Температура 38 у ребенка
Подъем температуры у ребенка чаще всего указывает на наличие заболевания. Однако данная реакция может также быть следствием вакцинации или прорезывания зубов. Вместе с экспертами мы обсудим, когда температура ребенка достигает 38 градусов и нужно ли в этом случае принимать меры по снижению температуры.
Температура 38 у ребенка. Фото: Prostock-studio / Shutterstock / Fotodom
Если термометр показывает 38°C у вашего ребенка, это уже повод задуматься о применении жаропонижающих препаратов. Тем не менее, решение зависит от общего состояния ребенка и наличия сопутствующих симптомов. Не забывайте, что существуют также немедикаментозные способы снижения температуры, которые стоит использовать в первую очередь. Порой достаточно переодеть малыша в более легкую одежду, обеспечить ему покой и предложить немного воды — и температура может снизиться на градус-полтора.
Тем не менее, обязательно уточнить причину повышения температуры до 38°C. Для этого стоит обратиться за консультацией к врачу и пройти все необходимые анализы. Особенно важно вызвать специалиста, если у ребенка есть заболевания легких, сердечно-сосудистые проблемы, неврологические заболевания или эпилепсия. То же самое касается детей младше трех месяцев — при температуре 38°C их следует как можно быстрее показать врачу. Это объясняется тем, что у младенцев этого возраста еще не завершен процесс вакцинации, и риск развития бактериальной инфекции значительно увеличивается.
Что важно знать о высокой температуре у детей
Температура может подниматься даже у совершенно здоровых детей — например, после эмоциональных переживаний, длительного пребывания на солнце или после еды. Высокой считается температура, превышающая 39 градусов.
При этом дети могут реагировать на повышение температуры по-разному: один может беззаботно играть, имея температуру близкую к 39°C, а другому при 37,5°C может потребоваться помощь врача.
| Категории повышенной температуры | • Субфебрильная — от 37 до 37,9°C, • Фебрильная — от 38 до 38,5°C, • Пиретическая (высокая) — от 39 до 41°C, • Гиперпиретическая — свыше 41°C |
| Когда следует сбивать температуру | Выше 38°C — для детей от 0 до 3 лет; выше 38,5°C — для детей старше 3 лет. |
| Средства для снижения температуры | Используются препараты на основе парацетамола или ибупрофена. |
| Как правильно измерять температуру | 10 минут подмышкой, 5 минут — в прямой кишке или во рту. |
Почему может подняться температура 38 у ребенка без симптомов
Повышение температуры сигнализирует о том, что иммунная система ребенка активизировалась. В ответ на негативные факторы она начинает вырабатывать больше лимфоцитов и лейкоцитов, а также противовоспалительный белок интерлейкин, что и вызывает гипертермию (1).
Однако полагаться исключительно на иммунитет при повышении температуры у ребенка не стоит. Причины этого состояния могут быть различными, и многие из них требуют вмешательства врача. Самолечение может причинить вред и усложнить диагностику. Поэтому, если температура поднялась до 38°C, нужно проконсультироваться с врачом, чтобы выяснить причину и получить необходимую помощь.
Далее мы рассмотрим факторы, которые могут вызвать температуру 38°C у детей.
Вирусные и бактериальные инфекции
При многих вирусных заболеваниях — от ОРВИ до герпеса — повышенная температура может долгое время оставаться единственным симптомом, а другие проявления появляются спустя несколько дней. Некоторые хронические инфекции (например, туберкулез) могут выглядеть как субфебрилитет в начале своего развития.
Высокая температура может наблюдаться и при бактериальных инфекциях, которые могут располагаться в различных органах: в ушах, горле, носу, мочевой системе, легких, кишечнике и других.
Прочие заболевания
Фото: Elena Sikorskaya, globallookpress.com
Жар может быть симптомом различных заболеваний, таких как пневмония, абсцесс, плеврит, расстройства обмена веществ, аутоиммунные состояния и онкологические расстройства. Эти заболевания вызывают мощный воспалительный процесс в организме, что активизирует защитные механизмы. Однако, если не устранить причину, температура может сохраняться на высоком уровне долго.
Внешние факторы
Температура 38°C может быть реакцией на перегрев, вызванный избыточной одеждой, жарким одеялом, длительным пребыванием на солнце или горячей пищей. Жар также может возникнуть после вакцинации, продолжительного плача или стресса.
