Желтые сопли у ребенка
Выделения желтого цвета могут возникнуть по различным причинам, включая болезни и особенности окружающей среды, такие как чересчур сухой воздух в детской комнате. В некоторых случаях требуется консультация врача и применение медикаментов, а в других достаточно увлажнить слизистую оболочку и контролировать температуру в комнате. С экспертами мы обсуждаем, что означает цвет соплей, какие риски он несет и какое лечение может потребоваться, если у ребенка наблюдаются желтые выделения из носа.
Полезная информация о желтых соплях у ребенка
В этой таблице мы собрали основные факты о выделениях из носа, а также наиболее распространенные причины возникновение данного симптома.
| Причины желтых соплей | Чаще всего это — ОРВИ и бактериальные инфекции |
| Могут ли желтые сопли представлять опасность? | Если симптом длительное время не исчезает, это может свидетельствовать об осложнениях: аденоидите, синусите или среднем отите |
| Какой врач занимается лечением насморка с желтыми выделениями? | Педиатр и ЛОР-врач |
Почему у ребенка появляются желтые сопли
Причиной таких выделений чаще всего становится инфекция верхних дыхательных путей, однако иногда сопли могут быть вызваны аллергией или воспалением среднего уха. Мы расскажем, какие болезни могут вызвать появление густых желтых соплей у ребенка и почему это происходит.
Вирусный ринит
Этот вид насморка является следствием респираторной вирусной инфекции, известной как ОРВИ, или «простуда». Желтые сопли при этом — это естественный процесс. В начале заболевания выделения обычно жидкие и прозрачные, а примерно на третий-четвертый день они становятся более вязкими и приобретают желтый оттенок. Это происходит благодаря активности лейкоцитов, которые борются с вирусами и другими инфекционными агентами, погибая и выделяя фермент пероксидазу, придающий соплям желтоватый цвет.
Синусит
Данное состояние представляет собой длительное воспаление слизистой носа и околоносовых пазух, которое может продолжаться до 12 недель и сопровождается желтыми или зелеными выделениями. Заболевание также может сопровождаться повышением температуры до 37-38˚C и даже выше, затруднением дыхания через нос, общим плохим самочувствием, головной болью в области переносицы и над бровями. Также могут возникнуть ощущения давления в околоносовых пазухах, а иногда снижается или полностью пропадает обоняние (1). К факторам, способствующим развитию синусита, можно отнести:
- перенесенные ОРВИ;
- кариес верхних зубов;
- переохлаждение;
- гиповитаминоз;
- состояния иммунодефицита;
- искривление перегородки носа;
- хронические заболевания.
Аллергический ринит
Это распространенная болезнь, часто возникающая в период цветения некоторых растений, или же будучи вызвана аллергией на животных, плесень, или домашнюю пыль. К основным симптомам аллергического ринита относятся: заложенность носа, насморк, частое чихание и зуд в носу (2). Хотя желтые выделения из носа не являются характерным симптомом именно этого заболевания, но все же могут наблюдаться.
Средний отит
Это воспаление в среднем ухе, которое проявляется как ощущение заложенности и шум в пораженном ухе с выделением желтой слизи. У детей средний отит часто развивается на фоне длительного насморка (3). При скоплении жидкости — экссудата — за барабанной перепонкой, она может вытекать через нос или стекать по задней стенке горла.
Какими симптомами сопровождаются желтые сопли
Обычно у детей также наблюдаются такие симптомы, как кашель, головная боль и повышение температуры.
Зелено-желтые сопли
Такой тип выделений может возникать при более тяжелом ходе ринита. Здесь возможно присоединение бактериальной инфекции и развитие осложнений, как правило, воспаление околоносовых пазух.
Читайте также
Густые желтые сопли
Это наблюдается довольно часто при ОРВИ. В остром периоде респираторной вирусной инфекции иммунные клетки активно борются с возбудителем заболевания, в результате чего в носовой полости скапливаются мертвые микроорганизмы и лейкоциты, а также выделяется фермент пероксидаза, который придает выделениям желтый цвет.
