Что делать, если у ребенка болит зуб

Маленькие дети часто сохраняют молочные зубы до старших классов, и многие родители считают, что проблемы с ними исключены. Однако такое мнение бывает ошибочным. В этой статье мы расскажем, что делать, если у вашего малыша болит зуб, обязательно ли лечить молочные зубы и как можно предотвратить заболевания.

Зубная боль — это одна из самых неприятных ощущений, которые могут испытывать даже взрослые. Что уж говорить о детях! Зачастую возникают ситуации, когда проблемы с молочными зубами становятся причиной страданий.

Вместе с опытными врачами мы подробнее рассмотрим, какие заболевания могут возникнуть у малышей и какие меры нужно предпринять родителям при зубной боли у ребенка.

Важная информация о зубной боли у детей

Будет ли больно лечить зубы?	Сегодня большинство стоматологических процедур проводятся под анестезией, что позволяет маленьким пациентам избежать болезненных ощущений во время лечения (1).
Уже не обязательно лечить молочные зубы?	Молочные зубы играют важную роль в формировании постоянных. Нехватка своевременного лечения может привести к серьезным проблемам. Кроме того, больные молочные зубы могут доставлять ребенку дискомфорт.
Можно просто «перетерпеть» зубную боль?	Это крайне не рекомендуется. Игнорирование боли может вызвать не только потерю зубов, но и привести к воспалительным процессам, что отрицательно сказывается на общем состоянии здоровья.
Можно ли дать ребенку печенье или сухарики во время прорезывания зубов?	Этого делать не стоит, так как малыш может повредить десны, а маленькие дети могут подавиться крошками. Лучше использовать специальные прорезыватели.

Причины зубной боли у ребенка

Причины зубной боли могут варьироваться от незначительных недомоганий до более серьезных заболеваний, которые могут потребовать хирургического вмешательства. В любом случае, если у ребенка наблюдаются жалобы или дискомфорт, нужно незамедлительно обратиться к стоматологу для выяснения причин и назначения правильного лечения.

Кариес

Это одна из самых распространенных причин зубной боли. Он начинается с незначительной пигментации эмали, которая может быть незаметна для неподготовленного глаза. По этой причине рекомендуется регулярно (минимум дважды в год) посещать стоматолога (2). Коричневые или темные участки на поверхности зуба говорят о значительном поражении. Если не запустить лечение, это может привести к запущенному кариесу, который обычно вызывает болезненные ощущения.

Периодонтит

Это воспаление, которое затрагивает корень зуба и окружающие мягкие ткани. Оно проявляется болезненностью при нажатии на пораженный зуб, покраснением и отечностью десны. Если не лечить периодонтит, зуб может расшататься и в конечном итоге выпасть.

Механические повреждения

Ушибы зуба могут привести к обнажению нервных окончаний, что вызывает повышенную чувствительность к температурным изменениям и боль.

Прорезывание зубов

Этот процесс зачастую сопровождается болевыми ощущениями, как при росте молочных, так и постоянных зубов.

Остаточный болевой синдром

Так врачи называют дискомфорт, возникающий после пломбировочных процедур или удаления нерва. Небольшая болезненность считается нормальной, если были соблюдены все технологии лечения. В этом случае не требуется дополнительного вмешательства, за редким исключением применения разрешенных обезболивающих средств.

Инфекции ЛОР-органов

К заболеваниям, которые могут вызывать боль в челюсти, относятся синуситы, отиты и другие недомогания этой группы. В таких случаях поможет отоларинголог.

Что делать, если болит молочный зуб у ребенка

Средний срок прорезывания первых зубов составляет около полугода, однако этот процесс может варьироваться в зависимости от множества факторов:

• наследственность,
• протекание беременности,
• состояние здоровья ребенка,
• особенности питания.

Первые зубы могут появляться как в 4 месяца, так и в 9. Если у ребенка, которому исполнился год, зубы не появились совсем, это должно стать причиной для обращения к стоматологу.

