Ребенка укусила собака

Согласно статистическим данным, собаки — это наиболее частая причина нападений на людей (1). Причем иногда нападение происходит даже со стороны вполне дружелюбных домашних питомцев. Для детей такие ситуации более опасны, чем для взрослых, так как из-за своего маленького роста они чаще подвергаются укусам в область лица и шеи.

Разные обстоятельства могут провоцировать такие атаки. Важно, чтобы взрослые объяснили детям основы безопасного общения с собаками и другими животными. Но что делать, если предотвратить инцидент не удалось? Главное — оставаться спокойным. От того, как взрослые отреагируют на ситуацию, зависит здоровье и даже жизнь ребенка.

Совместно с профессионалами объясняем, как оказать первую помощь в случае укуса собаки, причины таких нападений и какую ответственность несет владелец собаки, которая атаковала.

Полезная информация об укусах собак

Кто чаще нападает	Наибольшую угрозу представляют, как правило, бездомные собаки. Тем не менее, согласно статистике, домашние питомцы кусают чаще (2).
Опасные виды	В Российской Федерации утвержден перечень потенциально опасных собак, в который входят такие породы, как американский бандог, бразильский бульдог и волко-собачьи гибриды (3). Выгуливать их без намордника категорически запрещено. На практике часто бывают укусы даже от небольших собак, таких как шпицы и той-терьеры.
Вакцинация от бешенства	Ранее требовалось провести 40 болезненных инъекций в области живота. Сегодня курс вакцинации от бешенства состоит из 6 уколов в плечо, которые необходимо сделать в течение 90 дней после укуса.

Куда собака укусила ребенка

Гнева или испуга, животное может укусить любую часть тела, и это может быть очень больно, особенно при глубоком повреждении. Тем не менее, некоторые укусы более опасны, чем другие.

За руку

Вероятные случаи нападения могут возникнуть, когда ребенок держит в руках еду, например, печенье. Голодный питомец может схватить именно ту руку, в которой находится лакомство. Или же, когда малыш пытается погладить собаку или дергает ее за уши, хвост или лапы. Также много укусов происходит в верхние конечности, поскольку первая реакция ребенка — закрыть себя рукой от угрозы.

Фото: Guillaume de Germain, unsplash.com

Существует различие между поверхностными и глубокими ранениями. Поверхностные — это те случаи, когда животное не успело полностью укусить. В этом случае на месте укуса могут образоваться синяки и мелкие царапины. Хотя это может показаться неопасным, медицинской помощи пренебрегать не стоит. Существует риск заражения бешенством, стафилококками и стрептококками. Первоначально необходимо промыть рану, избавив ее от грязи и слюны собаки. После этого обязательно нужно показать ребенка врачу, особенно если был контакт с бродячим (непривитым) псом.

Поверхностные раны могут произойти в ситуациях, когда собака просто «играла» с ребенком или просто защитила себя. Если же животное проявляет агрессию, останутся серьезные рваные раны, которые могут сопровождаться сильным кровотечением и серьезным повреждением тканей, причиняя ребенку сильную боль и даже приводя его в шоковое состояние. Такие укусы требуют незамедлительной медицинской помощи.

За ногу

Опасность при укусах в ноги аналогична укусам за руки. Глубокие повреждения могут затронуть мышцы, связки и суставы. Кровотечение нужно остановить и как можно быстрее отвезти пострадавшего в больницу. Даже если нет серьезных повреждений, риск заражения инфекцией все равно существует. Поэтому нельзя игнорировать даже незначительные укусы.

За лицо

p>Фото: Annie Spratt, unsplash.com

Это самые опасные травмы, которые могут привести к серьезным последствиям: повреждениям глаз и шрамам на всю жизнь. В таких случаях нужно действовать немедленно, иногда требуется экстренная стоматологическая помощь.

Собаки чаще всего кусают детей за лицо, так как оно находится на уровне их роста.