Иногда густые желтые сопли могут быть не связаны с заболеваниями и возникают в случае, если ребенок долго находится в помещении с сухим воздухом.
Желтые сопли с температурой
Такие симптомы часто встречаются при вирусном рините — это часть ОРВИ, проявляющаяся с повышением температуры. Она может постепенно повышаться на протяжении пяти дней и дольше. Температура может быть как субфебрильной — 37-38˚C, так и превышать 38-39˚C, что зависит от конкретного вируса. Если желтые сопли не исчезают, а температура продолжает подниматься, это может свидетельствовать о развитии синусита, отита либо других осложнений.
Желтые сопли без температуры
Это обычная ситуация при неосложненной вирусной инфекции. Кроме того, желтые выделения без температуры могут проявляться даже у полностью здорового ребенка, если он находится в сухом помещении.
Желтые сопли и кашель
Такое явление чаще встречается у детей младше семи лет: на фоне затяжного ОРВИ может развиваться аденоидит — воспаление глоточной миндалины. В этом случае слизь из носа стекает по задней стенке глотки, вызывая кашель.
Желтые сопли и головная боль
Это может сигнализировать о возникновении осложнения ринита — воспаления околоносовых пазух. Головная боль также может быть связана с вирусной инфекцией, сопровождающейся общей интоксикацией и недомоганием.
Чем лечить желтые сопли у детей разного возраста
В некоторых случаях специальное лечение не требуется. Например, при легком течении ОРВИ выделения из носа исчезают самостоятельно через несколько дней. В других ситуациях может потребоваться применение медикаментов, которые мы протестируем для борьбы с желтыми соплями у детей.
Промывание носа изотоническими растворами
Это эффективный метод для лечения любого насморка, который можно применять детям с самого рождения. Процедура помогает снизить вязкость слизи в носу и способствует ее отхождению. В результате уменьшается заложенность, и ребенку становится легче дышать.
Для промывания используются аптечные средства на основе морской воды. Они могут поставляться в форме капель, подходящих для новорожденных и детей до трех лет; а также в виде спреев или растворов для орошения, предназначенных для детей старше трех лет.
Сосудосуживающие препараты
Эти средства выпускаются в форме капель и спреев и подходят детям всех возрастов при условии соблюдения дозировки. Рекомендуется использовать сосудосуживающие препараты только по рекомендации врача, если:
- у ребенка сильно отекло носовое дыхание;
- он дышит через рот из-за затрудненного носового дыхания;
- из-за сильной заложенности ему тяжело спать, у него болит голова.
В остальных случаях можно обойтись без сосудосуживающих средств. Если вы всё же начали их применять, помните, что максимальный срок использования составляет 5–7 дней, иначе могут возникнуть привыкание и обратный эффект.
Антиаллергические препараты
Это могут быть антигистаминные средства и гормональные препараты на основе синтетических глюкокортикоидов, выпускаемые в виде спреев и капель. Обычно их использование разрешено детям старше двух лет и может применяться для лечения аллергического ринита, синусита, аденоидита и длительного ринита различной природы.
Эти препараты помогают снизить аллергическую реакцию и облегчить симптомы: зуд в носу, насморк и чихание (2). В отличие от сосудосуживающих капель, их можно использовать в течение нескольких недель. Но, в любом случае, обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Муколитические препараты
Иногда, чтобы разжижить густую, с трудом отходящую слизь, детям могут назначаться спреи с ацетилцистеином. Эти препараты показаны при синусите, остром и хроническом рините с гнойно-слизистыми выделениями.
Антибиотики
Эти лекарства применяются только в случае подтвержденной бактериальной природы насморка или его осложнений. О наличии инфекции свидетельствуют воспалительные изменения в анализах крови и рост бактерий в посеве. Компликации можно диагностировать с помощью дополнительных методов, например, компьютерной томографии придаточных пазух носа.
