Температура 37 у ребенка без симптомов

Данная ситуация может наблюдаться даже у абсолютно здоровых детей. В то же время, существует множество заболеваний, которые могут проявляться у ребенка при температуре 37°C. Давайте с помощью специалистов разберемся, когда подобные показания термометра следует считать причиной для визита к врачу, а когда можно спокойно обойтись без вмешательства, приложив минимальные усилия.
Температура 37 у ребенка без симптомов. Фото: Ground Picture / Shutterstock / Fotodom
Когда родители замечают на термометре цифру 37, они зачастую решают повторно измерить температуру, прежде чем предпринять какие-либо действия. Это совершенно обоснованно!
Изменение температуры может быть связано с различными патологиями. Однако, равно как термометр может показывать 37°C или даже выше, если ребенок просто активно поиграл, волнуется, перегрелся на солнце или только что выпил горячего напитка (в данном случае возможны неточности при измерении температуры, если градусник удерживается во рту). Сплошь и рядом родители допускают ошибки при измерении, или могут возникнуть сбои в работе электронного термометра.
В любом случае повторное измерение температуры не повредит. Со временем показатели могут измениться: снизиться, подняться или остаться на том же уровне в течение нескольких дней. Давайте разберем, что может означать температура 37°C у ребенка без других симптомов, когда родителям стоит начать беспокоиться и что можно предпринять в таких ситуациях.
Что важно знать о высокой температуре у детей
Не всегда требуется немедленный прием жаропонижающих средств. Клинические рекомендации Союза педиатров России для детей различных возрастов устанавливают «граничные» значения, при которых нецелесообразно сбивать температуру, если ребенок ощущает себя нормально и не имеет озноба, заболеваний сердца, легких или нервной системы (1).
| Какой уровень температуры считается повышенным | У новорожденных — выше 37°C, у детей до 3 лет — выше 37.4°C, с 3 до 6 лет — выше 37.2°C, старше 6 лет — выше 37°C |
| Что может вызвать высокую температуру | Инфекционные болезни, перегрев, реакция на вакцинацию, процесс прорезывания зубов |
| Когда необходимо сбивать температуру | У детей младше 3 месяцев — при температуре выше 38°C, а у старших детей — выше 39°C. Если ребенок плохо переносит лихорадку, испытывает озноб, то жаропонижающее следует дать даже при более низких показателях |
| Сколько времени нужно для измерения температуры | Под мышкой — от 5 до 10 минут, ректально или орально — 5 минут |
В каком возрасте у ребенка температура 37
В первые годы жизни система терморегуляции у ребенка все еще формируется, поэтому 37°C на градуснике считается нормальным явлением. Однако, если такая температура сохраняется длительное время, следует обратиться к врачу и выяснить причины — даже если малыш чувствует себя хорошо.
Постоянное значение 37°C может быть признаком хронических заболеваний, нарушений в эндокринной системе, наличия гельминтов, различных опухолей, туберкулеза, кариеса, а также воспалительных процессов в желудочно-кишечном тракте и мочевыделительной системе. Порой температура 37°C остаётся долго после перенесенных болезней.
Малыш до 1 года
Фото: Picsea, unsplash.com
У младенцев температура 37°C может считаться нормальной, если нет других проблем со здоровьем, что указывает на несовершенство терморегуляционной системы. Неравномерно повышенные значения температуры могут наблюдаться после вакцинации, введения первого прикорма, а также во время прорезывания зубов (в этом случае температура может держаться 5-7 дней).
Ребенок 1-2 лет
В этом возрасте температура 37°C также может быть в пределах нормы. Это происходит, например, после продолжительного пребывания на солнце, в душном помещении или если родители слишком тепло одели ребенка перед прогулкой. Однако такая температура может сигнализировать о начале инфекционных заболеваний, гельминтозах или аллергиях. В этом возрасте также могут наблюдаться повышенные температуры из-за ослабленного иммунитета.
Ребенок 3-4 лет
У детей данной возрастной группы температура может повышаться из-за перегрева, инфекций, физических нагрузок, после плотного приема пищи или как реакция на аллергию.
Ребенок 5-7 лет
Фото: Gustavo Fring, pexels.com
Помимо скрытых заболеваний, о которых говорилось ранее, причиной могут стать психологические стрессы. Особенно это актуально для детей, посещающих детский сад или школу, где часто возникают конфликты за лидерство, самоутверждение, что может вызывать сильные эмоциональные реакции у чувствительных детей, оказывая влияние на их физическое состояние.
Ребенок 8-10 лет
Причины повышения температуры остаются таковыми: разные заболевания, эмоциональные и физические нагрузки, жара и длительное пребывание на солнце.
