Почему ребенок часто болеет

Если у вашего ребенка возникают частые болезни, а обычная простуда вызывает затяжное состояние, то это может свидетельствовать об ослабленности иммунной системы. Давайте разберёмся, какие факторы могут привести к частым заболеваниям у детей, как с этим справиться и какие препараты помогут укрепить иммунитет.

Первый вопрос, который следует рассмотреть — кто из детей относится к категории часто болеющих?

— По общепринятой норме, дети могут болеть от 10 до 12 раз в году, что означает, что здоровый ребенок имеет право болеть каждый месяц, — комментирует врач-педиатр Елена Писарева. — Однако, это возможно только при отсутствии осложнений, таких как синуситы, бронхиты или гнойные отиты. Обычно это обычный ринит, который проходит за неделю с минимальным лечением. Достаточно лишь промыть нос, пить много жидкости и регулярно проветривать помещение. Небольшие вирусные инфекции могут встречаться каждый месяц и это не следует считать частым заболеванием. Также следует отметить, что дети, посещающие детские сады, болеют чаще, чем те, кто остается дома.

Чаще подвергаются заболеваниям малыши, дети-дошкольники и первоклассники, а дети постарше обращаются к педиатрам с вирусными инфекциями реже (1).
При этом важно понимать, что частые заболевания могут быть следствием разных факторов — от слабого иммунитета до тяжёлых врожденных синдромов иммунодефицита, которые требуют комплексного лечения. Если вас беспокоит частота простуд у вашего ребенка, не откладывайте визит к педиатру, который назначит необходимые исследования и выяснит причину заболевания.

Основные заболевания у детей

1. Простудные заболевания

Наиболее распространённым респираторным заболеванием является простуда, или острый назофарингит, вызванный вирусной инфекцией, который может осложняться бактериальной инфекцией. Первоначальные симптомы простуды могут включать першение и боль в горле, затрудненное дыхание через нос, насморк, чихание, кашель, а также возможное повышение температуры. Ребенок может выглядеть уставшим и слабым, может жаловаться на головную и мышечную боль, его аппетит снижается, или он может вовсе отказываться от еды. Провокатором простуды часто будет риновирус. Обычно через 3-5 дней болезнь становится менее выраженной, и ребенок начинает поправляться.

Грипп — это высокозаразное острое респираторное заболевание, вызванное вирусами гриппа (А или В). Часто грипп путают с обыкновенной простудой, однако его симптомы более выражены, и протекание болезни значительно тяжелее. У ребенка появляются лихорадка, озноб, сильная головная и мышечная боль, высокая температура (до 40 градусов), а также боль в горле и кашель. В некоторых случаях может проявиться диарея или рвота. Если состояние ребенка ухудшается, необходимо немедленно обратиться за помощью к врачу.

Тонзиллит — это острое инфекционное заболевание, которое затрагивает небные миндалины и окружающие ткани. Возбудителями являются как вирусы (аденовирусы, риновирусы, вирус парагриппа, вирус Эпштейна-Барр), так и бактерии (например, бета-гемолитический стрептококк группы А), поэтому тонзиллит иногда называют ангиной. Вирусные тонзиллиты чаще всего встречаются у детей младше трех лет. Основные симптомы включают:

• значительную боль в горле (ребенок испытывает дискомфорт при глотании, может отказываться от еды и питья),
• температуру, повышающуюся до 38-40 градусов,
• увеличение шейных лимфоузлов,
• общую слабость и дискомфорт.

Миндалины становятся воспалёнными, и на них может образоваться серая или зеленоватая пленка. Если воспаление миндалин возникает часто, это указывает на хроническую форму болезни, что может негативно сказаться на общем состоянии организма.

Ларингит — это воспаление слизистой оболочки гортани и голосовых связок. Обычно он редко встречается в одиночку, чаще является сопутствующим заболеванием при трахеитах и бронхитах. Ларингит наиболее распространён среди детей раннего возраста и дошкольников. Воспаление чаще всего вызвано вирусами (такими как вирус парагриппа, гриппа, аденовирусы) и крайне редко бактериальной инфекцией. Ларингит часто проявляется в зимний период на фоне переохлаждения и снижения иммунной защиты.

Основные симптомы ларингита возникают на 2-3 день после начала ОРЗ: ребенок может жаловаться на недомогание, боль при глотании и першение в горле. Голос становится глухим и хриплым, иногда может пропадать вовсе. Появляется резкий сухой кашель, который через несколько дней сменяется на влажный, с отхождением мокроты.