Только врач может назначить нужный медикамент, так как существуют различные группы антибактериальных препаратов, и их выбор зависит от множества факторов, включая аллергию у ребенка, наличие сопутствующей вирусной инфекции и предшествующее применение антибиотиков. В большинстве случаев антибиотики назначают детям при отите, вызванном длительным насморком, а детям постарше — при синусите (1, 3).
Важно!
Перед использованием любого препарата рекомендуется проконсультироваться с врачом. Помните, что все лекарства имеют свои показания, противопоказания и побочные эффекты. Предоставленный нами рейтинг носит исключительно информационный характер и не должен восприниматься как руководство к действию.
Лучшие капли и спреи при желтых соплях у ребенка
Этот рейтинг составлен на основе мнения редакции КП. Вы можете отправлять рекомендации и отзывы на почту family@kp.ru или сообщить по телефону +7 (495) 637-65-16 (по будням с 9:00 до 18:00).
Мы собрали несколько препаратов, которые потенциально могут быть назначены детям при наличии желтых выделений из носа. В подборку вошли средства из различных фармакологических категорий: сосудосуживающие, иммуномодулирующие и комбинированные лекарственные формы. Обратите внимание, что данные капли и спреи предназначены для симптоматического лечения — они могут облегчить состояние, но не влияют на причину и течение заболевания.
Капли назальные «Називин»
Капли назальные «Називин». Фото: market.yandex.ru
Данный препарат, предназначенный для детей старше шести лет, содержит 0,05% оксиметазолина. В ассортименте компании также имеются капли для младенцев: 0,01% — для детей до года и 0,025% — для детей от года до шести лет.
Лекарство доступно в флаконе объёмом 10 мл и включает в себя пипетку с делениями для удобного измерения.
Показания к применению «Називина» включают: ринит (как аллергической природы, так и вызванный ОРВИ), обострение вазомоторного ринита, синусит, евстахиит, средний отит, а также подготовка к проведение диагностических процедур в носовой полости.
Эти сосудосуживающие капли уменьшают отек и заложенность носа, облегчая дыхание. Рекомендуемый срок лечения составляет от 3 до 5 дней. При отсутствии положительной динамики следует обратиться за консультацией к врачу.
Препарат не рекомендуется применять при гиперчувствительности, атрофическом рините и в некоторых других случаях. В процессе лечения могут возникать побочные эффекты: сухость и жжение в носу, головная боль. Полный список противопоказаний и возможных побочных эффектов приведен в инструкции.
Ключевые характеристики
| Активный ингредиент | Оксиметазолин 0,05% |
| Возраст применения | С 6 лет (для малышей от 1 месяца, с 1 года — капли с другой концентрацией) |
| Показания | ОРВИ с ринитом, острые аллергические и вазомоторные риниты, синусит, средний отит, евстахиит, устранение отека перед диагностическими манипуляциями в носовых ходах |
| Противопоказания | Атрофический ринит, гиперчувствительность к компонентам, воспалительные процессы кожи и слизистых в области носа и другие. Более подробно смотрите в инструкции |
| Возможные побочные эффекты | Жжение, заложенность и сухость в носу |
Плюсы и минусы
Большой перечень показаний; пипетка удобна для дозированного использования.
Небольшой объём; многочисленные противопоказания и потенциальные побочные эффекты.
Назальные капли «Виброцил»
Назальные капли «Виброцил». Фото: market.yandex.ru
Эти капли предназначены для детей старше одного года и назначаются при рините, синусите и среднем отите. В состав препарата входят фенилэфрин и диметинден, которые оказывают сосудосуживающее и антиаллергическое действие, способствуя уменьшению зуда, отечности, чихания и насморка.
Капли доступны во флаконе объёмом 15 мл с крышкой-капельницей. Не следует превышать указанную дозировку или использовать препарат более семи дней. Среди возможных побочных реакций производитель указывает ощущение жжения, дискомфорт и сухость в носу.
