Себорейный дерматит у ребенка на голове
Себорейный дерматит у новорожденных, известный как молочные корочки, не имеет ничего общего с молоком. Увидев корочки на голове своего малыша, родители могут испугаться и задаться вопросом: «Что случилось с моим ребенком?». На самом деле, это довольно распространенная проблема в раннем возрасте.
«Молочные корочки» наблюдаются у большинства малышей. В большинстве случаев они исчезают самостоятельно без каких-либо вмешательств. Можно просто дать времени течь, либо же предпринять некоторые действия, чтобы ускорить процесс.
Что такое себорейный дерматит
Этот доброкачественный процесс проявляется в виде белых или желтоватых чешуек и жирных корочек на тех участках кожи, где расположены сальные железы, включая волосяную часть головы, уши и лицо. На голове себорейный дерматит чаще всего поражает лобную зону.
При себорейном дерматите волосы не выпадают, а зуд может возникнуть при обострении заболевания, когда корочки выходят за линию роста волос и затрагивают кожу за ушами и на шее. (1)
Какой бывает себорейный дерматит у ребенка
Сальные железы имеют два периода максимальной активности:
| Первый | начинается с 3 месяцев и продолжается до года |
| Второй | приходится на подростковый возраст, в период полового созревания |
Согласно этому, различают детский и взрослый себорейный дерматит.
Детский себорейный дерматит может проявляться как в ограниченной форме на волосистой части («себорейный чепчик»), так и в более обширной форме, когда корки появляются на лице, грудной клетке и других участках тела.
Фото себорейного дерматита у ребенка
Фото: shutterstock.com
Фото: shutterstock.com
Фото: shutterstock.com
Причины возникновения себорейного дерматита у ребенка
Выделяют три основных фактора, способствующих развитию себореи у детей.
Избыточная активность сальных желез
Это основная причина себорейного дерматита у малышей. Дело в том, что в первые недели жизни в крови ребенка остаются материнские гормоны. Это приводит к тому, что сальные железы (которые в волосистой части головы довольно крупные) начинают работать с повышенной интенсивностью. Кожное сало выделяется в почти таких же количествах, как и у взрослых. Также активность сальных желез может быть связана с увеличением выработки адренокортикостероидов — гормонов, вырабатываемых надпочечниками.
Грибы Malassezia
Хотя у детей эти грибы обычно не становятся причиной себорейного дерматита, в отличии от взрослых, некоторые специалисты допускают такую возможность. Они способны разрушать защитный барьер кожи и выделять жирные кислоты, провоцирующие воспалительные процессы. (2)
Нарушения липидного обмена
Эти изменения влияют на химический состав липидов на поверхности кожи и могут вызвать воспалительные процессы.
Читайте также
Лечение себорейного дерматита у ребенка
Выбор терапии осуществляет врач-дерматолог. Обычно для новорожденных применяются местные средства: специальные шампуни, масла и крема, способствующие смягчению кожи. В более серьезных случаях могут быть назначены противогрибковые мази и кортикостероиды.
Правильный уход за кожей и использование рекомендованных врачом средств играет ключевую роль в лечении.
Специальный шампунь от себорейного дерматита должен быть безопасен для новорожденных. Его применяют как обычный шампунь, но без злоупотреблений! Частое использование может вызвать обратный эффект: сальные железы могут начать работать еще активнее. Улучшения могут быть замечены уже после первых применений, но иногда для этого потребуется несколько недель, особенно если у ребенка много корочек на голове и имеются налёты.
Масляные средства и кремы против корочек следует наносить под шапочку за полчаса до купания, а во время спа-процедуры смывать шампунем. После мытья корочки аккуратно вычесываются мягкой щеткой.
Важно не пытаться силой сдирать и отрывать корочки — это может повредить нежную зона роста волос малыша и привести к распространению инфекции!
Важно знать
Современные методы терапии
Специальные кремы с кератолитическим действием используются для размягчения и безболезненного удаления себорейных корочек у ребенка. Некоторые шампуни содержат активные вещества, которые помогают уменьшить симптомы себорейного дерматита и восстановить функции сальных желез:
- противогрибковые (кетоконазол, циклопирокс и др.),
- противомикробные (сера),
- антисептики (салициловая кислота),
- противовоспалительные и регенерирующие (цинк).