Согласно общепринятому графику, молочные зубы начинают появляться сначала на нижней челюсти, а затем на верхней:

• 4-8 месяцев — центральные резцы, необходимые для откусывания пищи,
• 7-12 месяцев — боковые резцы, которые увеличивают зону воздействия на пищу,
• 12-19 месяцев — первые моляры, предназначенные для перетирания пищи,
• 16-23 месяца — клыки, которые нужны для разрывания пищи,
• 20-33 месяца — вторые моляры, облегчающие процесс пережевывания.

Родителям следует понимать, что каждый ребенок уникален и отклонения от графика возможны. В случае сомнений стоит обратиться к стоматологу.

Стоит ли лечить молочные зубы? При необходимости — обязательно. Пренебрежение лечением может прогрессировать и причинять ребенку боль. Кроме того, игнорирование проблемы может привести к нескольким осложнениям.

1. Инфекция зачатка постоянного зуба. Это возможно при периодонтите, пульпите или кисте. Бактерии могут попасть в костную ткань, что опасно для здоровья ребенка.
2. Проблемы с желудочно-кишечным трактом. Преждевременное разрушение зубов затрудняет пережевывание пищи, что может вызвать ухудшение пищеварения и, как следствие, болезни ЖКТ.
3. Нарушение дикции. Отсутствие нескольких зубов может вызвать шепелявость, что может негативно сказаться на социальной адаптации ребенка.

Лечение молочных зубов подбирает стоматолог и зависит от характерных особенностей проблемы.

1. На ранней стадии кариеса стоматологи часто обходятся без бормашины. В таких случаях эмаль зуба обрабатывают фторсодержащими составами, что позволяет укрепить эмаль и замедлить развитие кариеса.
2. Запущенные случаи кариеса, пульпиты и периодонтиты требуют пломбирования, которое выполняется под местным обезболиванием, поэтому боли не возникнет.
3. В случае обработки корней зуба стоматологи используют специальные материалы, которые со временем рассасываются, не затрагивая смену зубов.

Важно проводить лечение молочных зубов как можно раньше. Это сделает процесс более комфортным для ребенка и его родителей. Не стоит ждать, что боль пройдет сама по себе. Если малыш жалуется на дискомфорт или болезненные ощущения, следует немедленно обратиться к стоматологу. Если нет возможности посетить врача сразу (например, зуб заболел ночью), можно дать ребенку детское обезболивающее, но откладывать визит не следует.

Что делать, если болит коренной зуб у ребенка

Постоянные зубы начинают прорезываться примерно в возрасте 6-7 лет. Восстановление зубного ряда заканчивается к 13 годам. Зубы мудрости обычно появляются после 18 лет, но не у всех.

Зубная боль трудно переносится даже взрослыми, а что говорить о детях. При возникновении дискомфорта малыши могут стать капризными, плаксивыми, отказываться от еды и жаловаться на боли. Лучшее решение — обратиться к стоматологу, однако не всегда есть возможность сделать это быстро. В этом случае родителям рекомендуется:

• проверить рот ребенка на наличие застрявшей пищи и при необходимости почистить зубы и межзубные промежутки;
• сделать полоскание рта содовым раствором или отваром дубовой коры, ромашки (3);
• избегать пищи очень холодной или горячей, чтобы не спровоцировать усиление боли;
• не использовать согревающие компрессы, так как это может ухудшить воспаление;
• дать ребенку подходящее обезболивающее.

Как только появится возможность, важно обратиться к стоматологу для выяснения причин зубной боли и назначения лечения.

Что делать, если болит лезущий зуб у ребенка

Первый признак прорезывания зубов — это обильное слюноотделение, которое может начинаться примерно за месяц до появления первого зуба. Кроме этого, имеются и другие симптомы.

1. Снижение аппетита или полное его отсутствие. Процесс прорезывания зубов может быть болезненным, и это может стать причиной отказа от пищи.
2. Зуд и отечность. Эти симптомы могут быть вызваны как физиологическим процессом, так и возможной инфекцией от посторонних предметов, которые ребенок тянет в рот.
3. Повышение температуры. Хотя у здоровых детей прорезывание зубов редко вызывает подъем температуры, может случиться, что она повысится до 38,5 градусов. Если при этом ребенок активен и температура держится не более 3 дней — это нормально. В противном случае стоит обратиться к врачу.
4. Капризность и плач. Когда зуб прокалывает десну, это может вызвать сильную боль и негативно отразиться на настроении малыша.
5. Нарушение сна. Опухание, зуд и болевые ощущения — частые причины отказа от сна в любое время суток.
6. Диарея. Это может быть следствием увеличенного слюноотделения. Если стул становится жидким, а самочувствие ребенка ухудшается, необходимо обратиться к врачу, чтобы исключить кишечную инфекцию.