Противопоказания включают: гиперчувствительность, атрофический ринит, одновременный прием ингибиторов моноаминоксидазы. В случаях определённых заболеваний перед началом терапии рекомендуется консультация врача — подробности можно найти в инструкции.
Ключевые характеристики
| Активный ингредиент | Диметинден 0,25 мг / мл, фенилэфрин 2,5 мг / мл |
| Возраст применения | С 1 года |
| Показания | Острые, аллергические, вазомоторные и хронические риниты, острые и хронические синуситы, острый средний отит |
| Противопоказания | Индивидуальная непереносимость компонентов, атрофический ринит, использование ингибиторов МАО |
| Возможные побочные эффекты | Жжение, сухость и дискомфорт в носу |
Плюсы и минусы
Подходит для детей старше одного года; проявляет комплексное действие — антиаллергическое и сосудосуживающее.
Могут вызывать ощущение жжения и сухости в носу.
Назальный спрей «Снуп»
Назальный спрей «Снуп». Фото: market.yandex.ru
Препарат применяется для лечения вирусных и аллергических ринитов, поллиноза, синусита, среднего отита, евстахиита, а также перед проведением диагностических процедур в носовой области. Спрей в объёме 15 мл содержит 150 доз сосудосуживающего средства ксилометазолина и морской воды в качестве вспомогательного компонента. Его действие направлено на устранение отека и заложенности, а также увлажнение носовой слизистой. Необходимо соблюдать дозировку и не использовать препарат дольше 5–7 дней.
К возможным побочным действиям относятся: сухость, жжение и покалывание в носу, тошнота, головная боль. Полный список противопоказаний и побочных эффектов можно найти в инструкции.
Ключевые характеристики
| Активный ингредиент | Ксилометазолин 45 мкг / доза |
| Возраст применения | С 2 лет |
| Показания | Вирусный и острый аллергический ринит, поллиноз, синусит, средний отит, евстахиит. Подготовка к диагностическим процедурам в носовых ходах |
| Противопоказания | Гипертония, гиперчувствительность к компонентам и другие — подробности смотрите в инструкции |
| Возможные побочные явления | Головная боль, чихание, сухость, покалывание и жжение в носу. Другие симптомы указаны в инструкции |
Плюсы и минусы
Удобный дозатор; простой состав на базе морской воды.
Много ограничений и потенциальных побочных эффектов.
Назальный спрей «ИРС 19»
Назальный спрей «ИРС 19». Фото: yandex.market.ru
Данное иммуномодулирующее средство используется для профилактики и лечения ринитов, синуситов, фарингитов и других заболеваний верхних дыхательных путей и бронхов. Кроме того, «ИРС 19» рекомендуется применять после перенесённых респираторных вирусных инфекций, перед вмешательствами на ЛОР-органах и после них.
Препарат производится в форме назального спрея. При использовании флакон необходимо держать в вертикальном положении, иначе существует риск вытекания содержимого, и насадка-распылитель может быть повреждена.
После применения на слизистой носа препарат запускает процесс выработки иммуноглобулинов, которые препятствуют прикреплению инфекционных агентов и их размножению. Более того, «ИРС 19» усиливает активность макрофагов — клеток, способных уничтожать инфекции.
Противопоказания к применению: аутоиммунные заболевания, индивидуальная непереносимость и беременность. Среди возможных побочных эффектов указаны аллергические реакции, чихание, увеличение выделений из носа. Полный перечень побочных эффектов можно найти в инструкции.
Ключевые характеристики
| Активный ингредиент | Лизаты бактерий |
| Возраст применения | С 3 месяцев |
| Показания | Острые и хронические заболевания верхних дыхательных путей и бронхов. Восстановление после гриппа и других вирусных инфекций. Подготовка к операциям на ЛОР-органах и в восстановительный период после вмешательств |
| Противопоказания | Аутоиммунные заболевания, индивидуальная непереносимость, беременность |
| Возможные побочные эффекты | Приступы кашля, фарингит, риносинусит, крапивница и другие |
Плюсы и минусы
Удобный дозатор; подходит для детей с трёх месяцев.
