Долговременные эпизоды кашля у детей – это серьезная проблема для родителей. Часто причиной такого состояния оказывается трахеит. В этой статье мы постараемся понять, что представляет собой эта неприятная болезнь, как с ней справляться и как можно избежать ее возникновения, обратившись к мнению эксперта.
Трахеит у детей. Фото: shutterstock.com
Трахеит — это одно из самых часто встречающихся воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей. У детей оно редко встречается в чистом виде и, как правило, проявляется в форме трахеобронхита или ларинготрахеита. Заболеваемость имеет характерный сезонный тренд и чаще всего наблюдается во время эпидемий ОРВИ, причем даже новорожденные не застрахованы от этой болезни.
Симптомы трахеита у детей могут включать сухой, утомительный кашель, боли в горле, одышку и хрипоту. Кашель зачастую усиливается ночью и может приводить к нарушению сна. Важно отметить, что трахеит может сопутствовать таким заболеваниям, как бронхит и пневмония, поэтому при первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу.
Лечение трахеита чаще всего включает назначение противовирусных и противовоспалительных препаратов, а также ингаляции с помощью небулайзера. Для облегчения состояния могут использоваться отхаркивающие средства и бронхорасширяющие препараты. Также рекомендуется создать комфортный микроклимат в помещении: поддерживать оптимальную влажность и избегать раздражающих факторов, таких как дым и химикаты.
Чтобы предотвратить заболевание, необходимо соблюдать простые правила: укреплять иммунитет ребенка, проводить профилактические прививки, избегать контакта с больными и вовремя лечить сопутствующие болезни. Гигиена дыхательных путей, регулярные прогулки на свежем воздухе и правильное питание также сыграют важную роль в профилактике трахеита.
Что такое трахеит
Воспаление трахеи — это процесс, затрагивающий дыхательную трубку крупного диаметра, которая находится между гортанью и бронхами и состоит из хрящевых полуколец. Внутренние стенки этой трубки покрыты слизистой оболочкой, содержащей множество нервных окончаний. При действии раздражающих факторов происходит повреждение слизистой, что приводит к возникновению основного симптома трахеита — кашля.
У детей хрящи трахеи более мягкие из-за анатомических особенностей, что может привести к его спадению в области гортани и шумному, свистящему дыханию. Также узкие воздухоносные пути детей делают их более восприимчивыми к отечности.
Трахеит может быть как острым, так и хроническим. Острый трахеит часто возникает вследствие вирусных инфекций, таких как грипп или ОРВИ, но также может быть вызван бактериальными инфекциями или воздействием раздражителей, таких как дым, аллергены или загрязнённый воздух. Хронический трахеит протекает более длительно и может развиваться на фоне других заболеваний дыхательной системы, таких как бронхит или астма.
Основные симптомы трахеита включают сухой или мокрый кашель, болевые ощущения в горле, утомляемость и общее недомогание. При тяжелом течении заболевания могут возникать затрудненное дыхание и повышение температуры тела. Лечение трахеита обычно включает противовоспалительные препараты, муколитики, ингаляции и антибиотики, если причина заболевания бактериальная.
Важно отметить, что при появлении признаков трахеита, особенно у детей, необходимо обратиться к врачу для установления точного диагноза и назначения адекватной терапии.
Симптомы трахеита у детей
Трахеит клинически выражается в виде грубого, сухого, малоэффективного и зачастую болезненного кашля, который проявляется преимущественно ночью или рано утром. Это состояние может быть опасным для новорожденных, ведь они не способны кашлять рефлекторно, и у них может образоваться застой мокроты.
Острая фаза трахеита обычно длится 3-4 дня, после чего симптомы постепенно затихают, кашель становится менее частым и более продуктивным. Если же симптомы сохраняются длительное время, целесообразно пройти углубленную диагностику.
О трахеите можно судить по следующим признакам:
- учащенное и прерывистое дыхание;
- затрудненное выделение мокроты — признак катаральной формы трахеита;
- болезненные ощущения в горле, осиплость — признак подвязочного трахеита;
- общее недомогание, нарушения в голосе, устойчивое повышение температуры в диапазоне 37,1−38,0 °C — характерно для хронической формы.
Трахеит может также развиваться на фоне смешанной вирусно-бактериальной инфекции, и сопутствующие воспалительные процессы часто связаны с ларингитом или бронхитом.
Важно отметить, что трахеит у детей может быть вызван различными факторами, включая вирусные инфекции, аллергические реакции и воздействие раздражающих веществ, таких как дым или загрязнённый воздух. Родителям следует внимательно следить за состоянием ребёнка и при необходимости обращаться к врачу. Также, в целях профилактики трахеита, рекомендуется поддерживать оптимальную влажность в помещениях, избегать сквозняков и переохлаждения, а также обеспечивать ребёнку полноценное питание и достаточное количество жидкости.
При диагностировании трахеита может потребоваться дополнительное обследование, включая рентгенографию грудной клетки или анализы крови, чтобы исключить более серьёзные заболевания дыхательной системы. Лечение трахеита может включать назначение противовирусных или антибактериальных препаратов, а также применение ингаляций и средств для разжижения и выведения мокроты.
Причины трахеита у детей
В большинстве случаев трахеит имеет инфекционную природу, и чаще всего его вызывают вирусы, относящиеся к ОРВИ, включая вирусы гриппа, риновирусы и аденовирусы.