Паразиты и аллергия
Воспалительные процессы в организме могут вызывать гельминты. Их размножение в желудочно-кишечном тракте может привести к обострению хронических заболеваний и ослаблению иммунной защиты, что является одной из причин повышения температуры.
Подобные симптомы могут появляться и при аллергических реакциях, так как аллергены также вызывают воспаление в организме, что зачастую проявляется гипертермией.
Прорезывание зубов
Температура до 38°C у детей в возрасте до одного года может возникать во время прорезывания зубов. Процесс прорастания зуба вызывает воспаление десен, снижает местный иммунитет и способствует активизации микроорганизмов. Кроме того, в период прорезывания зубов не исключены заболевания носоглотки (2).
Температура 38 у ребенка и другие симптомы
Повышение температуры у ребенка часто сопровождается дополнительными симптомами, которые могут дать подсказки родителям и врачу. Ниже перечисленные сочетания признаков являются основанием для немедленного обращения к врачу.
На заметку
Боль в животе
Подъем температуры до 38°C и выше, сопровождающийся болями в животе, может говорить об аппендиците. При этом надавливание на область пупка вправо станет причиной острого болевого синдрома. Скорее всего, ребенок будет лежать на правом боку, поджимая ноги.
Аналогичная температура и симптомы наблюдаются и при кишечных инфекциях: ротавирус, сальмонеллез, дизентерия и прочие. Другими признаками могут быть частые жидкие и водянистые испражнения, рвота.
Боль в животе в сочетании с температурой 38°C может также свидетельствовать о пищевом отравлении. Дискомфорт в области живота и высокая температура также характерны для ОРВИ и инфекций мочевых путей.
Боль в горле
В этом случае может быть несколько вариантов. Некоторые из них включают:
- ангина — характеризуется белым налетом на гландах, сопровождается тошнотой и головными болями;
- простуда — чувство дискомфорта в горле, как правило, появляется в первые дни;
- ОРВИ — боль в горле возникает наряду с кашлем и бывает ярко выраженной;
- скарлатина — вирусное заболевание, которое можно идентифицировать по мелкой красной сыпи и покраснению щек ребенка.
Головная боль
Повышение температуры тела до 38°C в сочетании с головной болью может быть признаком ОРВИ, гайморита или энцефалита. При ОРВИ головная боль обычно сопровождается кашлем, чиханием, выделением слизи из носа и общей слабостью.
Сильная головная боль вместе с температурой выше 38°C, которую сложно сбить жаропонижающими, может говорить о менингите.
Также голова может болеть из-за опухолей головного мозга. В таких ситуациях важно обратить внимание на резкое снижение веса, головокружение и нарушения координации.
Головная боль при температуре также может быть следствием солнечного удара.
Боль в ухе
Резкая боль в ухе и температура тела от 38°C обычно сопровождают начало острого отита у ребенка. К этим симптомам могут добавляться общие признаки интоксикации и потеря слуха.
Боль в ногах
Реактивный артрит — заболевание, которое может быть спровоцировано инфекциями дыхательных путей, кишечными инфекциями, реже — урогенитальными инфекциями. Симптомы могут появляться через 2-4 недели. К ним относятся: температура 38°C и выше, слабость, утомляемость и, что наиболее важно, боль в ногах и хромота.
Повышение температуры и ломота в ногах могут быть последствиями вакцинации АКДС, когда организм малыша был ослаблен.
Боль в шее
Фото: Michaela Begsteiger, globallookpress.com
У малышей повышение температуры на фоне болей в шее может быть связано с шейным миозитом — воспалением мышц шейного пояса. Чаще всего это происходит из-за переохлаждения.
Температура до 38°C также может появляться при шейном лимфадените — воспалении лимфоузлов. Основным признаком будет образование плотного узелка в шейной области, который болит при прикосновении и при глотании.
Боль в глазах
Аденовирус — одна из форм ОРВИ, которая сопровождается температурой от 37,5 до 39 градусов, которая быстро снижается, а также общей слабостью, першением в горле и резью в глазах.
Боль в глазах может быть также связана с другими респираторными или воспалительными заболеваниями, сопровождающимися температурой от 38°C, такими как грипп. Особенно часто этот симптом проявляется при отеке слизистой носа (синусит): это вызывает затрудненное дыхание, давление в носовых пазухах, что приводит к головной и глазной боли.
