«Омикрон» у детей

Вирусный штамм коронавируса, который был зафиксирован на территории России в начале 2022 года, затрагивает не только взрослое население, но и детей. С течением времени появляются новые его версии, такие как «стелс», «кентавр», «кракен» и другие.
В этой статье мы расскажем о важной информации для родителей, касающейся «омикрона» у детей: его характерные признаки, методы лечения и способы профилактики.
Что такое «омикрон»
Данный штамм представляет собой тринадцатую разновидность вируса COVID-19, выявленную с момента начала пандемии. Первые случаи были зарегистрированы в ноябре 2021 года в Южной Африке, и с тех пор он быстро распространился по всему миру. В отличие от предыдущих штаммов, эта мутация коронавируса заметно легко заражает детей. Врачи даже называют его «киндер-ковид». Каковы причины? По одной из версий, «омикрон» способен прямо проникать в клетки без участия клеточной протеазы TMPRSS2, что наблюдалось в старых версиях вируса (1).
Данный подвид вируса более заразен, но статистика показывает, что процесс выздоровления начинается чаще в более короткие сроки (2). Несмотря на то что болезнь, вызванная «омикроном», обычно протекает легче, эту инфекцию нельзя считать безопасной. В мире сейчас много людей с прививками, и пока не ясно, как вакцинация влияет на переносимость «омикрона» — возможно, без вакцин ситуация была бы хуже.
К тому же, необходимо учитывать, что вероятность повторного заражения «омикроном» в 10 раз выше, чем при «дельте» (1).
Признаки «омикрона» у детей
— Симптоматика COVID-19 у детей, включая «омикрон», различается в зависимости от возраста, в котором ребенок заболел, — уточняет педиатр Евгений Тимаков. — Заболевание обычно начинается постепенно, с легких признаков простуды. В дальнейшем симптомы либо усиливаются в течение нескольких дней, либо, наоборот, проходят быстро.
Фото: @august-de-richelieu, pexels.com
У детей в возрасте от 0 до 5 лет коронавирус активно размножается в желудочно-кишечном тракте, проникая через слизистые оболочки. Поэтому главные симптомы COVID-19 у малышей до пяти лет включают: болевые ощущения в животе, тошноту, рвоту, понос и повышение температуры. Эти проявления могут напоминать ротавирусную инфекцию или отравление.
Грудные дети становятся вялыми и капризными, их сон нарушается. Если кто-то из членов семьи имеет подтвержденный диагноз коронавируса, существует высокая вероятность того, что даже легкое недомогание у новорожденного может быть вызвано «омикроном».
Дети в возрасте от 8 до 12 лет могут проявлять такие симптомы, как усталость, насморк, кашель, першение в горле, головная боль, чихание и повышение температуры. Реже могут встречаться сыпь и диарея (3). У подростков старше 12 лет в основном поражается дыхательный тракт: чаще всего «омикрон» проявляется болями в горле, хрипотой, кашлем и насморком. Однако также могут встречаться и другие симптомы, например, головная боль.
Как протекает «омикрон» у детей
Симптомы могут варьировать от легкого насморка до тяжелых состояний с интоксикацией, высокой температурой и устойчивой головной болью. Тем не менее, большинство детей переносят заболевание довольно легко.
Полезная информация
Опасные симптомы «омикрона» у детей
Ребенкам младше 5 лет обязательно необходимо обращаться к врачу. У малышей может проявляться множество нетипичных симптомов, и родителям не всегда удается их распознать, особенно если у ребенка сильно повысилась температура.
У детей старшего возраста стоит обратить внимание на любые необычные изменения в поведении: усталость, вялость, спутанность сознания, сильные головные боли, а также температуру, которую трудно снизить.
Также важно следить за дыхательными ритмами — они должны быть ровными, без хрипоты и тяжести.
Признаки интоксикации (как правило, они возникают при высокой температуре, но могут наблюдаться и без нее) также вызывают беспокойство: у ребенка не должно быть тошноты, рвоты или выраженной слабости.
Профессор, педиатр-инфекционист, замдиректора ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора Александр Горелов рекомендует немедленно вызывать скорую помощь, если:
- температура у ребенка достигает 38,5 градусов и не снижается, оставаясь стабильной или повышаясь в течение трех суток;
- наблюдается упорная диарея (особенно у детей до 5 лет это частый признак «омикрона»);
- появилась одышка, изменился цвет губ и носогубного треугольника, и грудная клетка кажется слишком вогнутой.
Таким образом, чем чаще и труднее дышит ребенок, тем больше поводов для беспокойства и вызова врача. Специалист измерит уровень кислорода в крови и частоту дыхательных движений, после чего примет решение о необходимости госпитализации.
Лечение «омикрона» у детей
Это зависит от степени тяжести заболевания. В большинстве случаев достаточно применения симптоматической терапии в домашних условиях.
Применяемые сейчас противовирусные средства для лечения коронавирусной инфекции у детей не продемонстрировали ни эффективности, ни безопасности (4). Как и при большинстве других вирусов, подход к «омикрону» включает симптоматическое лечение, направленное на снижение температуры, облегчение насморка, кашля и болезненных ощущений в горле. Антибиотики применяются только при тяжелом течении болезни с присоединением бактериальной инфекции, при этом дети обычно госпитализируются. Самостоятельное применение антибиотиков недопустимо.
Важно отметить
Современные подходы
Общие рекомендации по лечению представлены в Методических указаниях по коронавирусной инфекции у детей (4).
Врачи советуют соблюдать постельный режим, обеспечить питание с достаточным количеством калорий и следить за гидратацией (поддержание водного баланса для предотвращения обезвоживания). Суточная норма жидкости для детей составляет 30-50 мл/кг. Больным детям можно предлагать компоты из сухофруктов, минеральную воду без газа и слабый чай.