Бронхит — это воспаление бронхов, преимущественно вирусного (реже бактериального) характера, с преобладанием поражения слизистой оболочки, которое вызывает повышение уровня секреции мокроты, спазмы гладкой мускулатуры стенок бронхов и кашель.

Острый бронхит начинается с повышения температуры тела, появления насморка и кашля. В первые дни кашель может быть сухим и мучительным, но затем он переходит в продуктивный и становится влажным. В среднем кашель и высокая температура могут сохраняться 5-7 дней, но иногда продолжаются до 14 дней.

Обструктивный бронхит характеризуется сужением просвета бронхов, вызванным отеком слизистой, накоплением вязкой мокроты и спазмом бронхиальных мышц, а также длительным выдохом и болезненным сухим кашлем, при котором мокрота не выводится.

Синуситы и отиты (воспаление пазух носа и ушей соответственно), а также пневмония также достаточно распространены среди детей и требуют активного лечения.

Фото: Кристина Бражникова

2. Инфекционные заболевания

К инфекциям, распространённым среди детей, относятся вирусные болезни, которые чаще всего проявляются именно в детском возрасте и оставляют стойкий иммунитет — это корь, краснуха, ветряная оспа, скарлатина, коклюш и эпидемический паротит. Эти заболевания остаются лидерами в структуре детской заболеваемости несмотря на внедрение иммунизации, благодаря высокой степени заразности. Заражение часто происходит через воздух или в процессе непосредственного контакта во время игр, также возможно через пищу или воду, а также через живых переносчиков (например, домашних животных) (2).

К основным симптомам детских инфекций обычно относятся высокая температура (до 38 градусов и выше), вялость, сонливость, кожные проявления (сыпь, пятна), сильные головные боли, а также возможна рвота и жидкий стул.

3. Проблемы с пищеварительной системой

Боли в животе, тошнота, рвота и диарея — основные симптомы заболеваний и расстройств желудочно-кишечного тракта. Главные причины возникновения подобных проблем:

• неправильное введение прикорма или нерациональное питание,
• врождённые аномалии в органах ЖКТ,
• недостаточная зрелость иммунной системы,
• инфекционные агенты вирусной или бактериальной природы.

Дети младше года чаще всего сталкиваются с острой и хронической диареей, дисбактериозом, а также острым и хроническим энтероколитом. У дошкольников и школьников могут встречаться гастриты, дуодениты и гастродуодениты, а также дискинезия желчевыводящих путей.

Гастрит — это воспаление желудка, которое может проявляться как в острой, так и в хронической форме. Ребенок часто жалуется на боли в животе, отрыжку, тошноту, рвоту и расстройствост stool.

Дуоденит — это рецидивирующее воспаление слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки. Основные признаки: тошнота, отрыжка, изжога, запоры.

Гастродуоденит — воспалительное заболевание слизистой двенадцатиперстной кишки и пилорической зоны желудка. Основные симптомы: болевые ощущения в животе, чувство тяжести в желудке, тошнота и отрыжка с горечью, нарушения стула.

4. Аллергические заболевания

Наиболее распространёнными аллергическими заболеваниями у детей являются аллергический ринит (воспаление носовых проходов) и кожные реакции (атопический дерматит, экзема).

Сезонный аллергический ринит, вызванный непереносимостью пыли, пыльцы или плесени, проявляется частыми приступами чихания, зудом в носу и водянистыми выделениями. Кожные реакции — сыпь, зуд, покраснение и шелушение — могут быть следствием аллергии на определённые продукты питания.

Причины частых болезней ребенка

В большинстве случаев острые респираторные инфекции связаны с ослабленной иммунной системой. Это может быть вызвано разными факторами:

• недостаточная зрелость иммунной системы в целом,
• плохие экологические условия (особенно в крупных городах),
• несбалансированное и бедное питание,
• гипо- и авитаминоз,
• условия хронической инфекции в дыхательной или пищеварительной системе,
• предрасположенность к аллергии,
• частые стрессовые ситуации,
• раннее посещение образовательных учреждений,
• необоснованное назначение или длительный прием антибиотиков,
• негативная психоэмоциональная атмосфера в семье.