Чтобы облегчить состояние ребенка, родителям рекомендуется делать массаж десен. Для этого можно использовать:

• чистый палец или мягкую силиконовую щетку — ими аккуратно массируют десну круговыми движениями.
• Прорезыватели — это полезные приспособления, которые помогают ускорить появление зубиков (не забудьте протирать их до и после использования); также можно применять специальные прорезыватели с охлаждающим гелем;
• Стерильный тампон из бинта — его требуется смочить кипяченой водой либо прохладным настоем ромашки.

В некоторых ситуациях необходимо всё же обратиться к врачу. В первую очередь, это касается случаев, когда высокая температура держится более трёх дней. Также стоит проконсультироваться со специалистом, если вы заметили нетипичное состояние зубов:

• новый зуб имеет темный оттенок или его форма нарушена,
• зуб находится в неправильном положении,
• порядок прорезывания зубов нарушен,
• в возрасте старше 1 года отсутствуют зубы.

Позже мы продолжим…

Что делать, если болит зуб после лечения

Ощущение боли после стоматологического лечения не всегда указывает на негативные последствия. Это может быть так называемая «постпломбировочная боль» — естественная реакция организма на хирургическое вмешательство. Такие ощущения могут проявляться следующими симптомами:

• не значительно выраженная боль, продолжающаяся от 2 до 4 недель и постепенно уменьшающаяся,
• пульсация, которая может возникать после лечения периодонтита (и продолжаться до 2 месяцев после вмешательства).

Однако существуют и другие факторы, вызывающие подобные ощущения. К ним стоит относиться с вниманием, и только врач сможет помочь в этих случаях.

1. Несоответствующая высота пломбы. После анестезии пациент может не осознавать, мешает ли ему пломба. Позже из-за давления соседних зубов на избыток материала и нарушенного прикуса могут возникнуть болевые ощущения.
2. Обломок инструмента. В некоторых случаях может произойти перелом инструмента в корневом канале. Боли могут проявляться не сразу (или вовсе могут отсутствовать). Опасность заключается в том, что осколок может вызвать гнойное воспаление и отек десны, а в крайне тяжелых случаях — воспаление костной ткани челюсти.
3. Некорректная процедура просушивания ротовой полости. Если врач недостаточно высушил, пломба может плохо держаться; если же зуб пересушить, возникнет повышенная чувствительность.
4. Недостаточная механическая и медикаментозная обработка. В процессе лечения надо тщательно обрабатывать полость зуба, даже если это непросто. В противном случае не удастся убрать очаг инфекции, и боль не исчезнет.
5. Аллергическая реакция. Хотя это редкая причина болей после стоматологического лечения, её тоже нельзя исключать. В случае выявления такого заболевания стоматолог подберет другой материал для пломбирования.

Разбираемся с врачами

Что делать, если болит шатающийся зуб у ребенка

Переход от молочных зубов к постоянным всегда сопровождается их повышенной подвижностью. Обычно этот процесс проходит безболезненно и длится от трех дней до нескольких месяцев. Иногда дети и их родители теряют терпение и пытаются искусственно ускорить этот естественный ход событий. Однако делать это не рекомендуется по следующим причинам:

• здоровые молочные зубы, меняясь своевременно, содействуют правильному формированию прикуса;
• корни молочных зубов должны рассосаться перед появлением коренных — это дает возможность новым зубам нормально пробиться через десну;
• вмешательство может вызвать стоматологические проблемы, например, неправильный прикус.

Тем не менее, проблемы могут возникнуть и при несвоевременной смене зубов. Поэтому, если у ребенка начинает шататься зуб, родителям стоит обратиться к стоматологу. При некоторых других ситуациях также рекомендуется консультация специалиста.

