Что делать, если ребенок подавился

Маленькие дети, познавая окружающий мир, нередко стремятся попробовать его на вкус. Они могут засунуть в рот пуговицы, монеты, детали от игрушек и играть с едой. Если малыш подавился, необходимо оперативно принять меры. В этом материале мы расскажем, как оказать помощь.
Что делать, если ребенок подавился. Фото: Evgeniia Primavera / Shutterstock / Fotodom
Если инородное тело попало в дыхательные пути — это крайне опасно. Ребенку становится трудно дышать, он может начинать громко задыхаться и сильно кашлять (1). Родители иногда не знают, как поступить в такой ситуации. Мы объясним, что делать, если младенец случайно подавился кусочком еды или мелкой частью игрушки.
Полезная информация о первой помощи в случаях, когда ребенок подавился
| При отсутствии дыхания у малыша всегда следует вызывать медицинскую помощь | После извлечения инородного предмета желательно провести осмотр у специалиста — возможно, в горле останутся небольшие частицы |
| Какое положение помогает вывести инородное тело | ● Голова малыша должна находиться немного ниже тела. ● Челюсть ребенка необходимо зафиксировать большим и указательным пальцами, чтобы рот оставался открытым. ● Нельзя брать за горло. |
| Не стоит засовывать руки в рот ребенку, если вы не видите инородный предмет | Вы можете углубить его еще больше. |
| Как поступить, если малыш перестал дышать | Срочно вызывайте скорую и начинайте делать искусственное дыхание до их приезда. |
Признаки, указывающие на то, что ребенок подавился или поперхнулся
Если ребенок внезапно замер и испуганно смотрит на вас, обхватывает горло или шею руками, открывает рот и при этом у него повышается слюноотделение — это тревожные симптомы. Признаки того, что малыш может подавиться, включают:
- затрудненное дыхание из-за частичного перекрытия гортани инородным телом;
- приступы кашля, которые могут длиться продолжительное время (2);
- изменение голоса — он может стать хриплым или тихим, даже пропасть (2);
- покраснение лица (2);
- малыш может закричать или заплакать, дыхание становится шумным.
Кашель и рвота возникают как рефлекс и могут помочь освободить дыхательные пути от инородного предмета, позволяя ему иногда выйти самостоятельно.
Если ребенок открывает рот, но не может ни плакать, ни кричать, при этом его лицо и ногти синят, а он теряет сознание — помощь требуется незамедлительно, иначе возможен летальный исход.
Что делать, если грудной ребенок подавился молоком или смесью
При избытке грудного молока у матери ребенок может не успевать глотать, что создает риск поперхнуться. Также переедание, неправильная поза или некачественная соска могут спровоцировать помощь. Чтобы минимизировать эти риски во время грудного вскармливания, выбирайте полугоризонтальные позиции.
Если вы заметили, что ребенку трудно дышать, попросите кого-то вызвать скорую помощь, а сами начинайте оказывать первую помощь, как описано ниже. Если вы одни, поставьте телефон на громкую связь и одновременно общайтесь с медиками, оказывая помощь малышу.
Как распознать, что малыш подавился
Если ребенок начал кашлять, плакать, вертеть головой — это может указывать на то, что он поперхнулся.
Прекратите кормление
Незамедлительно остановите кормление, поднимите малыша в вертикальное положение и дайте ему возможность откашляться.
Очистите рот
Если в рту скопилось молоко, осторожно оберните палец марлей и удалите его.
Мягкие похлопывания
- Если предыдущие действия не помогли, поверните ребенка к себе спиной, обнимите одной рукой и одновременно нажмите на область желудка.
- Наклоните малыша вперед и осторожно похлопайте по спине, используя либо кончики пальцев, либо ладонь между лопатками снизу вверх. Так вы сможете вывести жидкость.
Продолжить далее
Мы нашли для вас выгодное предложение на похожие товары на AliExpress со скидкой. Проверить цену Реклама Реклама. ООО «АЛИБАБА.КОМ (РУ)», ИНН 7703380158
Чередуйте поглаживания и надавливания
Если ребенок подавился молоком, а предыдущий метод не сработал, немедленно вызывайте медиков, если этого еще не сделали.