На данный аспект стоит обратить особое внимание. У матери и ребенка существует глубокая связь, сохраняющаяся на протяжении долгого времени. Если ребенок часто замечает, что мама напряжена или наоборот, невнимательна к нему, это может способствовать частым заболеваниям, так как он получает таким образом внимание и заботу.

Что делать, если ребенок часто болеет

Если малыш часто заболевает, следует обратить внимание на укрепление его иммунной системы. Для этого важно следовать нескольким простым рекомендациям.

1. Пересматриваем рацион питания

Прежде всего, стоит уделить внимание питания вашего ребенка — оно должно быть как можно более разнообразным и сбалансированным. Полезные микроорганизмы (микробиота — это совокупность бактерий, обитающих в организме человека) требуют различных веществ для питания. Если рацион малыша будет ограниченным, это может привести к гибели отдельных типов бактерий. Кроме того, только разнообразный рацион обеспечивает растущий организм необходимыми витаминами и микроэлементами (3).

Также имеет значение правило — никогда не заставляйте ребенка есть против его желания. Однако контроль за количеством выпиваемой жидкости (вода, чай, компоты, морсы) должен оставаться на вашем попечении.

2. Ограничьте сахар

Это правило вытекает из предыдущего пункта. Сахар, содержащийся в сладостях, кондитерских изделия и газированных напитках, не только способствует возникновению кариеса, но и способствует росту патогенной микрофлоры в кишечнике, что негативно сказывается на иммунной системе.

3. Уменьшите стресс

Существуют выражения вроде «все болезни от нервов», и это действительно так. Стресс и нервное перенапряжение наносят серьезный удар по желудочно-кишечному тракту, выливаясь в запоры, диарею и несварение. Хронический стресс особенно пагубен для детского иммунитета, так как он нарушает усвоение полезных веществ.

4. Соблюдайте распорядок дня

Еще одним важным аспектом для крепкого иммунитета является установление четкого режима сна. Например, если ребенок в течение недели встает рано, чтобы пойти в детский сад или школу, а на выходных много спит и ложится поздно, то это может негативно сказаться на его здоровье и функционировании всех систем организма.

5. Проводите время на свежем воздухе

С момента рождения старайтесь как можно чаще выгуливать малыша — минимум 4 часа в день. Если на улице холодно или ветрено, сократите время прогулки до 20-30 минут, но желательно выходить на улицу как минимум дважды в день.

6. Добавьте физическую активность

Активный образ жизни — это основа здоровья и крепкого иммунитета. Приучите ребенка начинать утро с легкой зарядки. Летом давайте ему чаще бегать босиком по траве, песку и даже по полу в квартире — все это положительно влияет на его иммунную систему.

Массаж, закаливание и физиотерапия также оказывают положительное воздействие (3).

7. Будьте осторожны с переохлаждением

Некоторые родители ошибочно полагают, что их дети всегда мерзнут, поэтому укутывают их в теплую одежду и одеяла. Однако перегрев может быть опасен. Если ребенок будет расти в слишком теплых условиях, его иммунитет ослабится, и он не сможет эффективно противостоять инфекциям.

8. Витамины и иммунные добавки

С трехлетнего возраста, строго по рекомендации педиатра, можно начинать давать ребенку растительные иммуностимуляторы (в виде драже или сиропа). Не нужно ждать чудес и думать, что после их приема ребенок не заболеет. Но при выполнении ранее приведенных рекомендаций добавление иммуностимуляторов может оказать положительное влияние.

Важно помнить: нельзя давать какие-либо препараты без предварительной консультации с врачом!

Обратите внимание!

Любые медикаменты и БАДы могут иметь противопоказания и побочные эффекты. Перед использованием какого-либо средства внимательно ознакомьтесь с инструкцией и проконсультируйтесь с врачом. Данная информация предназначена только для ознакомления и не является руководством к действию.

Обзор рынка препаратов для повышения иммунитета у детей

Рейтинг составлен на основе мнения редакции КП. Вы можете отправить нам свои рекомендации и дополнения по рейтингу на почту family@kp.ru или сообщить по телефону +7 (495) 637-65-16 (пн-пт с 9:00 до 18:00).

Спрей «Тимоген»

Основное действующее вещество — альфа-глутамил-триптофан. Он быстро проникает в кровь и активирует иммунную систему организма. Данный компонент способствует активации клеток врожденного иммунитета, что позволяет организму более эффективно справляться с вирусами и инфекциями.