1. При ранней смене зубов. В норме смена зубов начинается в возрасте 5-7 лет. Если смена началась раньше, это может привести к деформации зубного ряда и аномалиям прикуса.
2. Если молочный зуб долго не выпадает, вызывает боль или стоит криво. Причины могут быть разнообразными — от проблем с рассасыванием корней до болезней десен.
3. При ухудшении общего состояния ребенка. Температура, слабость и тошнота могут указывать на воспаление.

На заметку

Стоматолог проведет осмотр полости рта у ребенка и предложит нужное лечение. В некоторых случаях зуб можно сохранить, но иногда его необходимо удалить.

Подвижность и болезненность коренных зубов — это серьезная проблема. Она может возникнуть по различным причинам: от недостаточной гигиены полости рта до наследственных заболеваний.

Шатание постоянных зубов требует медицинской оценки. В зависимости от состояния стоматолог назначает необходимые процедуры. Иногда достаточно лечить кариес или укрепить эмаль, но могут потребоваться протезирование, шинирование (особо подвижные зубы фиксируют специальным образом) или другие решения.

Необходимо осознавать, что любая подвижность зуба, сопутствующая боли, дискомфорту или ухудшению общего состояния, является поводом для обращения к стоматологу. Это не только успокоит родителей и ребенка, но и может оказать помощь в начале необходимого лечения и сохранении красивой улыбки.

Какие обезболивающие можно дать ребенку от зубной боли

Следует осознавать, что использование медикаментов возможно лишь в исключительных случаях. К числу таких случаев относятся высокая температура и болевые ощущения. В таком случае можно дать ребенку жаропонижающее и обезболивающее (например, на основе парацетамола или ибупрофена). Также в случае сильных болей подойдут специальные мази или гели с лидокаином. Некоторые могут попробовать и гомеопатические средства.

Однако категорически запрещено использовать лекарства, предназначенные для взрослых. И самое главное: не следует злоупотреблять медикаментами; при первой же возможности надо обратиться к врачу.

Отзывы стоматологов о зубной боли у детей

— Боль в зубе при употреблении холодной или сладкой пищи, а также при жевании, может указывать на наличие кариеса или его осложнений у ребенка, — делится детский стоматолог Юлия Котлячкова. — При заболеваниях слизистой ртовой полости ребенок ощущает дискомфорт во время еды, испытывает жжение во рту и зачастую отказывается от пищи. При несоблюдении гигиенических норм существует риск воспаления десен, кариеса и его осложнений. Родителям рекомендуется приводить детей на осмотр с момента появления первого зуба. Это поможет стоматологу научить правильному уходу за зубами и подобрать необходимые гигиенические средства. Во время прорезывания как молочных, так и постоянных зубов, ребенок может жаловаться на болезненные ощущения в области десен, так как в этот момент травмируется слизистая десен. Также возможно повышение температуры тела до 37,5-38,5 градусов. В этом случае основными помощниками станут обильное питье, щадящая диета и жаропонижающие препараты.

Если родители не успели привести ребенка на профилактический осмотр, чтобы выявить наличие кариеса на ранних стадиях, то это может затронуть более глубокие структуры зуба, повредить нерв, что приводит к длительным тянущим болям и реакциям на холодные или горячие раздражители. Это заболевание называется пульпит и является одной из самых распространенных причин визитов к стоматологам. Если жалоба ребенка связана с болью при жевании или появлением «прыщика» рядом с зубом, это говорит о том, что нерв зуба мертв, и оставшиеся остатки вышли за пределы зуба. Это заболевание называется периодонтит. Необходимо немедленно обратиться к стоматологу, так как патологическое состояние может привести к преждевременному удалению молочного зуба.

Рассказываем…

— Дети нередко скрывают от родителей, что их что-то беспокоит. Кроме того, им сложно самим оценить серьезность проблемы. При этом, в отличие от взрослых, у детей развитие воспалительных процессов в ротовой полости происходит гораздо быстрее, — говорит Ольга Еремеева, стоматолог-терапевт, детский стоматолог. — Поэтому наличие боли или дискомфорта в ротовой полости у ребенка всегда должно служить сигналом для обращения к детскому стоматологу. Если выяснится, что причина в чем-то другом (например, боли в верхних зубах могут возникать при синусите или отите), стоматолог перенаправит к отоларингологу или другому специалисту.