За шею

Укус в шею может привести к трагическим последствиям, поскольку там проходит сонная артерия. В таких ситуациях нужно немедленно вызвать скорую помощь или доставить ребенка к врачу.

Другие части тела

В зависимости от ситуации, собака может укусить и другие части тела. Итог каждого укуса — это боль и страх, следовательно, задача взрослых заключается в том, чтобы предотвратить повторное нападение, успокоить пострадавшего, оказать первую помощь и быстро обратиться к врачу. Даже домашнее животное может быть источником инфекций.

Что делать и куда обращаться, если ребенка укусила домашняя собака

Порой дети становятся жертвами нападений как соседских, так и собственных собак. Порядок действий зависит от тяжести травмы. Мы объясним, что делать, если ребенка укусила домашняя собака.

Шаг 1. Сохранить спокойствие

От реакции взрослого в первые мгновения после укуса зависят как физическое, так и психологическое состояние ребенка. Если начать паниковать, кричать или ругать собаку, малыш воспримет ситуацию как настоящую Катастрофу. Хотя может быть трудно совладать с эмоциями, важно успокоиться, успокоить ребенка и осмотреть место травмы.

Шаг 2. Первичная помощь

Фото: Jordan Whitt, unsplash.com

Если рана оказалась неглубокой, ее необходимо промыть чистой водой и обработать антисептиком.

Если у вас образовались рваные края и наблюдается сильное кровотечение, нужно также промыть место укуса и остановить кровотечение при помощи тугой повязки. Далее как можно быстрее доставьте ребенка к врачу.

Шаг 3. Визит в больницу

При наличии глубокого ранения с сильным кровотечением нужно незамедлительно отвезти ребенка в травмпункт. Это можно сделать самостоятельно или вызвать скорую помощь. Будьте готовы к тому, что может потребоваться наложение швов или даже операция, так как потом медики дадут инструкции по дальнейшему восстановлению.

Важно!

Попросите врача подробно описать повреждения от укуса и предоставить справку о медицинской помощи. Если вы вызывали скорую помощь, вам будет предоставлена выписка из журнала регистрации вызовов. Эти документы могут служить доказательствами, если вы решите подать в суд на владельца собаки за причиненный вред.

Шаг 4. Вакцинация

Если нападение произошло со стороны не вашей собаки, а, например, соседской, необходимо выяснить, была ли собака привита от бешенства. Не стоит доверять словам владельца, которые говорят, что их животное здорово. Попросите предоставить документы о прививках.

Если таких доказательств нет, даже при незначительных повреждениях лучше перестраховаться и обратиться к врачу.

Шаг 5. Привлечение к ответственности

Этот этап необязателен, если владелец собаки соглашается покрыть ваши расходы на лечение и испорченную одежду.

В случае отказа владельца удовлетворить ваши запросы, вы имеете право обратиться в суд с иском о возмещении расходов и морального ущерба. Для этого соберите соответствующие документы, подтверждающие тяжесть травм: медицинское заключение и/или выписку из журнала регистрации вызовов скорой помощи. Также потребуются чеки и квитанции на медикаменты и ремонт поврежденной одежды.

Если травмы серьезные, владельца животного могут привлечь даже к уголовной ответственности. Для этого вам необходимо обратиться в правоохранительные органы.

Что делать и куда обращаться, если ребенка укусила бездомная или бродячая собака

Действия в подобных ситуациях, когда собаку зовут бездомной, в целом аналогичны ситуации с домашним питомцем. Главное отличие заключается в том, что в этом случае к ответственности будут привлекаться местные органы самоуправления.

Шаг 1. Защитить ребенка

При нападении в вашем присутствии, вам нужно отогнать собаку и успокоить ребенка. Ваша спокойная реакция во многом определит, как быстро он успокоится. Не кричите и не плачьте, также не ругайте пострадавшего, который уже пережил стресс.

Шаг 2. Первичная помощь

Внимательно осмотрите рану, очистите ее от грязи и слюны собаки, обработайте антисептиком. Небольшие повреждения можно заклеить пластырем. Если наблюдаете кровотечение, наложите повязку. При подозрении на перелом или иные серьезные травмы лучше всего не рисковать и вызвать скорую помощь сразу.