Обязательная часть терапии себорейного дерматита — восстановление водно-липидного барьера кожи. На пораженные участки наносятся детские дерматологические кремы, предлагающие свойства заживлять и снижать выработку кожного сала и т.д.
При осложненных формах заболевания врач может назначать фармацевтические препараты. (3)
Шампуни от себорейного дерматита у детей
Мы составили список пяти лучших шампуней для борьбы с себорейным дерматитом у малышей.
BABE Laboratorios Шампунь детский от себорейных корочек
BABE Laboratorios Шампунь детский от себорейных корочек. Фото: yandex.market.ru
Постепенно избавляет от молочных корочек и предотвращает возникновение новых. В его составе присутствуют экстракт календулы, салициловая кислота и активные элементы, подавляющие рост грибка Malassezia. Не содержит синтетических веществ. Не вызывает негативных реакций на коже.
| Страна-производитель | Испания |
| Объем | 200 мл |
| Показания | Предотвращение и лечение себорейных корочек |
| Противопоказания | Не указаны, но следует учитывать индивидуальную чувствительность к компонентам |
Продолжить далее
Baby Balance Пенка-шампунь с маслами для размягчения молочных корочек
Baby Balance Пенка-шампунь с маслами для размягчения молочных корочек. Фото: yandex.market.ru
Глубоко увлажняет, очищает и смягчает кожу. Содержит витамины А, С, Е, пантенол, экстракты ромашки, лаванды, календулы, пребиотики и натуральные биолипиды для восстановления кожи головы и предотвращения повторного появления корочек.
Средство является гипоаллергенным, не содержит мыла, парабенов, силиконов и красителей.
| Страна-производитель | Россия |
| Объем | 250 мл |
| Показания | Для размягчения молочных корочек, очищения волос и кожи головы |
| Противопоказания | Не указаны, но важно учитывать индивидуальную чувствительность к компонентам |
Продолжить далее
Sanosan Baby Средство для купания и шампунь
Sanosan Baby Средство для купания и шампунь. Фото: yandex.market.ru
Очищает и увлажняет кожу и волосы, способствует размягчению корочек. Содержит органический экстракт оливкового масла и молочный протеин, который помогает смягчать и восстанавливать кожу. Не содержит мыла и не вызывает слёз.
Подходит для ежедневного применения.
| Страна-производитель | Германия |
| Объем | 200 мл |
| Показания | Для ухода за детьми с чувствительной и сухой кожей |
| Противопоказания | Индивидуальная непереносимость компонентов |
Продолжить далее
Mustela Шампунь-пенка от молочных корочек для новорожденных
Mustela Шампунь-пенка от молочных корочек для новорожденных. Фото: yandex.market.ru
Обеспечивает деликатное очищение волос и кожи, охлаждает и удаляет корочки. Не вызывает раздражение при попадании в глаза.
На 99% состоит из натуральных компонентов. Содержит салициловую кислоту. Не вызывает аллергии.
| Страна-производитель | Франция |
| Объем | 150 мл |
| Показания | Для размягчения и удаления молочных корочек |
| Противопоказания | Не указаны, но необходима осторожность с индивидуальными реакциями на состав |
Продолжить далее
«Ла-Кри» Шампунь-пенка детский
«Ла-Кри» Шампунь-пенка детский. Фото: yandex.market.ru
Способствует размягчению и удалению себорейных корочек. Нормализует работу сальных желез и увлажняет кожу. Содержащиеся в нем салициловая кислота, пантенол, оливковое масло и протеины пшеницы помогают успокоить раздражение и улучшают защитные свойства кожи.
Не содержит красителей, парабенов, отдушек, силиконов и сульфатов.
| Страна-производитель | Россия |
| Объем | 150 мл |
| Показания | Для купания, очищения кожи головы и удаления себорейных корочек |
| Противопоказания | Индивидуальная непереносимость ингредиентов |
Продолжить далее
Профилактика себорейного дерматита у ребенка в домашних условиях
Правильный уход за кожей младенца является ключевым аспектом в профилактике себорейного дерматита.