Как осложнение после перенесенных вирусных инфекций или в результате травмы трахеи может возникнуть бактериальный трахеит, вызываемый стрептококками, стафилококками и пневмококками. В редких случаях инфекция может быть вызвана хламидиями или дрожжевыми грибами.
К другим факторам, способствующим развитию трахеита, относятся:
- переохлаждение — низкие температуры приводят к спазму сосудов слизистой дыхательных путей, снижая их защитные функции и активируя условно-патогенные микробы;
- снижение иммунитета;
- аллергические реакции;
- попадание инородных предметов.
Лечение трахеита у детей
“Лечение направлено на устранение первопричины, ставшей тригером трахеита,” — поясняет педиатр детской инфекционной больницы Дарья Доронина. — “Если причиной служит ОРВИ, мы фокусируемся на нем, если аллергия — работаем с ней. Важным шагом для помощи ребенку является выяснение причины кашля. Часто его вызывают резкие запахи, такие как парфюмерия или химические вещества, а также резкие перепады температур — мороз на улице и тепло в помещении. Поэтому важно выявить и устранить все возможные провокаторы. Обильное теплое питье, в том числе молоко, если ребенок его употребляет, спокойные игры и занятия с другими детьми помогают снизить рефлекторные позывы. Я также всегда советую проветривать помещения и увлажнять воздух в процессе лечения, так как слизистые оболочки особенно страдают от сухости во время отопительного сезона.”
Обильное теплое питье всегда будет полезным. Если трахеит возник на фоне ОРВИ, с развитием заболевания можно использовать муколитики и антигистаминные препараты, однако под контролем лечащего врача.
Дополнительные методы лечения включают:
- жаропонижающие препараты;
- противовирусные средства — назначаются исключительно в случае трахеита на фоне перенесенных респираторных заболеваний;
- антибактериальные препараты — применяются только при бактериальном трахеите.
Диагностика
При воспалительных процессах в области трахеи важно исключить другие заболевания с аналогичными симптомами:
- при ларингите у детей наблюдаются жесткие дыхательные движения с удлиненным выдохом и сухими хрипами, при этом при прослушивании хрипов специфической клинической картины не наблюдается;
- при фарингите дети жалуются на боль в горле, но им не характерны мокрота и влажный кашель;
- при бронхите чётко выражены симптомы интоксикации, а при приступах кашля наблюдается обильное выделение мокроты — такой процесс может сопровождаться бронхоспазмами, которых нет при трахеитах;
- состояние, схожее с трахеитом, может проявляться при микоплазменной пневмонии — для определения точного диагноза требуется углубленное обследование;
- различить трахеит и коклюш можно по приступообразному, длительному кашлю с высокой температурой и признаками интоксикации;
- симптомы сухого кашля, бледность кожи, потеря аппетита и веса характерны для туберкулеза;
- при попадании инородного тела в трахею может возникать посинение губ и в тяжелых случаях асфиксия.
Современные методы лечения
Для диагностики трахеита обычно достаточно визуального осмотра педиатра, прослушивания дыхания, оценки симптомов и лабораторных анализов. В сложных ситуациях маленьким пациентам рекомендуется консультация с отоларингологом, пульмонологом и аллергологом.
Для проверки состояния трахеи и выявления возбудителя могут потребоваться:
- эндоскопия — для оценки состояния слизистой трахеи;
- бактериологическая посевная на микрофлору;
- трахеальная аспирация;
- ПЦР-диагностика;
- рентгенография;
- риноскопия — для оценки состояния носовой слизистой;
- фарингоскопия;
- аллергические пробы при подозрении на аллергическую природу трахеита.
Профилактика трахеита у детей в домашних условиях
Профилактика включает в себя:
- закаливание организма;
- избегание ситуаций, приводящих к переохлаждению;
- своевременное лечение заболеваний носоглотки;
- ношение масок в период массовых заболеваний в общественных местах;
- регулярное проветривание и влажная уборка помещений, температура должна оставаться в пределах 22−23 °C, а влажность не менее 50% — поэтому очень полезно использовать увлажнители воздуха.
Популярные вопросы и ответы
Можно ли применять народные средства для лечения трахеита у детей?
В интернете существует множество рецептов для различных отваров и настоек. При трахеите у детей распространены процедуры с горячими ножными ваннами с добавлением горчичного порошка. Популярны также фиточаи, картофельные компрессы и различные ингаляции.
“Что касается народной медицины, то тут нет однозначного мнения,» — отмечает Дарья Доронина. — «Иногда компрессы и ингаляции действительно полезны как дополнительные меры в домашних условиях, но в других случаях они могут ухудшить состояние трахеита, особенно при повышенной температуре. Растения, используемые для настоек и отваров, могут иметь побочные эффекты, поэтому перед применением любых средств нетрадиционной медицины в отношении детей всегда стоит предварительно проконсультироваться с лечащим врачом.”
Осложнения трахеита у детей
Трахеит у детей часто сопровождается ларинготрахеитом с воспалением слизистой трахеи и гортани. В связи с этим высок риск развития бронхопневмонии, бронхиолита, а также крупа — экстренной ситуации, характеризующейся отеком гортани и удушьем.
Поэтому самостоятельное лечение трахеита у детей младшего возраста является недопустимым.