Ребенок 11-12 лет
К уже перечисленным факторам добавляется период полового созревания. У многих девочек в этом возрасте начинается менструация, и температура 37°C может наблюдаться во второй фазе менструального цикла.
Ребенок 13-15 лет и старше
Среди частых причин повышения температуры у подростков — половое созревание и депрессия. Если подросток чувствует себя нервным, беспокойным и возбудимым, это может приводить к колебаниям температуры в рамках невротического состояния.
Кроме того, температура 37°C и выше может быть результатом высоких физических нагрузок, таких как занятия спортом, домашние дела, активные игры. Конечно, не исключаются и перечисленные ранее заболевания.
Также подростки, у которых температура 37 градусов длительное время, могут сталкиваться с нарушениями в эндокринной системе. Обычно это касается сбоев в работе коры надпочечников и обмена веществ, данное состояние обозначают термином термоневроз (2).
Когда может повыситься температура у ребенка
Центр терморегуляции, отвечающий за поддержание температуры тела, расположен в головном мозге и зависит от множества факторов, не все из которых известны. Иногда выяснение причин длительно повышенной температуры 37°C занимает много времени. Но чаще всего, обращаясь к опытному специалисту, можно быстро установить, что стоит за повышением температуры.
Во время болезни
Повышение температуры — это реакция организма на воспалительные процессы или инфекции. Таким образом, начинается выработка интерферона и других веществ, необходимых для нейтрализации вирусов. Относительно низкий уровень температуры может сопутствовать насморку, кашлю, увеличению лимфатических узлов и другим проявлениям. Однако некоторые хронические инфекции, такие как туберкулез, изначально могут не проявляться заметными симптомами, кроме субфебрилитета.
Фото: Ricky Turner, unsplash.com
Температура 37 градусов может также сопровождать некоторые аутоиммунные заболевания, а также расстройства сердечно-сосудистой системы, легких, кожи и нервной системы. Она сохранится до устранения причин ее возникновения.
Онкологические заболевания, состояния иммунодефицита также могут проявляться субфебрильной температурой.
После болезни
Температура 37°C может сохраняться даже спустя месяц после выздоровления ребенка. Это связано с синдромом поствирусной астении или, как его именуют врачи, «температурный хвост». Этот симптом, как правило, проходит самостоятельно, однако ситуацию следует контролировать, чтобы не допустить развития скрытых заболеваний.
Температура 37°C может также наблюдаться после операций. Это считается нормальным, так как свидетельствует о включении защитных механизмов организма и его стремлении восстановиться. В данном случае важна продолжительность этой температуры: если она держится 3-5 дней, повода для беспокойства нет, но если температура не снижается в течение месяца, стоит выяснить, в чем причина.
Паразиты
Гельминты, попадая в желудочно-кишечный тракт, могут вызывать интоксикацию организма и воспалительные процессы. Это приводит к обострению хронических заболеваний и ослаблению иммунитета, что может проявляться повышением температуры.
Аллергия
Повышенная температура иногда вызвана реакциями на определенные вещества или аллергены. Конкретно, воспалительные процессы возникают при контакте с аллергенами.
У младенцев одним из частых факторов, вызывающих повышение температуры без проявления других симптомов, может быть процесс прорезывания зубов. Организм воспринимает это как стрессовую ситуацию, активируя биологически активные вещества, которые могут увеличить активность центра терморегуляции.
Другие причины
Небольшие повышения температуры могут быть связаны с факторами, не имеющими отношения к состоянию здоровья ребенка. Как уже упоминалось, к числа таких факторов относятся физические и эмоциональные нагрузки, стрессы, перегрев.
Почему долго держится температура 37 без симптомов у ребенка
Поскольку терморегуляционные процессы у детей до пяти лет еще не стабилизированы, небольшое повышение температуры может быть естественной реакцией, которая регулирует теплообмен между организмом и окружающей средой. Продолжительная температура до 37.3°C без других симптомов может быть вызвана различными факторами.
В течение дня
У детей младше 3 лет температура зачастую повышается из-за пребывания на ярком солнце или в жарком помещении, а также из-за слишком теплой одежды и активных игр. Если на термометре показывают 37 градусов по одной из этих причин, скорее всего, показатели нормализуются к концу дня.
Несколько дней
Фото: Ivonne Lecou, unsplash.com
Если температура повышается как реакция на вакцинацию или процесс прорезывания зубов, она может продлиться несколько дней. Но также это может быть признаком легкого течения простуды, ОРВИ или хронических инфекционных заболеваний. Поэтому, если температура у ребенка повышается, даже немного, дольше трех дней, стоит обратиться за консультацией к врачу.