Шаг 3. Обратиться в больницу

В данном случае существует риск заражения какими-либо инфекциями. Поэтому даже при незначительном повреждении необходимо немедленно обратиться к врачу. Прививка от бешенства должна быть сделана в течение первых суток после укуса.

Шаг 4. Вакцинация

Фото: Mufid Majnun, unsplash.com

Если ребенка укусила бродячая собака, нужно провести вакцинацию против бешенства. Перед началом курса прививок вводится антирабический иммуноглобулин.

Бешенство — это смертельно опасное заболевание, поэтому противопоказания для вакцинации отсутствуют.

Шаг 5. Привлечение к ответственности

Органы местного самоуправления отвечают за отлов и содержание бродячих животных. Следовательно, иск следует направлять в администрацию.

Вначале постарайтесь решить конфликт мирным путем. Подайте в местный орган власти жалобу с требованием возместить ущерб, при этом не забудьте приложить копии всех документов, подтверждающих факт нападения и полученные травмы, а также суммы материального и морального вреда. В случае отказа — не стесняйтесь обращаться в суд.

Возможные последствия укуса собаки

Даже самый незаметный укус животного может вызвать у ребенка сильную боль и страх. А глубокие поражения порой требуют хирургического вмешательства и длительного заживления, оставляя на коже заметные шрамы. О последствиях укусов собак читайте далее.

Бешенство

— Большинство укусов регистрируется от домашних собак, — говорит наш эксперт, Евгений Олейников, кандидат медицинских наук, детский ортопед-травматолог. — Высокий риск заражения бешенством существует лишь в случае нападения бездомного животного. Инкубационный период болезни может варьироваться от одной недели до полугода. Вакцинация должна проводиться как можно скорее, но не позднее трех суток после укуса. Запоздалая вакцинация практически всегда заканчивается летальным исходом, если животное было заражено.

Если ребенка укусила домашняя собака, уточните у её владельца, есть ли у питомца прививка против бешенства и какая дата вакцинации. Даже если у собаки есть прививки, рану обязательно необходимо промыть и обработать антисептиком, поскольку воспалительные процессы возникают достаточно часто.
Если же собака не привита, её помещают на карантин, а ребенку назначают курс прививок.

— В случае укуса бродячим животным, уколов от бешенства избежать не удастся, — добавляет травматолог-ортопед Марат Шарафетдинов. — Информация обо всех нападениях передается в правоохранительные органы. Если животное было домашним, его хозяев могут привлечь к ответственности, вплоть до уголовного наказания с лишением свободы. Существует вероятность, что собаку усыпят, если её агрессивное поведение повторяется. Поэтому важно взаимодействие медиков, полиции, ветеринаров и местных властей.

Полезная информация

Заражение другими опасными инфекциями

Укус собаки может вызвать не только бешенство. Столбняк, стафилококк, стрептококк, клебсиелла и нейссерии также представляют собой серьезную опасность для детского организма. Бактерии проникают в рану с слюной животного и могут спровоцировать гнойное воспаление. Поэтому, даже если укус не выглядит серьезно, очень важно сразу промыть рану под проточной водой.

Повреждение мягких тканей и сухожилий

Глубокие укусы в конечности могут приводить к разрывам мышечных тканей, сухожилий, сосудов и артерий. Особенно опасна сильная кровопотеря. Поэтому пострадавшему ребенку следует как можно быстрее оказать медицинскую помощь. В подобной ситуации без операции и стационарного лечения не обойтись.

Переломы костей

Собаки бойцовых пород способны не просто сломать кость, но и раздробить её. Это относится к укусам в руки, ноги и голову — очень опасные травмы. Например, перелом черепа может привести к летальному исходу.