- Положите ребенка на спинку с головой ниже туловища;
- Средний и указательный пальцы разместите под его грудной клеткой;
- Сделайте пять надавливаний, следя за тем, чтобы грудина возвращалась на место после каждого;
- Чередуйте надавливания с похлопыванием по спине из предыдущего шага до прибытия медицинской помощи.
Что делать, если ребенок подавился конфетой, едой или инородным предметом
Если ребенок подавился и требуется освободить дыхательные пути, вызвать скорую помощь — первое, что нужно сделать. Затем, в зависимости от возраста, пытайтесь облегчить состояние младенца до их приезда. Если это круглые предметы или конфеты, не пытайтесь доставать их самостоятельно, если вы не уверены, что сможете их схватить — высок риск протолкнуть внутрь.
Как помочь ребенку до 1 года
- Прежде всего, переверните ребенка на живот, положив его на предплечье. Если малыш тяжелый, можно опереться на бедро, согнув ногу.
- Голова ребенка должна находиться ниже тела.
- Рот малыша должен быть открыт.
- Основанием ладони сделайте пять резких похлопываний между лопатками. Затем переверните его и проверьте, удалось ли извлечь инородное тело.
- Осматривайте рот визуально. Если виден предмет, аккуратно попробуйте его извлечь. Однако не следует тыкать пальцами вслепую или несколько раз подряд, так как это может только углубить положение.
- Если результаты отсутствуют, положите ребенка на спину и сделайте пять надавливаний средними и указательными пальцами снизу вверх на грудную клетку ниже уровня сосков (3).
- При необходимости повторите процедуру, начиная с похлопывания по спине.
Как помочь ребенку старше 1 года
- Посадите или положите малыша, он также может встать на колени. Надавите на спину основанием ладони 5 раз.
- Если это не сработало, можно использовать классический прием Геймлиха. Станьте так, чтобы вашей грудь находилась на уровне груди ребенка, если нужно, можно опуститься на одно колено. Обойдите малыша сзади и обхватите его руками. Найдите место под грудью, где встречаются ребра, и поместите кулак, чтобы костяшки упирались в ребра сверху. Обхватите кулак другой рукой и надавите на диафрагму внутрь и снизу вверх.
- Эту процедуру можно повторить до 5 раз. Остаточный воздух в легких поможет извлечь инородный предмет (3).
- При необходимости повторяйте чередование действий, включая похлопывания по спине и прием Геймлиха. Периодически проверяйте рот малыша. Если там заметен мелкий предмет или кусок пищи, аккуратно извлеките его.
Последствия механической асфиксии у детей
Состояние, при котором воздух не может попасть в легкие из-за кусочков пищи, посторонних предметов или жидкости в дыхательных путях, называется механической асфиксией. У маленьких детей дыхательные пути узкие, и даже небольшое инородное тело может вызвать рефлекторный спазм мышц гортани, что приводит к еще большему сужению. Поэтому, если заметили, что ребенок подавился и тяжело дышит, первым делом вызовите скорую помощь.
Механическая асфиксия может иметь серьезные последствия:
- увеличение давления внутри черепа и отек мозга;
- аспирационная пневмония (воспаление легочной ткани) и отек легких;
- патологии сердечно-сосудистой системы: проблемы с ритмом, резкое падение давления и т. д.;
- осложнения в пищеварительной системе: нарушения кровоснабжения, слизистой оболочки и других органов;
- сбои в работе эндокринной системы: нарушения функционирования надпочечников и других желез из-за резкого выброса гормонов — катехоламинов и кортизола;
- другие серьезные расстройства вплоть до летального исхода.
