Лишай — это заболевание, с которым хотя бы раз сталкиваются многие дети в процессе взросления. Зараженная сыпь приносит неудобства как физического, так и эмоционального характера. Рассмотрим, какие варианты лишая могут возникнуть у детей и как правильно определить его наличие.
На сегодняшний день лишай является одной из распространенных кожных болезней у детей младше 14 лет. Это заболевание проявляется образованием на кожных покровах пятен разных форм и размеров. Поскольку такие высыпания являются высокозаразными, дети, зараженные лишаем, представляют риск для окружающих. Поэтому родителям следует внимательно отслеживать любые необычные изменения на коже и как можно скорее показывать ребенка врачу при первых признаках заболевания.
Что такое лишай
Лишай занимает одно из первых мест среди наиболее распространенных кожных патологий у детей. Обычно его вспышки наблюдаются в теплый и влажный сезон — весной и летом. Патология возникает из-за вирусов и грибков, поэтому ее можно считать инфекционной. Лишай чаще всего поражает участки кожи с высоким содержанием потовых желез, такие как спина, лицо и грудь. Разные виды лишая классифицируются исходя из причин возникновения, симптомов и особенностей проявления. В зависимости от типа заболевания, высыпания могут быть как сухими, так и мокрыми, с различной окраской — от бледно-розового до ярко-красного.
Какой бывает лишай у детей
Стригущий лишай
Это наиболее распространенная форма заболевания. Первые признаки стригущего лишая могут проявляться на коже, волосах и ногтях. Инкубационный период длится от одной до шести недель, что затрудняет раннее выявление и замедляет выздоровление. Заболевание обнаруживается по овальным или круглыми красноватыми пятнами, покрытыми корочками и чешуйками. Волосы в области поражения могут ломаться или выпадать, также могут проявляться зуд и жжение. В некоторых случаях у ребенка поднимается температура, уменьшается аппетит, увеличиваются лимфоузлы. Лечение назначает врач после того, как будет установлено, какой именно грибок вызвал болезнь. Обычно терапия проходит в домашних условиях. (1)
Розовый лишай или болезнь Жибера
Розовый лишай чаще всего возникает на коже тела: на животе, груди, плечах и спине. Первым симптомом является ярко-розовое пятно диаметром до пяти сантиметров. На 7-14 день от данного пятна начинают расползаться небольшие овальные высыпания, которые шелушатся в центре, а по краям имеют красноватое обрамление. Обычно сыпь локализуется в естественных складках кожи, сопровождается легким зудом и сохраняется на протяжении полутора месяцев, после чего исчезает бесследно. Важно избегать травмирования высыпаний, так как это может привести к инфекции и осложнениям.
Опоясывающий лишай
Эта разновидность патологии возникает из-за вирусной инфекции, чаще сталкиваются с ней дети без сформировавшегося иммунитета. Заболевание более распространено среди подростков, ранее контактировавших с ветряной оспой. После выздоровления вирус остаётся в нервных клетках в неактивном состоянии, из-за чего при снижении иммунных сил может произойти обострение, сопровождающееся сильными болями. Опоясывающий лишай способен приводить к серьёзным последствиям, включая невралгию и воспаление мозговых оболочек. До появления высыпаний у ребенка могут возникнуть симптомы, похожие на ОРВИ — это слабость, высокая температура и сонливость. Патология проявляется в виде мелких высыпаний вдоль нервных окончаний, внешне напоминающих ветрянку, — эти пузырьки содержат жидкость. В большинстве случаев выздоровление происходит самостоятельно, однако в тяжелых случаях рекомендовано стационарное лечение с назначением препаратов противовирусного и обезболивающего действия.