В защите малыша от этого недуга важно учитывать:
- поддержание оптимальной температуры в помещении,
- применение специализированных шампуней и средств для купания,
- укрепление иммунной системы прогулками на свежем воздухе, полноценным сном и правильным рационом.
Популярные вопросы и ответы
На распространенные вопросы о себорейном дерматите у детей ответила дерматолог Мария Журавлева.
Действительно ли себорейный дерматит может негативно повлиять на здоровье волос ребенка, делая их слабыми и ломкими?
Гнейсы, также именуемые «молочными корочками», представляют собой доброкачественное состояние, которое проходит само собой и не оказывает никакого влияния на будущий рост и качество волос у ребенка. Более того, в течение первых лет жизни у малыша постепенно заменяются «детские» волосы на волосы взрослого типа. Поэтому не стоит по детским волосам делать выводы о том, как будут выглядеть волосы во взрослом возрасте.
Может ли себорейный дерматит затронуть не только голову, но и все тело?
Да, себорейный дерматит способен возникать в любой области, где расположены сальные железы. В связи с этим выделяют и распространённую форму данного заболевания.
Как отличить себорейный дерматит от атопического?
Эти два состояния у детей могут быть настолько схожи, что некоторые авторы даже считают себорейный дерматит более благоприятной формой атопического. Однако существуют ключевые отличия, которые помогут идентифицировать каждое из них.
● Возраст
Себорейный дерматит у детей обычно проявляется в возрастной группе от нескольких недель до трех месяцев. Именно в этот период наблюдается активная выработка кожного сала у младенца. После трех месяцев эта выработка начинает постепенно уменьшаться, окончательно стабилизируясь к году и оставаясь на низком уровне до начала полового созревания. Атопический дерматит, напротив, как правило, проявляется позже, начиная с 3-4 месяцев и может сохраняться после года.
● Зуд
Этот симптом входит в число основных признаков атопического дерматита. Если кожный зуд отсутствует, диагноз становится крайне сомнительным. В отличие от этого, при себорейном дерматите зуд может совсем не проявляться, а если и возникает, его интенсивность не соответствует количеству высыпаний: высыпаний много, а малыш чешется не сильно, легко отвлекается и нормально спит.
● Локализация
Проблемные зоны при себорейном дерматите включают кожу головы, лоб и область бровей (признак «чепчика новорожденного»), складки кожи (за ушами, подмышками), туловище, зону подгузника, а также локтевые и подколенные сгибы. Атопический дерматит, в свою очередь, у детей до года также возникает на туловище, значительно чаще локализуясь на разгибательных поверхностях, то есть в области локтей и коленей, в то время как область подгузника и кожные складки при этом остаются незатронутыми.
Возможно ли изменение диагноза: из себорейного в атопический?
Да, такие случаи тоже имеют место быть.
Первый вариант: атопический дерматит может начать развиваться на фоне уже имеющегося себорейного дерматита. Это не говорит о том, что одно заболевание трансформировалось в другое; наоборот, оба состояния развиваются параллельно.
Второй вариант: на начальном этапе диагностики дерматита «атопический» мог быть выставлен с недостаточной базой (например, легкая форма заболевания, небольшой зуд, ограниченное количество высыпаний). Однако со временем, когда проявления себорейного дерматита должны проходить, высыпания остаются заметными и начинают выделяться.
Источники
- Себорейный дерматит у детей. Клинические рекомендации союза педиатров России. URL: https://www.pediatr-russia.ru/information/klin-rek/deystvuyushchie-klinicheskie-rekomendatsii/Себор%20дерматит%20дети%20СПР.v1%207.02.17.pdf
- Наиболее часто встречающиеся дерматиты у детей: особенности диагностики и терапии Д. Ш. Мачарадзе. «Лечащий врач» Медицинский научно-практический портал. URL: https://www.lvrach.ru/2007/07/4535463
- Клинические рекомендации по ведению детей с себорейным дерматитом. Э. И. Пильгуй, Н. Н. Мурашкин. Научный центр здоровья детей Минздрава России.