Психологическая травма

После укуса собаки у ребенка может развиться страх перед всеми животными, что в медицине называется «кинофобией». Дети могут нести этот страх в свою взрослую жизнь. Родителям важно помогать избавиться от этого беспокойства, объясняя, что это было единичное событие. В идеале стоит обратиться за профессиональной психологической помощью.

Полезно знать

Лечение ребенка после укуса собаки

Алгоритм действий зависит от типа травмы, расположения укуса и степени его серьезности. В некоторых случаях может понадобиться наблюдение врача в стационаре. Например, при глубоких ранениях, переломах, разрывах мягких тканей или тяжёлых инфекциях восстановление может занять многие месяцы.

— Независимо от того, каков укус, важно обратиться в травмпункт, — советует травматолог-ортопед Марат Шарафетдинов. — Это необходимо для предотвращения заражения и получения квалифицированной помощи. Обычно она включает в себя:

• осмотр и оценка повреждения,
• обработку раны антисептиками или первичную хирургическую обработку,
• наложение асептической повязки,
• противостолбнячную инъекцию.

Медицинская помощь пострадавшему ребенку оказывается бесплатно по полису обязательного медицинского страхования (ОМС). Если малышу прописали лекарства и выписали на домашнее лечение, то родителям придется приобрести медикаменты за свой счет. Обязательно храните все чеки и рецепты, так как на основании этих документов в дальнейшем можно будет требовать компенсацию расходов на лечение от владельца собаки или соответствующих местных властей, если животное оказалось бездомным.

После агрессивного нападения животного, особенно если оно чужое, ребенку может понадобиться психологическая поддержка. Испугавшись раз, малыш может начать отказываться выходить на улицу без сопровождающего.

Если пострадавшему требуется стационарное лечение, с ним будет работать психолог медицинского учреждения. Он поможет справиться со страхом перед животными. Если же вам необходимо обратиться за дополнительной платной помощью, то эти расходы также могут быть взысканы с ответчика через суд.

Как защитить ребенка от нападения собаки

Дети наивны и доверчивы, они открыто относятся к окружающему миру и обычно воспринимают всех животных как своих друзей. Родительская задача — объяснить ребенку, как правильно общаться с собаками, как с домашними, так и с чужими.

Вот несколько рекомендаций, чтобы обезопасить ребенка от возможного нападения животного.

Объясните ребенку сигналы, которые собака подает перед нападением

Это особенно важно, если в доме есть собственная собака. Не стоит испытывать терпение питомца, отнимая у него еду или любимые игрушки, дергая за уши или хвост. В подобных ситуациях собака может начать проявлять беспокойство, отвернуться, прижать уши, скалить зубы и рычать. Это явные признаки того, что животное не хочет, чтобы его трогали. И ваш ребенок должен быть в этом осведомлен.

Не оставляйте маленького ребенка наедине с собакой

Малыши могут хватать за хвост или нос, либо тыкать собаке в морду игрушками. Даже самая воспитанная собака не выдержит такого отношения. Поэтому ребенком нужно постоянно заниматься, и если у собаки есть место, где она может спрятаться от любопытного малыша, это будет большим плюсом.

Объясните правила поведения с собаками, не принадлежащими вам

Чужие собаки редко нападают без причины. Обычно причина кроется в провокации со стороны ребенка или реакции испуганного животного. Поэтому ребенку стоит знать, что нельзя подходить к незнакомым животным без разрешения их хозяев, нельзя трогать привязанных собак, махать палками около их носа, бросать предметы и бегать перед ними. Важно прекращать общение, как только собака показывает признаки дискомфорта, даже если её хозяин мягко предлагает «погладить собачку».

Продолжить далее

Не запугивайте ребенка

Не стоит говорить ребенку на улице: «Если ты не будешь слушаться, собачка тебя укусит». Такие слова могут привести к формированию кинофобии. Это, в свою очередь, может вызвать нежелательные реакции ребенка при виде собак.

Ответственность хозяина собаки, которая укусила ребенка

Согласно российскому законодательству, животные считаются имуществом. Потому владельцы питомцев несут ответственность за причиненный их собаками вред другим людям. За бездомных животных отвечают органы местного самоуправления.