Зубная боль может проявляться различными симптомами.

1. При кариесе боль возникает при приеме пищи (обычно сладкой).
2. При пульпите, как остром, так и обострившемся хроническом, болевые ощущения могут появляться при приеме холодной или горячей пищи, а также в вечерние или ночные часы, они могут отдавать, например, в область головы или ушей.
3. При периодонтите боль ощущается при жевании, при попытке прикосновения к зубу.

Эти признаки говорят о серьезной ситуации, требующей незамедлительного обращения к специалисту:

• острая самопроизвольная боль, усиливающаяся при жевании на зуб или во время еды, особенно в ночное время;
• появление отека и покраснения десен;
• асинметрия лица;
• повышенная температура тела, сопровождающая любой из перечисленных симптомов.

В этих случаях нельзя откладывать визит к врачу. Чем раньше ребенку окажут профессиональную помощь, тем меньше вероятность возникновения серьезных осложнений.

При этом отсутствие боли не всегда свидетельствует о полном здоровье зубов. Процесс может быть хроническим и не проявляться до момента обострения. Поэтому рекомендуется показывать ребенка стоматологу 3-4 раза в год, даже если нет никаких жалоб.

Популярные вопросы и ответы

На вопросы, касающиеся зубной боли у ребенка, отвечает наш эксперт, детский стоматолог Юлия Котлячкова.

Что делать, если у ребенка, кроме зубной боли, еще и поднялась температура?

У малышек в течение процесса прорезывания зубов температура может колебаться в диапазоне от 37,5 до 38,5 градусов по Цельсию. Это связано с тем, что зубы, пробираясь сквозь десны, наносят им микротравмы, что вызывает воспалительные реакции. Кроме того, повышение температуры может быть вызвано вирусными инфекциями, затрагивающими слизистую ротовой полости, либо осложнениями, возникающими из-за кариеса. В таких ситуациях рекомендуется дать ребенку жаропонижающее средство и записаться на консультацию к стоматологу.

Что предпринять, если десна ребенка отекла?

Причины воспаления десен могут быть разнообразными. Одной из них является недостаточная гигиена полости рта. В этом случае воспаление возникает из-за накопления зубного налета в области, где десна соединяется с коронкой зуба.

В данном случае стоит обратиться к стоматологу для проведения профессиональной чистки и обучения ребенка правильным методам чистки зубов. Другая причина может заключаться в процессе прорезывания зуба, когда его коронка повреждает десну, вызывая её воспаление.

Третий вариант — это осложнённые формы кариеса, такие как периодонтит.

Воспаление десен может сопровождаться образованием свища с гнойным содержимым, который выглядит как маленький пузырек на десне.

В таких и других случаях необходимо обращаться в стоматологическую клинику за квалифицированной врачебной помощью.

Когда следует вызывать скорую помощь при зубной боли у ребенка?

В службе скорой помощи нет специалистов с стоматологическим образованием. Поэтому, если у ребенка возникает зубная боль, особенно в вечернее время, следует дать ему обезболивающее средство, а на следующее утро срочно посетить стоматолога для лечения или удаления поврежденного зуба.

Источники

1. Особенности использования местных анестетиков в практике детского врача-стоматолога. Айдемирова М. А., Давыдова Н. В., Фирсова И. В. // Бюллетень медицинских интернет-конференций. 2017. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/osobennosti-ispolzovaniya-mestnyh-anestetikov-v-praktike-detskogo-vracha-stomatologa
2. К вопросу о профилактике в детской стоматологии. Калашников В. Н., Гольцова И. Л. // Главный врач. 2013. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/k-voprosu-o-profilaktike-v-detskoy-stomatologii
3. Использование фитопрепаратов в стоматологии детского возраста. Гонтарев С. Н., Гонтарева И. С., Никишаева А. В. // Научный результат. 2016. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/ispolzovanie-fitopreparatov-v-stomatologii-detskogo-vozrasta

Видео:

Что делать если болит зуб? Как быстро избавиться от зубной боли?