Симптоматическая терапия включает:
- промывание носа солевыми растворами (сейчас на рынке много готовых растворов на основе морской соли);
- для облегчения боли в горле можно использовать пастилки, спреи и растворы для полоскания, что поможет уменьшить воспаление и болевые ощущения;
- если наблюдается воспаление нижних дыхательных путей, ингаляции могут быть назначены лишь врачом;
- при температуре применяются средства на основе ибупрофена или парацетамола в дозировке, подходящей для возраста ребенка.
Согласно рекомендациям Союза педиатров России (5), у младенцев до 3 месяцев необходимо снижать температуру выше 38,0˚C. У детей старше этого возраста следует действовать при температуре 39˚C и выше. Температуру ниже 39˚C следует сбивать только в случае плохого самочувствия ребенка, отказа от пищи или отсутствия интереса к играм. Детям с хроническими заболеваниями необходимо использовать жаропонижающие средства при температуре 38,5˚C и выше.
Это познавательно
Диагностика «омикрона» у детей
Как говорит врач-педиатр Елена Гвоздецкая, на начальном этапе врач собирает анамнез и уточняет, был ли ребенок в контакте с больным коронавирусом. После этого он осматривает ребенка на предмет симптомов инфекции, проверяет легкие, уши, горло, осматривает живот, кожу и измеряет уровень насыщения крови кислородом.
Лабораторные исследования включают ПЦР-диагностику и тесты на антигены.
Фото: @julia-m-cameron, pexels.com
Профилактика «омикрона» у детей в домашних условиях
По информации врача-педиатра Елены Гвоздецкой, меры по профилактике, предложенные в самом начале пандемии, остаются актуальными и сегодня. Чтобы снизить вероятность заражения коронавирусом, полезно:
- соблюдать разнообразный рацион, включающий свежие фрукты и овощи, рыбу, мясо и крупы;
- обеспечить полноценный отдых и здоровый сон;
- регулярно проводить время на свежем воздухе;
- заниматься физической активностью и закалять организм;
- соблюдать личную гигиену (не забывайте мыть руки после прогулок, diariamente проветривайте детскую комнату и проводите влажную уборку);
- предотвращать нехватку витамина D — это вещество необходимо для формирования иммунной защиты, поэтому стоит следить за его достаточным поступлением в организм ребенка.
Популярные вопросы и ответы
В этом разделе вы можете найти еще более полезную информацию.
Какова основная угроза «омикрона» для детей?
Врачи говорят, что высокая скорость его распространения подразумевает риск большого числа заражений среди детей. Для детей с хроническими заболеваниями (такими как астма, диабет, иммунодефицит и др.) это может представлять опасность, поэтому важно выполнять меры предосторожности.
Также важно остерегаться упустить симптомы других заболеваний и не путать их с «омикроном». Именно поэтому стоит обращаться к врачу для получения качественной диагностики и лечения.
Как дети переносят «омикрон»?
По словам Елены Гвоздецкой, чаще всего данное заболевание протекает у детей в легкой форме. Большинство детей выздоравливают без каких-либо осложнений и последствий. Однако иногда могут сохраняться высокая утомляемость и слабость, а также снижение концентрации внимания и физической активности в течение одной-двух недель.
Что можно сделать для более быстрого восстановления ребенка после «омикрона»?
Многое зависит от течения болезни. Тем не менее, существуют общие рекомендации.
1. Проведите анализы крови и мочи через две-три недели после выздоровления. Возможно осложнение в виде нарушения функций почек, и анализы помогут выяснить, нет ли воспалительных процессов.
2. «Омикрон» может негативно повлиять на желудочно-кишечный тракт. В случае проблем с пищеварением рекомендуется принимать пребиотики не менее месяца. Они полезны в любом случае, так как здоровая микрофлора кишечника важна для крепкого иммунитета.
3. «Омикрон» также влияет на нервную систему. Поэтому, даже если нет слабости, гуляйте на свежем воздухе. Полезно разучить дыхательные упражнения для улучшения работы легких и успокоения. Важно соблюдать режим: ложиться и вставать в одно и то же время, избегая перегрузок.
Источники
- Некоторые аспекты распространения COVID-19 среди детей: обзор существующей литературы. М.А. Лазарева, Г.П. Евсеева, С.В. Супрун, О.А. Лебедько // Бюллетень физиологии и патологии дыхательной системы. 2022. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/nekotorye-osobennosti-peredachi-infektsii-covid-19-v-detskoy-populyatsii-obzor-literatury/viewer
- Данные исследований и выводы, касающиеся варианта омикрон коронавируса (COVID-19). Б.А. Скляров // Международный журнал гуманитарных и естественных наук. 2022. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/issledovatelskie-dannye-i-vyvody-otnosyaschiesya-k-omikron-shtammu-koronavirusa-covid-19/viewer
- Омикрон заражает большее количество детей, чем предыдущие варианты. Вот наиболее распространенные симптомы у детей по мнению экспертов. Business Insider. URL: https://www.businessinsider.com/most-common-symptoms-omicron-children-per-experts-zoe-2022-1
- Методические рекомендации по «Клиническим проявлениям и лечению заболеваний, вызванных новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) у детей».
URL: https://static-0.minzdrav.gov.ru/system/attachments/attaches/000/050/914/original/03062020_%D0%B4%D0%B5%D1%82%D0%B8_COVID-19_v2.pdf - Лихорадка. Рекомендации для родителей. Союз педиатров России.
URL: https://www.pediatr-russia.ru/parents_information/soveti-roditelyam/likhoradka.php