— Согласно статье 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации (ГК РФ), ущерб, причинённый физическим лицам или их имуществу, подлежит полному возмещению виновным, — поясняет практикующий юрист Ирина Филиппова. — Статья 151 ГК РФ также подразумевает возможность получения компенсации за моральный вред, возникающий от физических и нравственных страданий. Поэтому, чтобы добиться возмещения, необходимо следовать следующему плану:

• узнать данные владельца собаки — ФИО и адрес;
• записать контакты свидетелей, наблюдавших нападение, и проверить наличие камер видеонаблюдения в районе происшествия;
• получить у врача справку о лечении и назначениях;
• обратиться в полицию с заявлением о повреждении здоровья и получить постановление о возбуждении или отказе в возбуждении уголовного дела, а также документ о привлечении к ответственности владельца;
• определить размер ущерба — сохранить все документы, подтверждающие вред здоровью и имуществу, не забывая про моральный вред;
• предложить владельцу собаки добровольно возместить вред, написав ему претензию заказным письмом с уведомлением;
• если владелец собаки откажется возмещать ущерб добровольно, то подайте иск в суд.

В дополнение к обязанности возместить причиненный ущерб и моральный вред, у владельца могут быть наложены административные и даже уголовные меры ответственности.

Если владелец собаки не удержал питомца на поводке, и тот укусил ребенка, причинив серьезный вред здоровью, его могут привлечь к уголовной ответственности на основании статьи 118 УК РФ. В таком случае владельцу грозит штраф до 80 000 рублей, обязательные работы до 480 часов, исправительные работы на срок до двух лет или ограничение свободы на тот же срок.

Если владелец собаки сам спровоцировал нападение своего питомца на ребенка, что привело к серьезным травмам, ему грозит более суровое наказание — до 10 лет тюремного заключения (ч. 2 статьи 111 УК РФ) (6). В случае, когда ребенку был причинен вред средней степени тяжести, срок лишения свободы может составлять до 5 лет (ч. 2 статьи 112 УК РФ). За легкие травмы предусмотрены деньги штрафом до 40 000 рублей, а также обязательные или исправительные работы или арест на срок до 4 месяцев.

Существуют ли штрафы?

Фото: Scott Graham, unsplash.com

Административные взыскания регулируются законодательством субъектов федерации. К примеру, статья 5.1 Кодекса об административных правонарушениях города Москвы предполагает штраф в размере от 4000 до 5000 рублей для владельца собаки в случае нападения, которое привело к ущербу здоровью человека (7). В других регионах страны штрафы тоже не превышают 5000 рублей.

Кроме того, уголовный закон также подразумевает финансовые наказания, о чем упоминалось ранее.

Отзывы экспертов об укусе собаки ребенка

— Важно правильно оказать первую помощь пострадавшему. Сразу после укуса животного рану нужно тщательно промыть под проточной водой как минимум 10 минут, используя хозяйственное мыло, — объясняет детский травматолог Евгений Олейников. — Затем следует обработать пораженную область антисептиком, таким как перекись водорода или хлоргексидин. Необходимо обильно наносить раствор на рану. Спиртовые растворы, йод и зеленка не рекомендуются. При сильном кровотечении на конечности необходимо применить жгут или давящую повязку и приподнять руку или ногу. Не забудьте наложить антисептическую повязку.

Если укус произошел в области головы или шеи, или если он глубокий, незамедлительно вызовите скорую помощь. Следует как можно быстрее обратиться в травмпункт для профилактических прививок (введение иммуноглобулина).

— Не занимайтесь самолечением при укусах собак, — призывает травматолог-ортопед Марат Шарафетдинов. — В случае легкого укуса комара достаточно обработать место укуса хлоргексидином и гормональной мазью. Однако укусы млекопитающих требуют более серьезного медицинского подхода, о чем было упомянуто ранее. Важно помнить, что ваша ответственность — это забота о жизни вас и ваших детей. Не позволяйте детям взаимодействовать с чужими собаками и кошками, ведь никто не может предсказать их поведение. Также важно проводить беседы о том, как правильно вести себя рядом с животными.