Препарат назначают для профилактики и лечения вирусных и бактериальных заболеваний верхних дыхательных путей, а также после травм или операций для поддержания уровня иммунитета, а также в некоторых других случаях — более подробно можно узнать в инструкции.

Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам препарата, возраст до года. Может вызывать аллергический ринит. В этом случае стоит проконсультироваться с лечащим врачом.

Спрей «Тимоген» выпускается в виде назального спрея с насосом-дозатором, который распыляет строго одну дозу. Хранить препарат нужно при температуре от 2 °C до 8 °C в недоступном для детей месте. Срок годности — 2 года 6 месяцев.

Основные характеристики

Активное вещество	Альфа-глутамил-триптофан
Показания к применению	Профилактика и лечение вирусных и бактериальных заболеваний верхних дыхательных путей; профилактика снижения иммунитета и др. (подробности в инструкции)
Противопоказания	Гиперчувствительность к компонентам, возраст до 1 года
Возраст	С 1 года
Отпускается	Без рецепта
Возможные побочные эффекты	Аллергический ринит

Плюсы и минусы

Удобная упаковка и дозатор; минимальное количество противопоказаний и побочных эффектов; можно использовать как в профилактических, так и лечебных целях; подходит как для детей, так и для взрослых (с 1 года).

Может вызвать аллергический ринит.

«Деринат»

Основной активный компонент — дезоксирибонуклеат натрия. Данный препарат стимулирует клеточный иммунитет и активизирует защитные функции организма в борьбе с вирусными, бактериальными и грибковыми инфекциями. «Деринат» могут назначить для лечения простуд, а также для профилактики и лечения ОРВИ, при воспалительных процессах в полости рта и в рамках комплексной терапии при лечении ринита, синусита и в ряде других случаев (инструкция содержит полный список).

Препарат не рекомендуется при индивидуальной непереносимости его компонентов.

Выпускается в форме раствора для наружного и местного применения (включая другие форматы), флакон имеет дозатор. Хранить средство следует в защищенном от света месте и недоступном для детей, при температуре не выше 25 °C. После вскрытия срок хранения — всего две недели.

Основные характеристики

Активное вещество	Дезоксирибонуклеат натрия
Показания к применению	ОРЗ, ОРВИ, воспалительные заболевания полости рта. Также используется в рамках комплексного лечения в ряде случаев — можно ознакомиться с полным списком в инструкции
Противопоказания	Аллергия на компоненты препарата
Возраст	0+
Отпускается	Без рецепта
Побочные эффекты	Связаны с применением препарата при гангрене и ожогах

Плюсы и минусы

Простота применения; широкий спектр показаний; отсутствие возрастных ограничений; минимальное количество противопоказаний.

После вскрытия флакона срок годности сокращается до двух недель.

«ИРС-19»

Основным активным веществом являются лизаты (фрагменты) патогенных бактерий: стрептококков, гемофильной палочки, палочки Фридлендера, золотистого стафилококка и других. Данный компонент спрея предназначен для усиления как локального, так и общего иммунитета организма, активируя естественные защитные механизмы.

«ИРС-19» применяется для терапии различных заболеваний верхних дыхательных путей и бронхов, таких как ринит, синусит, ларингит, фарингит, тонзиллит, трахеит и др., а также для профилактики хронических простуд. Спрей также помогает восстановить местный иммунитет после перенесенных вирусных инфекций и подготовить организм к операциям на ЛОР-органах или восстановлению после вмешательства.

Препарат противопоказан при аутоиммунных заболеваниях, а также следует избегать его применения беременным. В редких случаях могут возникать кожные реакции, приступы астмы, кашель, повышение температуры, рвота, боль в животе и другие нежелательные явления (подробности указаны в инструкции).

Препарат представлен в форме назального спрея, флакон снабжен дозатором. Хранить средство необходимо в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °C. Срок годности спрея составляет 3 года.

Основные характеристики

Активное вещество	Лизаты бактерий
Показания к применению	Профилактика и лечение хронических заболеваний верхних дыхательных путей и бронхов (ринит, синусит, ларингит, фарингит, тонзиллит, трахеит, бронхит, насморк и др. — полный список доступен в инструкции)
Противопоказания	Аутоиммунные заболевания; повышенная чувствительность к компонентам препарата; не рекомендуется для беременных
Возраст	С 3 месяцев
Отпускается	Без рецепта
Возможные побочные эффекты	Кожные реакции (крапивница), приступы астмы, кашель, повышение температуры, рвота, тошнота, боль в животе, диарея, ринофарингит, синусит, бронхит, ларингит

Плюсы и минусы

Экономичен в использовании; минимальное количество противопоказаний; подходит для грудничков с 3 месяцев.