Боль в спине
Подобный симптом часто наблюдается при инфекционных заболеваниях. Например, ломота в мышцах спины и суставах может быть одним из первых проявлений гриппа.
Воспаление мышц (миозит) также может сопровождаться повышением температуры.
Диарея
Температура 38°C в сочетании с диареей свидетельствует о кишечной инфекции вместе с болезненными ощущениями в животе, тошнотой и рвотой, общей слабостью. На теле может появляться сыпь, а стул иногда имеет нехарактерный цвет.
Жидкий стул со слизью при температуре 38-38,5°C указывает на ротавирус или на присутствие в организме паразитов (сальмонелла, лямблии и т.д.). Диарея при температуре выше 38°C может также быть результатом аллергической реакции.
Кашель
Подобные симптомы, сопровождающиеся повышенной температурой, могут возникнуть при острых респираторных заболеваниях (ОРЗ) или острых вирусных респираторных инфекциях (ОРВИ). Также пациенты ощущают дискомфорт в горле и затрудненное дыхание из-за заложенности носа.
Температура, достигающая 38 градусов, а также сухой кашель становятся первыми сигналами бронхита. В случае пневмонии температура может превышать 38 градусов, а кашель будет проявляться в виде длительных и сильных приступов. Кроме того, могут возникать одышка и бледность кожи.
Кашель вместе с температурой 38°C может свидетельствовать и о других заболеваниях у ребенка. Например, при коклюше температура порой поднимается выше 38 градусов, а кашель становится спастическим, с минимальным выделением мокроты. В таких случаях дети могут жаловаться на слабость и усталость, а также может возникнуть рвота.
Сухой кашель совместно с температурой 38-38,5 градусов и заложенностью носа — это характерные проявления аденоидита или синусита. В дальнейшем могут развиться густые выделения из носа, затрудненное дыхание, головная боль и общее недомогание.
До появления специфических высыпаний, которые присущи краснухе или кори, эти болезни могут проявляться в виде кашля и температуры 38 градусов. В дополнение возможно появление насморка и общей усталости.
Скарлатина может начинаться с сухого кашля и температуры 38 градусов, а затем ее становится легче распознать по малиновому языку, покрытому высыпаниями. «Сердечный» кашель и температура 38 градусов могут наблюдаться у детей с кардитом или ревматизмом, добавляясь к таким симптомам, как одышка и боли в грудной клетке.
Рвота
Комбинация высокой температуры и рвоты у детей встречается довольно часто и может быть вызвана различными причинами. Одной из наиболее распространенных является ротавирусная инфекция, известная также как кишечный грипп. Среди основных проявлений — температура выше 38 градусов, рвота и диарея. Подобные симптомы могут указывать и на другие кишечные инфекции, начинающиеся с повышения температуры и рвоты.
Частые рвотные позывы и высокая температура могут происходить также при пищевых отравлениях, когда вскоре появляются еще и понос с болями в животе.
Холодные руки и ноги
Снимок: Lisa Fotios, pexels.com
Холодные конечности в сочетании с высокой температурой могут быть признаком белой лихорадки. Это состояние часто возникает при острых инфекционных заболеваниях (например, при гриппе, ангине или риновирусной инфекции), а также бывает на фоне нарушений эндокринной системы.
Болят зубы
Если наблюдается зубная боль, а температура тела поднялась до 38 градусов и выше, это может свидетельствовать о воспалительном процессе в ротовой полости. Примером может служить периодонтит — воспаление соединительной ткани, окружающей зуб, возникающее из-за кариеса или пульпита.
Среди характерных признаков выделяются отек и покраснение десны, увеличение лимфатических узлов под челюстью. Запущенный периодонтит может привести к периоститу — воспалению надкостницы челюсти, известному также как флюс. Это состояние сопровождается сильной болью, отдающей в висок, шею и глаза, а также высокой температурой до 38°C.
Наличие кисты на корне зуба также может проявляться зубной болью, сопровождаемой повышением температуры до 38 градусов.
Однако причина боли не всегда связана с зубами. Если ощущается дискомфорт в верхней челюсти, повысилась температура, и наблюдается затрудненное дыхание с выделением зеленой слизи из носа, это может указывать на гайморит. Боль при среднем отите также может иррадиировать в челюсть, что затрудняет определение источника боли — уха или зуба.