Красный плоский лишай
Этот тип заболевания в наше время встречается у детей довольно редко. Характеризуется он высыпаниями в складках кожи и на животе. Пятна красного плоского лишая имеют водянистую структуру и отличаются ярко-красным или темно-бурым окрасом. У детей пораженные участки кожи сильно чешутся, что вызывает капризы и раздражительность. После выздоровления на месте сыпи могут оставаться пигментные пятна. (2)
Отрубевидный или цветной лишай
Этот вид лишая не является заразным, он вызывается микроорганизмами, которые присутствуют у каждого человека. Это редкая форма болезни, поражающая только поверхностные слои кожи и не передающаяся от человека к человеку. В области заболевания, которая может располагаться на спине, животе и плечах, формируются розовые или желто-коричневые пятна с наличием чешуек. Эти пятна могут увеличиваться в размерах и образовывать границы с расплывчатыми контурами. В процессе течения болезнь может изменить цвет высыпаний на более тёмный, что и определяет название данной формы заболевания. (3)
Провоцирующие факторы
Детский организм зачастую не способен противостоять внешним угрозам. Основной причиной лишая считается инфицирование вирусами или грибками. Каждая форма заболевания имеет свои специфические причины: розовый лишай считается инфекционно-аллергическим, опоясывающий лишай связан с вирусом, а стригущий и отрубевидный лишай возникают от грибков.
Однако учёные до сих пор не пришли к единому мнению, почему не все дети (даже из группы риска) заражаются лишаем. Существуют определённые факторы, способствующие развитию заболевания:
- психоэмоциональные и физические перегрузки;
- стрессы и нервные напряжения;
- пониженный уровень иммунитета;
- авитаминоз;
- инфекционные воспаления;
- аллергические реакции;
- эндокринные болезни, такие как диабет и ожирение;
- повреждения кожи;
- нерациональная личная гигиена и условия для развития вредной микрофлоры;
- резкие изменения климата или терморегуляции — жара, холод, высокая влажность;
- наследственная предрасположенность.
Дети чаще всего заражаются в местах скопления людей, таких как детские сады, школы или лагеря. Также нередко причиной заражения является контакт с домашними или уличными животными, при недостаточном соблюдении гигиенических норм. (4)
Симптомы лишая у детей
Форма, цвет и специфика высыпаний могут значительно отличаться. Точный диагноз и различие с другими дерматитами сможет установить только врач, поэтому при первых признаках заболевания необходимо обратиться к специалисту. Педиатр, дерматолог и врач-инфекционист занимаются лечением лишая у детей. Клинические симптомы различных видов лишая могут отличаться, однако обобщенные симптомы для всех видов присутствуют, и при их возникновении важно срочно обратиться за медицинской помощью.
Высыпания в виде пятен
Каждая форма лишая может иметь свои особенности внешнего проявления. Например, при опоясывающем и красном плоском лишае могут наблюдаться небольшие пузырьки с содержимым. Разноцветный лишай характеризуется пятнами различных форм и размеров. Розовый лишай, в свою очередь, проявляется папулами — плоскими образованиями, возвышающимися над здоровым слоем кожи, которые могут соединяться и покрываться чешуйками. Цвет высыпаний может варьироваться от бледно-розового до глубоких багровых и коричневатых оттенков.
Зуд и жжение
В районах поражения часто отмечается появление чувства жжения и зуда. В зависимости от формы лишая интенсивность может различаться, но такие ощущения, как правило, создают значительный дискомфорт для ребенка и могут снижать качество его жизни.
Выпадение волос
Часто в зонах поражения наблюдается значительное облысение, края которого имеют обломанные волосы длиной до одного сантиметра. Вокруг основного очага могут возникать дополнительные небольшие участки поражения.
Иногда в период обострения общего состояния ребенка могут ухудшаться — возможно повышение температуры, появление слабости, головной боли или болей в суставах.
Чем лечить лишай у детей в домашних условиях
Лишай, в любой своей форме, требует своевременного и правильного подхода к лечению. Если болезнь запустить, справиться с ней будет крайне сложно, и потребуется длительная терапия. Поэтому не стоит заниматься самолечением, лучше сразу обратиться к врачу. После осмотра и диагностики, только специалист сможет назначить соответствующее лечение. Сначала врач опросит пациента и внимательно осмотрит поражённые участки кожи, используя ртутно-кварцевую увеличительную лампу, под которой разные виды лишая проявляют свои уникальные коричнево-жёлтые оттенки. Для выяснения типа возбудителя доктор может отправить пациента на микроскопическое исследование образца кожи, провести йодную пробу Бальцера или тест на симптоматику Бенье. При необходимости, могут быть рекомендованы анализы крови и мочи. Получив все необходимые диагностические данные и сформировав полную картину заболевания, врач сможет выбрать наиболее эффективную стратегию лечения.