Неделю
Температура 37 градусов может сохраняться на протяжении недели и даже дольше после перенесенного заболевания или при наличии бессимптомных инфекций. Важно внимательно следить за состоянием ребенка и обратиться к врачу, если появляются признаки ухудшения здоровья.
Несколько недель
Долгосрочное повышение температуры может быть вызвано снижением иммунитета, как местного, так и общего, а также изменениями в нервной системе, которые часто наблюдаются у подростков в период гормональных изменений.
У детей дошкольного и школьного возраста температура 37-37,3°C без других симптомов может быть связана со стрессом или чрезмерной физической и психологической нагрузкой, которая не соответствует их возрасту. Интересно, что такая температура может повышаться в будние дни и оставаться на уровне 37°C в течение дня, тогда как в выходные или вечерами она может снижаться (3). При этом обычно отсутствуют симптомы, такие как озноб или учащенный пульс.
Месяц
После перенесенной ОРВИ температура может оставаться на уровне 37,1-37,5°C в течение месяца, если развилась бактериальная инфекция. Как правило, в таких ситуациях температура повышается в течение дня и снижается к вечеру. Состояние ребенка может быть в целом приемлемым, но может также проявляться слабость, быстрая утомляемость и снижение аппетита.
Более месяца
Температура 37 градусов без дополнительных симптомов может сохраняться из-за бактериальной инфекции в различных локализациях или при наличии системных заболеваний, опухолей, злокачественных новообразований крови. Лихорадка может также сохраняться после перенесенного коронавируса.
Что делать с температурой у ребенка без симптомов в домашних условиях
Долгосрочная лихорадка — это настоятельный повод для обращения за медицинской помощью. Использование жаропонижающих препаратов при температуре до 38,5°C (и до 38°C у детей до трех месяцев) обычно не требуется. Родители могут немного улучшить состояние ребенка с помощью простых методов: укладывать его в постель без излишнего укутывания, поддерживать комфортную температуру в помещении, обеспечить достаточное питье, а также ограничить время, проведенное за устройствами. Если состояние ухудшается, стоит вызвать врача.
Температура 37 — 37,3
Если причина повышения температуры — перегрев (например, длительное пребывание на солнце или слишком теплая одежда), следует отвести ребенка в тень или проветрить комнату, снять излишнюю одежду и предложить воду.
Температура 37,3 — 37,5
Похожие рекомендации: обеспечить комфортный микроклимат, достаточное питье и отдых. Однако стоит учитывать индивидуальные особенности ребенка. Некоторые могут без труда переносить температуру 39°C, в то время как другие уже при 37,3-37,5°C могут испытывать затруднения и ухудшение состояния. Родителям нужно делать всё возможное для облегчения самочувствия ребенка.
Температура выше 37,5
Если температура в течение нескольких дней остается в этом диапазоне, обязательно нужна консультация специалиста. Чаще всего жаропонижающие средства при температуре до 38,5°C (до 38°C для детей до трех месяцев) не требуются, однако важно выявить причину. Поэтому необходимо обратиться к врачу, сдать необходимые анализы и пройти обследование.
Что делать, если температура 37 у ребенка сопровождается другими симптомами
Фото: Matteo Fusco, unsplash.com
Тщательное наблюдение за состоянием ребенка при появлении лихорадки — приоритет для родителей. Если добавляются дополнительные симптомы, желательно фиксировать время их появления (4).
Насморк
Температура в сочетании с насморком может свидетельствовать о простудном заболевании или аллергической реакции. Перед принятием каких-либо мер важно выяснить причины появления этого симптома, а при назначенном лечении строго следовать рекомендациям врача.
В качестве первой помощи при насморке можно использовать промывания носа солевыми растворами. Для самых маленьких может потребоваться аспирация слизистых выделений.
Заложенность
Заложенность может быть связана с насморком, включая аллергическую природу, воспалительными процессами, такими как синусит или назофарингит, а также появлением зубов. Однако не всегда легкая температура и заложенность носа являются показателями заболевания. Эти проявления могут быть результатом, например, посещения бассейна или активностей на свежем воздухе.
Боль в горле
Неприятные ощущения в горле, покраснение на небе, его отек и налеты, сопровождающиеся повышенной температурой, могут указывать на ОРЗ. При поражении горла назначаются соответствующие возрасту медикаменты и полоскания.
Головная боль
Разные причины могут вызывать головные боли: ОРВИ, гайморит, менингит, интоксикация, термоневроз. Рекомендуется обратиться к врачу, который при необходимости назначит обезболивание, определённые анализы и обследования и даст рекомендации по дальнейшему лечению.
На заметку
Кашель
Кашель при температуре 37°C может сигнализировать о начале бронхита, простуды, тонзиллита, пневмонии, туберкулеза или аллергической реакции. В таком случае консультация врача обязательна.