Необходимо соблюдать правила использования — в противном случае возможны поломки дозатора; существует множество потенциальных побочных эффектов.

Продолжить далее

«Бронхо-мунал П»

«Бронхо-мунал П». Фото: market.yandex.ru

Основное действующее вещество этого лекарства представляет собой лизаты бактерий, среди которых можно выделить стрептококки, гемофильную палочку, клебсиеллу пневмонии, моракселлу катаралис, стафилококков и других. Препарат «Бронхо-мунал П» помогает укрепить иммунную защиту организма против инфекций, поражающих верхние дыхательные пути.

Лекарственное средство используется в сочетании с другими терапиями для лечения острых инфекций дыхательной системы, а также для профилактики рецидивов и обострений хронического бронхита. Оно предназначено для детей в возрасте от 6 месяцев до 12 лет.

Препарат не рекомендуется беременным женщинам, кормящим матерям и пациентам, страдающим от аллергии на его компоненты. Также следует учитывать возрастные ограничения. В процессе применения возможно возникновение кожных реакций, одышки, кашля, расстройств пищеварительного тракта и головной боли.

«Бронхо-мунал П» производится в форме капсул, внутри которых находится светло-бежевый порошок. Капсулы защищены плотной желатиновой оболочкой. Хранение препарата должно осуществляться в недоступном для детей месте при температуре от 15 до 25 градусов Цельсия, а срок годности составляет 5 лет.

Основные характеристики

Активное вещество	Лизаты бактерий
Показания к применению	Комплексная терапия острых инфекций дыхательных путей, профилактика рецидивов и обострений хронического бронхита
Противопоказания	Непереносимость компонентов препарата, беременность, грудное вскармливание, возраст до полугода
Возраст	С 6 месяцев до 12 лет
Отпускается	Без рецепта
Возможные побочные эффекты	Расстройства ЖКТ, кожные реакции, кашель, одышка, головная боль

Плюсы и минусы

Широкий диапазон показаний; доступные различные формы выпуска; возможность одновременного применения с другими медикаментами.

Указаны распространенные нежелательные реакции.

Продолжить далее

Сироп «Нормомед»

Сироп «Нормомед». Фото: market.yandex.ru

Основной активный ингредиент данного препарата — инозин пранобекс. Он активизирует защитные функции организма, улучшая его сопротивляемость к вирусам, включая вирус простого герпеса, корь, грипп типов A и B, цитомегаловирус, поливирусы.

«Нормомед» назначается для лечения (в рамках комплексной терапии) гриппа, острых вирусных заболеваний и лабиального герпеса.

Препарат противопоказан детям младше 3 лет, беременным женщинам, кормящим матерям, при аллергии на его компоненты, а также пациентам с подагрой, мочекаменной болезнью и в ряде других случаев — полный список противопоказаний можно найти в инструкции. Возможны побочные эффекты, такие как анафилактический шок, головные боли, головокружение, слабость, утомляемость, крапивница, расстройства пищеварительного тракта и др.

Сироп «Нормомед» представлен в виде раствора в объеме 120 мл, 180 мл и 240 мл, помещенного в темные стеклянные флаконы. В комплект включен мерный стаканчик. Хранить препарат необходимо в недоступном для детей месте при температуре от 15 до 25 градусов Цельсия. Срок годности составляет 3 года, после вскрытия — 3 месяца.

Основные характеристики

Активное вещество	Инозин пранобекс
Показания к применению	Лечение гриппа, ОРВИ, лабиального герпеса в ходе комплексной терапии
Противопоказания	Гиперчувствительность к компонентам, возраст до 3 лет, хроническая почечная недостаточность и другие — полный список можно найти в инструкции
Возраст	С 3 лет
Отпускается	Без рецепта
Возможные побочные эффекты	Кожные реакции, анафилактический шок, головная боль, головокружение, слабость, утомляемость — полный список содержится в инструкции

Плюсы и минусы

Экономичен в использовании; подходит для детей и взрослых (с 3 лет); приятный вкус, согласно отзывам; в комплекте предусмотрен мерный стаканчик; есть различные объемы.