Распылитель может легко испортиться.
Назальный спрей «Риностоп»
Назальный спрей «Риностоп». Фото: yandex.market.ru
Это сосудосуживающее средство на основе ксилометазолина. Оно помогает устранить заложенность носа и облегчить дыхание при рините, синусите, поллинозе и некоторых других заболеваниях. Как и прочие сосудосуживающие препараты, «Риностоп» не следует применять дольше 5–7 дней. Также недопустимо превышение рекомендованной дозы.
«Риностоп» противопоказан при атрофическом рините, индивидуальной непереносимости и определённых заболеваниях. К потенциальным побочным эффектам относятся сухость, зуд и жжение в носу, кожные высыпания и другие симптомы. Полный перечень противопоказаний, побочных эффектов и рекомендаций по осторожности указан в инструкции.
Ключевые характеристики
| Активный ингредиент | Ксилометазолин |
| Возраст применения | С 2 лет — спрей 0,05%, с 6 лет и для взрослых — спрей 0,1% |
| Показания | Ринит (острый аллергический и вызванный ОРВИ), поллиноз, евстахиит, синусит, средний отит. Подготовка к диагностическим процедурам в носовой полости |
| Противопоказания | Гиперчувствительность, воспаление кожи и слизистых в области носа и другие. Более подробную информацию смотрите в инструкции |
| Возможные побочные эффекты | Раздражение, зуд и жжение в носу, чихание. Полный перечень указан в инструкции |
Плюсы и минусы
Удобный дозатор; две формы выпуска.
Много противопоказаний и потенциальных побочных эффектов.
Капли для орошения полости носа «Аква Марис»
Капли для орошения полости носа «Аква Марис». Фото: yandex.market.ru
Данный препарат на основе изотонического солевого раствора предназначен для ухода за носовой полостью у детей с самого рождения. Регулярное увлажнение слизистой оболочки помогает избежать пересыхания, облегчает размягчение слизи и удаление бактерий и вирусов, что способствует профилактике ОРВИ. Производитель утверждает, что у капель не обнаружено противопоказаний и побочных действий, и их можно использовать в течение длительного времени.
Препарат имеется в флаконе объёмом 10 мл, который ориентирован для дозирования с помощью капельницы.
Ключевые характеристики
| Активный ингредиент | Изотонический раствор морской воды |
| Возраст применения | С рождения |
| Показания | Уход за носовой полостью, профилактика ОРВИ и ринита, сухость в носу, подготовка к использованию назальных препаратов |
| Противопоказания | Не выявлены |
| Возможные побочные эффекты | Не выявлены |
Плюсы и минусы
Подходят для использования с самого рождения; не оговаривается ограничений по времени применения; отсутствие побочных реакций и противопоказаний.
Небольшой объём флакона.
Профилактика появления желтых соплей у детей
Как отмечает врач-педиатр Мария Волкова, обсуждать профилактику желтых выделений не совсем уместно, так как они не являются болезнью. Эти выделения свидетельствуют о том, что у ребенка функционируют естественные защитные механизмы. Возможна только профилактика осложнений, возникающих в результате продолжительного насморка с выделениями желтой или зеленой слизи. В таких ситуациях важно тщательно промывать нос ребенка с помощью изотонических растворов.
Для малышей, которые не умеют сморкаться, рекомендуется использовать аспиратор для очистки носовой полости. Это нужно, чтобы предотвратить накопление слизи и ее попадание в евстахиеву трубу или стекание по задней стенке глотки, что поможет избежать кашля. Если нос не удается промыть из-за отечности, можно использовать сосудосуживающие капли.