Рвота
На фоне повышения температуры рвота часто ассоциируется с пищевым отравлением, кишечными инфекциями или заболеваниями желудочно-кишечного тракта.
Что могут сделать родители: уложить ребенка на бок, чтобы он не захлебнулся, грудничков следует держать в этом положении. Дети, страдающие от рвоты с повышенной температурой, нуждаются в медицинской помощи.
Отзывы врачей о необходимости лечения температуры 37 у ребенка
Комментирует Денис Афанасьев, фельдшер скорой помощи, автор блога «Будни неотложки»:
— Субфебрилитет, означающий постоянное повышение температуры от 37 до 38°C, сигнализирует о наличии в организме хронической инфекции. Если такая ситуация продолжается длительное время, важно пройти обследование. Сначала нужно обратиться к педиатру и сдать анализы, а затем, возможно, получить консультацию инфекциониста. К сожалению, в наше время существует множество заболеваний, способствующих длительному субфебрильному состоянию — от герпетических инфекций до туберкулеза.
Если температура 37°C возникает эпизодически, серьезной опасности она не представляет. В противном случае стоит начать искать причину.
— Летом, в жаркую погоду, маленькие дети могут иметь температуру до 37,5°C, при этом они чувствуют себя вполне нормально. Как только температура воздуха снижается, температура тела детей также приходит в норму, — рассказывает педиатр Алена Южакова. — У одной из моих пациенток, которой было 7 месяцев, температура 37,5°C держалась четыре дня. Обследование и анализы показали нормальные результаты. Оказалось, что кроватка находилась у окна, где в полдень всегда светило солнце. Переместили кроватку — и температура нормализовалась.
Такие показатели на градуснике могут быть нормой, главное — оценивать самочувствие ребенка. Если проявляются слабость, вялость, снижение аппетита, кашель, насморк или жалобы на боль, стоит проявить бдительность и обследовать малыша.
Популярные вопросы и ответы
В этом разделе мы собрали еще больше полезной информации.
Что делать, если температура 37 у ребенка сохраняется днем и снижается ночью?
Причинами температуры, превышающей 37°C в такой ситуации, могут быть физическое или психологическое напряжение, а также влияние внешней жары (жаркая погода, слишком теплая одежда).
Если температура повышается в дневное время, необходимо обратить внимание на эмоциональное состояние ребенка, а также на его комфорт во время прогулок. Правильная одежда на свежем воздухе может помочь. В плане контроля эмоциональности стоит проконсультироваться с врачом.
Родители могут помочь ребенку, обеспечив ему регулярные прогулки на свежем воздухе, полноценный сон, сбалансированное питание и доброжелательную атмосферу в доме.
Что делать, если температура 37 у ребенка сохраняется ночью и снижается днем?
Температура, поднимающаяся к вечеру и ночью, может указывать на наличие воспалительного процесса или скрытой инфекции. В таких случаях субфебрилитет может сопровождаться повышенной потливостью, нарушениям сна и капризностью.
Что могут сделать родители: обеспечить оптимальные условия для проживания и достаточное количество питья. Также важно показать ребенка врачу, который назначит дополнительные анализы и обследования для выявления причины температуры.
Можно ли считать температуру 37 у ребенка вариантом нормы?
Если ребенок ощущает себя хорошо при температуре 37°C и нет никаких настораживающих симптомов, это может считаться нормой. Однако, если температура остается постоянной, стоит обратиться к врачу и сдать анализы.
Если патологий не обнаружено, нужно следить за температурой и обращать внимание на любые необычные симптомы, такие как резкое изменение веса, увеличение лимфатических узлов и другие.
Источники
- Лихорадящий ребенок. Протоколы диагностики и лечения. Союз педиатров России. 2015.
URL: https://akusher-lib.ru/wp-content/uploads/2019/07/Lihoradyashhij-rebenok.pdf - Характеристика гормонального статуса и ионного гомеостаза у подростков с рецидивирующим длительным субфебрилитетом. Семенова Л. Ю. // Основные проблемы в современной медицине. Педиатрия. ИЦРОН.
URL: https://izron.ru/articles/osnovnye-problemy-v-sovremennoy-meditsine-sbornik-nauchnykh-trudov-po-itogam-mezhdunarodnoy-nauchno-/sektsiya-30-pediatriya-spetsialnost-14-01-08/kharakteristika-gormonalnogo-statusa-i-ionnogo-gomeostaza-u-podrostkov-s-retsidiviruyushchim-dliteln/
URL: https://journal.niidi.ru/jofin/article/view/1138/843
URL: https://cyberleninka.ru/article/n/dlitelnyy-subfebrilitet-v-detskom-vozraste-sovremennye-aspekty-diagnosticheskogo-poiska/viewer