переохлаждение, прорезывание зубов и другие факторы не влияют на вероятность заражения.
Лечение детской розеолы у детей
Прежде всего, требуется поставить диагноз. Для розеолы это делается на основе клинической картины, то есть симптомов, наблюдаемых у ребенка. Специальные лабораторные тесты не обязательны, хотя в некоторых ситуациях может потребоваться ПЦР-тест для выявления вируса в крови или серологические тесты для определения антител к нему (4). В большинстве случаев достаточно общего анализа крови с лейкоцитарной формулой. Дополнительные исследования, такие как УЗИ или ЭКГ, назначают только при затруднении, что случается крайне редко.
Специальное лечение розеолы не предусмотрено. Противовирусные средства здесь не используются, и терапия сводится к облегчению симптомов. Чаще всего назначаются жаропонижающие препараты на основе ибупрофена или парацетамола для снижения температуры. Важно обеспечить обильное питье при высокой температуре.
Сыпь при розеоле не вызывает беспокойства, поэтому нет необходимости использовать мази или кремы. Без назначения врача давать ребенку антибиотики строго запрещено.
Прививка от розеолы не разработана. Однако после перенесенного заболевания у человека вырабатывается стойкий иммунитет, который защищает его на протяжении всей жизни.
Отзывы врачей про розеолу у детей
Следует отметить, что Мария Волкова, врач-педиатр филиала израильской клиники «Хадасса» в Сколково, комментирует:
— Родители часто обеспокоены состоянием своего ребенка, когда наблюдается высокая температура без других симптомов. Обязательно следует показать малыша врачу. Если диагноз подтвердится как «розеола», то поводов для беспокойства быть не должно: это заболевание редко вызывает осложнения. Главное — не перепутать розеолу с более серьезными заболеваниями, которые имеют схожие симптомы, такими как корь, менингит и болезни крови. Высокая температура также может говорить о наличии бактериальных инфекций, особенно инфекций мочевыводящих путей.
Комментирует педиатр Наталья Гацкова:
— Розеола у младенцев — довольно распространенная болезнь, проходящая легко и практически без осложнений, но диагноз не всегда выставляется правильно. Часто ее путают с аллергией на жаропонижающие средства или антибиотики.
При бессимптомной лихорадке важно обратиться к врачу для выявления инфекции. Педиатр после осмотра и анамнеза сможет выставить предварительный диагноз. Следует помнить, что в 70% случаев инфекций, вызванных ВГЧ-6, не наблюдается классической экзантемы (сыпь).
На заметку
Популярные вопросы и ответы
На вопросы касательно симптомов и лечения розеолы у детей отвечает врач-педиатр Наталья Гацкова.
Чем опасна розеола у детей?
— Высокая температура может спровоцировать фебрильные судороги. Реже возникают осложнения, такие как энцефалит и гепатит.
Как долго длится розеола у детей?
— Обычно период лихорадки составляет около 3-4 дней, а сыпь длится от нескольких часов до 2-3 дней.
Где может ребенок заразиться розеолой?
— В любом месте, включая домашнюю обстановку. Большинство людей являются носителями вирусов, вызывающих розеолу. Чаще всего маленькие дети заражаются от родителей и близких.
Разрешены ли прогулки с ребенком при розеоле?
— Прогулки допустимы, если самочувствие ребенка позволяет. Если он не испытывает неудобств из-за температуры и чувствует себя хорошо на улице, можно выходить на прогулку.
Можно ли купать ребенка при розеоле?
— Купание разрешено и даже рекомендуется. При высокой температуре кожа сильно потеет, что может привести к раздражению.
Источники
- Овсянников Д. Ю., Тимаков Е. Ю., Колтунов И. Е. Дифференциальная диагностика экзантем у детей // Инфекционные болезни: Новости. Мнения. Обучение. 2017. №5 (22).
URL: https://cyberleninka.ru/article/n/differentsialnaya-diagnostika-ekzantem-u-detey - Roseola. National Health Service.
URL: https://www.nhs.uk/conditions/roseola/ - Демидова М. В., Кравченко Л. В., Левкович М. А., Афонин А. А. Современное состояние проблемы герпесвирусной инфекции 6 типа у детей // Детские инфекции. 2013. №3.
URL: https://cyberleninka.ru/article/n/sovremennoe-sostoyanie-problemy-gerpesvirusnoy-infektsii-6-tipa-u-detey - Никольский М. А. Внезапная экзантема (розеола) у детей // Российский семейный врач. 2007. №1.
URL: https://cyberleninka.ru/article/n/vnezapnaya-ekzantema-rozeola-u-detey
Ссылка: https://cyberleninka.ru/article/n/kliniko-epidemiologicheskie-osobennosti-infektsiy-vyzvannyh-vgch-6a-i-vgch-6v