Врач-педиатр Каринэ Казанцева
— Профилактика желтых соплей у детей заключается в своевременном лечении любого острого насморка и снятии отека, чтобы не допустить затяжного течения заболевания. В некоторых случаях может быть рекомендовано применение противовирусных препаратов, особенно в период повышения заболеваемости или когда ребенок начинает посещать садик или школу. Полезно делать промывание носа солевыми растворами.
Отзывы врачей о насморке у детей
На тему лечения выделений из носа у маленьких детей и подростков говорит педиатр Мария Волкова:
— Для родителей насморк у детей — это часто вызывающий беспокойство вопрос, особенно когда он появляется у малышей в их первый год жизни. Нередко педиатры сталкиваются с гиперлечением или последствиями длительного насморка, которые могут потребовать серьезного лечения.
Хорошая новость: в большинстве случаев насморк возникает на фоне обычной ОРВИ, не требует специфического лечения и проходит само собой через 5-7 дней. В таких ситуациях я не рекомендую использовать капли и спреи для носа, тем более что многие из них не имеют документально подтвержденной эффективности. Наилучшей профилактикой осложнений насморка на раннем этапе жизни ребенка является санация носовой полости, то есть промывание с морской водой и удаление слизи с помощью аспиратора.
У малышей при длительных выделениях часто развивается отит. Дети не всегда могут сообщить о боли в ушах, поэтому родителям следует быть внимательными. Повышение температуры на фоне затяжного насморка — один из первых сигналов развития среднего отита.
Для подростков я бы посоветовала внимательно следить за использованием сосудосуживающих капель, так как нередко дети начинают лечиться самостоятельно, превышая дозы и продолжительность применения. Это может привести к появлению зависимости и обратному эффекту в виде сильной заложенности носа.
Независимо от возраста ребенка, если спустя 5-7 дней после начала насморка нет улучшений, продолжается заложенность и появляется кашель или неприятный запах изо рта, следует обратиться за консультацией к педиатру или лор-врачу.
Педиатр Каринэ Казанцева рассказывает об осложнениях насморка:
— В практике педиатра выделения желтого цвета из носа — явление довольно распространенное. Практически все дети с ОРВИ, кроме кашля и боли в горле, страдают от насморка. Обычно он начинается с небольших слизистых выделений и заложенности носа.
Если симптомы не устраняются, может развиться осложненный насморк с отитом. В таком случае появляются густые желтые выделения, сильная заложенность носа, температура, отечность, особенно в ночное время. Таким детям мы часто назначаем местные антибактериальные препараты, направление к лор-врачу для промывания, а если температура отсутствует — физиотерапию. Для долечивания можно использовать капли с противовоспалительным эффектом и промывание.
На заметку
Популярные вопросы и ответы
Выделения из носа — обычное явление у всех детей, но не всегда они сигнализируют о заболевании. Вместе с экспертами мы выясняем, когда не следует лечить желтые сопли, а в каких случаях необходимо обратиться к врачу и начинать прием антибиотиков.
Что делать, если у ребенка не исчезают желтые сопли?
Следует обратиться к педиатру или лор-врачу, который поможет определить точную причину. Возможно, понадобятся дополнительные анализы и обследования.
Когда назначают антибиотики для лечения этой проблемы?
— Антибиотики прописываются только при подтверждении бактериального ринита или возникновении осложнений на фоне затяжного насморка, таких как отит или воспаление носовых пазух. Также могут быть случаи обнаружения бактерий в носовой полости. При установлении этого диагноза лор-врач может назначить антибактериальный препарат для санации слизистой, — отвечает Мария Волкова.
Можно ли не лечить желтые сопли у ребенка?
— Да, если это соответствует сроку стандартного протекания вирусного ринита — обычно не более 7-10 дней, — комментирует Мария Волкова.
Источники
- Острый синусит. Клинические рекомендации. 2021.
URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/schema/313_2 - Аллергический ринит. Клинические рекомендации. 2020.
URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/schema/261_1 - Хронический средний отит. Клинические рекомендации. 2021 год.
URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/schema/698_1