Юрист Ирина Филиппова делится сведениями о правовых аспектах:

— Зависит от 2 факторов, какая ответственность ждёт хозяина собаки, укушающей ребенка: степень тяжести вреда и наличие или отсутствие умысла. Каждый случай рассматривается индивидуально следственными органами и судом с учетом всех обстоятельств. Если вы подаете иск на возмещение затрат на лечение, потребуется доказать, что именно та собака, за которую отвечает ответчик, покусала вашего ребенка. Свидетельские свидетельства или видеозаписи могут сыграть важную роль. Обязательно сохраняйте документы, подтверждающие факт медицинского обращения (справка врача или запись из журнала скорой помощи), а также чеки на медикаменты и оплату медицинских услуг.

Популярные вопросы и ответы

Даем ответы на распространенные вопросы читателей, касающиеся укусов собаками детей.

Необходимо ли идти к врачу, если собака укусила ребенка несильно и не до крови?

Обращение к врачу обязательно, даже при маломышленном укусе. Инфекция может проникнуть через небольшие повреждения кожи вместе со слюной животного. Поэтому крайне важно, чтобы ребенка проверил квалифицированный специалист.

Должны ли родители обращаться к врачу, если ребенка укусила привитая собака?

Если владелец животного подтвердил вакцинацию, это обнадеживает, но все равно необходимо показать ребенка врачу. Специалист осмотрит рану, продезинфицирует ее, а при необходимости наложит швы и даст рекомендации по дальнейшему наблюдению или лечению.

Почему собака может укусить ребенка?

Чаще всего такие ситуации происходят, когда ребенок не знает, как вести себя с животными и не умеет распознавать сигналы тревоги, подаваемые собакой в стрессовых ситуациях. Дети часто пытаются «поиграть» с собаками, махая палками перед их носом, что порой воспринимается собаками как угроза.

Какие собаки склонны к укусам чаще всего?

Порода животного не является единственным фактором, определяющим его склонность к агрессии. Укусить могут как милые шпицы, так и обученные немецкие овчарки. Чаще всего агрессивны некастрированные самцы и нестерилизованные сучки, а также недавно рожавшие собаки, больные животные и те, кто находится в состоянии стресса.

Источники

1. Бешенство. ВОЗ.
   URL: https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/rabies
2. Укусы людей собаками: общая характеристика. М.Т. Макенов, О.А. Михайлова// Журнал СФУ. 2013.
   URL: https://cyberleninka.ru/article/n/ukusy-lyudey-sobakami-obschaya-harakteristika
3. Постановление Правительства Российской Федерации от 29.07.2019 № 974 «Об утверждении перечня потенциально опасных собак».
   URL: http://pravo.gov.ru/proxy/ips/?docbody=&prevDoc=102981851&backlink=1&&nd=102575486
4. Гражданский кодекс Российской Федерации (часть вторая) от 26.01.1996 (в ред. от 01.07.2021)
   URL: http://pravo.gov.ru/proxy/ips/?docbody=&nd=102039276
5. Гражданский кодекс Российской Федерации (часть первая) от 30.11.1994 (в ред. от 16.04.2022)
   URL: http://pravo.gov.ru/proxy/ips/?docbody=&nd=102033239&intelsearch=30.11.94+%B9+51
6. Уголовный кодекс Российской Федерации от 13.06.1996.
   URL: http://pravo.gov.ru/proxy/ips/?docbody&nd=102041891
7. Кодекс об административных правонарушениях города Москвы от 21.11.2007 (в ред. от 08.06.2022)
   URL: http://pravo.gov.ru/proxy/ips/?docbody=&prevDoc=120029350&backlink=1&&nd=120050953

Видео:

Что делать, если ребенка укусила собака? Разбираем с педиатром