Много противопоказаний и потенциальных побочных эффектов; цена может быть относительно высокой.

Продолжить далее

Отзыв врача о причинах, почему ребенок часто болеет

О своем мнении поделился Рамил Шахвеледов, врач-педиатр, заведующий педиатрическим отделением ГБУЗ МО «Видновская КБ»:

— Частота заболеваний ОРВИ у детей может варьироваться в зависимости от их возраста и множество других факторов. К числу таких факторов относятся начало посещения детских учреждений (детских садов, школ), особенности иммунной системы ребенка и наличие сопутствующих заболеваний.

По этой причине не существует четких норм, указывающих, сколько раз в год ребенок может болеть ОРВИ. Тем не менее, если появляются симптомы болезни, стоит обратиться к врачу.

Специалист проведет оценку состояния ребенка, исключит хронические заболевания, при необходимости назначит дополнительные обследования и консультации.

О пробиотиках

Популярные вопросы и ответы

На вопросы о том, почему одни дети болеют чаще других, и как защитить ребенка от простуд в период ОРВИ, отвечает врач-педиатр Елена Писарева.

Почему одни дети чаще болеют, а другие не подхватывают болезни даже в разгар эпидемии гриппа и ОРВИ?

— Заболевание вирусными инфекциями — это естественный процесс для ребенка. Все дети подвержены болезням, однако степень их частоты может различаться. В этом вопросе играют роль генетические факторы, которые нельзя изменить, а также образ жизни. Дети, растущие в условиях «теплицы», чаще заболевают. Кроме того, применение антибиотиков также негативно сказано влияет на иммунитет: чем чаще их принимают дети, тем выше вероятность болезней.

Существуют рекомендации, которые были доказаны в снижении частоты вирусных заболеваний. К ним относится регулярное проветривание помещений, прогулки на свежем воздухе и частое мытье рук. Если в доме окна всегда закрыты, ребенок редко выходит гулять, и его слишком тепло одевают, он, скорее всего, будет часто болеть, так как в будущем столкнется с вирусами, и его организм не будет к этому готов.

Как защитить ребенка от простуд и повысить его иммунитет?

— Частота заболеваний вирусами, как респираторными, так и кишечными, зависит от режима дня ребенка (достаточно ли он спит), от условий проживания: уровня влаги и температуры воздуха. Идеальные условия для ребенка — влажность от 55% до 60% и температура 21-22 градуса. На практике это бывает довольно редко. Обычно в квартирах воздух более сухой, что негативно сказывается на работе слизистых оболочек. Чем чаще слизистые пересыхают, тем выше вероятность заболеваний.

Также важным фактором является сбалансированное питание: если ребенок ест только макароны с сосисками, это приведет к дефициту витаминов, и, как следствие, к частым заболеванием. Уровень иммунного ответа также в значительной мере зависит от наличия витамина D. Поэтому для снижения частоты болезней ребенок должен получать этот витамин в достаточном количестве.

Когда следует насторожиться и обратиться к врачу по поводу частых заболеваний ребенка?

— Здоровый ребенок имеет право болеть до одного раза в месяц, но при этом должны быть определенные условия: заболевания ОРВИ не должны вызывать никаких осложнений. Нужно обратиться к специалисту и пройти обследование, если вирусные инфекции заканчиваются бактериальными осложнениями, такими как отит, синусит или пневмония.

Если ребенок часто принимает антибиотики (более 4 раз в год) — это тоже сигнал о необходимости обследовать здоровье малыша на предмет возможного иммунодефицита.

Источники

1. Часто болеющие дети. Маркова Т. П., Чувиров Д. Г. // Remedium. 2006.
2. Основные аспекты инфекционных заболеваний. Мокиева Л. Ю., Воробьева А. Б., Кузьминых М. И. Центр медицинской профилактики КОГБУЗ МИАЦ, Киров, 2020.
3. Современные подходы к снижению респираторной заболеваемости у часто болеющих детей. Казюкова Т. В., Коваль Г. С., Самсыгина Г. А., Шевченко Н. Н., Котлуков В. К., Панкратов И. В., Дудина Т. А. // Педиатрия. 2012. том 91, №5.
   URL: https://cyberleninka.ru/article/n/chasto-boleyuschie-deti-sovremennye-vozmozhnosti-snizheniya-respiratornoy-zabolevaemosti/viewer

Видео:

Часто болеть детсадовцу — это нормально? — Доктор Комаровский