Тем не менее, до визита к врачу, следует постараться облегчить состояние ребенка. Не стоит смазывать пораженные участки различными мазями или кремами перед осмотром, так как это может затруднить диагностику. Чтобы предотвратить размножение микробов, важно регулярно купать ребенка и часто менять его нательное белье. Рекомендуется выбирать одежду из натуральных и дышащих тканей. Купать малыша лучше в душе — это уменьшит риск распространения сыпи. Также следует исключить из питания сладкие и жирные блюда, заменив их овощами и кисломолочными продуктами.
Перед визитом к специалисту необходимо минимизировать контакты ребенка с другими людьми. В период лечения заразных форм лишая стоит использовать защитные перчатки при выполнении гигиенических процедур, а также обеспечить ребенка отдельной посудой и принадлежностями для гигиены.
Тем не менее, гораздо легче предотвратить лишай, чем его лечить, поэтому важно следовать профилактическим мерам: соблюдать правила личной гигиены и избегать контактов с бродячими животными. Лишай возникает только при снижении иммунитета, поэтому укрепить его помогут регулярные прогулки, физическая активность, сбалансированное питание и полноценный сон.
Популярные вопросы и ответы
Для более глубокого понимания причин появления и течения лишая у детей, врач-дерматолог, трихолог Сюзанна Матевосян ответила на часто задаваемые вопросы относительно этого неприятного заболевания.
Как с помощью йода определить лишай у ребенка?
Наиболее простой и доступный способ диагностики отрубевидного лишая — проба Бальцера (йодная проба). Для этого на пораженный участок кожи наносится 5% спиртовой раствор йода. Если высыпание вызвано лишаем, цвет кожи изменится: пораженное место станет коричневым или даже черным. Это свидетельствует о реакции воспалительных очагов на йод. Однако важно помнить, что не все виды лишая можно диагностировать таким способом. Некоторые из них, имеющие вирусную или аллергическую природу, не рекомендуется проверять с помощью йода, например, опоясывающий лишай, красный плоский лишай или розовый лишай.
Чем опасен лишай?
Лишай представляет особую угрозу для детей. Это заболевание, нарушающее пигментацию кожи, может привести не только к косметическим проблемам. Если не начать лечение и при этом постоянно прикасаться к пораженным участкам, существует риск занесения инфекции в рану. Более того, болезнь может распространиться по телу или даже затронуть внутренние органы. Именно поэтому важно как можно раньше установить диагноз и начать лечение.
Как можно заразиться лишаем?
Заболевание чаще всего передается ребенку через контакт с частицами волос или кожи инфицированных людей или животных. Однако заразиться неприятной патологией можно и при прямом контакте с заболевшим или использованием его личных вещей.
Источники
- Микроспория — стригущий лишай 21 века / А. Г. Шевченко, М. И. Глузмин, Е. В. Егорова // Успехи медицинской микологии. – 2019. – Т. 20. – С. 106-109.
URL: https://www.elibrary.ru/item.asp?id=38171128 - Дворянкова Е. В., Красникова В. Н., Корсунская И. М. Красный плоский лишай в детской практике // Педиатрия. Приложение к журналу Consilium Medicum. – 2018. – №3.
URL: https://cyberleninka.ru/article/n/krasnyy-ploskiy-lishay-v-detskoy-praktike. - Кукало, С. В. Отрубевидный лишай, ошибки в диагностике / С. В. Кукало, Н. М. Шарова // Успехи медицинской микологии. – 2018. – Т. 18. – С. 327-328.
URL: https://www.elibrary.ru/item.asp?id=35079977 - Кандрашкина М. С. Стригущий лишай // В мире научных открытий: материалы V конференции. – 2016 – с. 145-146.
URL: http://lib.ugsha.ru:8080/bitstream/123456789/10703/1/2016-11-145-146.pdf