Рекомендации врачей, что делать, если ребенок подавился и задыхается
— Если малыш подавился и перестал кашлять, начнем с ритмичных ударов между лопатками, — поясняет врач-педиатр Анна Трескина. — Младенцев до года располагаем на руке лицом вниз, головой чуть ниже корпуса, фиксируя подбородок. Детей старше можно расположить на коленях перед собой, слегка наклонив вперед. Либо взрослый может встать на колени позади малыша, чтобы находиться на одном уровне. При этом обязательно звоните на номер «112» по громкой связи. Помогайте до тех пор, пока не будет снята обструкция (нарушение дыхания — прим. Ред.).
Врач-педиатр Елена Нелюбова добавляет:
— Подобные инциденты происходят чаще всего в двух случаях.
- У детей до трех лет — когда они из любопытства кладут вещи в рот в отсутствие взрослых и потом случайно их глотают.
- У старших детей — когда они смеются или разговаривают во время еды. Мелкий кусок пищи может попасть в трахею, для того чтобы закашляться, достаточно крошки. Потому старая мудрость «Когда я ем — я глух и нем» актуальна и в наше время.
Важно не паниковать. Обязательно нужно вызвать скорую, а до их приезда продолжать помогать малышу.
Популярные вопросы и ответы
На вопросы читателей отвечают наши эксперты — врачи-педиатры.
Что не следует делать, если ребенок подавился или поперхнулся?
Анна Трескина уточняет:
● Когда ребенок подавился, первый признак — это кашель. Если малыш кашляет, не нужно его тормошить, переворачивать или хлопать по спине — это может усугубить ситуацию. Кашель служит защитой, и в большинстве случаев дети могут откашлять то, что мешает дыханию.
● Важно в этот момент не трясти ребенка и избегать попыток вытащить инородное тело руками.
Как проявляется состояние малыша, если у него что-то застряло в горле или дыхательных путях?
Елена Нелюбова предостерегает:
— Если в процессе еды или игры ребенок вдруг начал кашлять, дышать с трудом или испытывает затруднения с вдохом и речью, при этом его лицо становится красным и он проявляет беспокойство, значит, он подавился. В крайних случаях возможно даже потеря сознания.
Следует ли давать ребенку воду, если он подавился?
Анна Трескина объясняет:
— Существует мнение, что если предложить ребенку пить воду, он сможет избавиться от кашля. Это заблуждение: пища попадает не в пищевод, а в трахею, а вода туда попасть не может. В такой ситуации ребенок не может нормально пить, и вода лишь усугубит состояние, вызывая еще больший кашель. Кашель — это именно то, что необходимо в данной ситуации, так что лучше позволить ребенку откашляться самостоятельно.
Что предпринять после того, как ребенок подавился, но дыхание восстановлено?
— Если малыш кашляет, это положительный знак, не мешайте ему, — комментирует Елена Нелюбова. — Кашель помогает очистить дыхательные пути от инородного предмета. Родителям следует призывать ребенка «кашлять сильно» и при этом поддерживать его. Если во время кашля инородный предмет оказался во рту, аккуратно удалите его. Если он снова ушел — не стоит пытаться его вытащить, это может только протолкнуть его глубже и ухудшить состояние ребенка.
По завершении кашля и выходу инородного тела, рекомендуется обратиться за медицинской помощью. Если причина подавления — это еда, то некоторые ее части могут остаться в бронхах, что будет вызывать продолжение кашля, а вокруг оставшейся еды может развиться воспаление. Это же касается и тех случаев, когда ребенок проглотил мелкие детали игрушек.
Источники:
- Первая медицинская помощь. Популярная энциклопедия. Гл. ред. Покровский В. И. — М. 1994.
URL: https://djvu.online/file/zPwAaDyPcPkl5 - Мустафаев Д. М., Свистушкин В. М., Цагадаева С. Б. Длительное нахождение инородного тела гортани у годовалого ребёнка // Российская оториноларингология. 2010.
URL: https://cyberleninka.ru/article/n/dlitelnoe-nahozhdenie-inorodnogo-tela-gortani-u-godovalogo-rebenka/viewer - Кашель или затрудненное дыхание. По материалам ВОЗ // Педиатрическая фармакология. 2013.
URL: https://cyberleninka.ru/article/n/kashel-ili-zatrudnennoe-dyhanie/viewer