Когда родители получают результаты анализов крови своих детей, их зачастую волнует вопрос о нормальности показателей. Давайте выясним вместе с педиатрами, что такое базофилы в анализе крови у детей и что могут означать их отклонения от стандартных значений.
Базофилы у ребенка. Фото: New Africa / Shutterstock / Fotodom
Эти клетки крови, относящиеся к белым кровяным клеткам, играют важную роль в иммунных реакциях. Их уровень может быть как в норме, так и повышен или понижен. Давайте вместе с экспертами разберемся, почему значение базофилов в крови у детей может изменяться и как реагировать в таких ситуациях.
Что такое базофилы
Подробности сообщает Роман Румянцев, педиатр и инфекционист из Детской городской клинической больницы №9 им. Г. Н. Сперанского:
— Базофилы представляют собой подгруппу лейкоцитов, которые относятся к гранулоцитам. Они составляют самую малую часть среди клеток крови. Нормально их доля не превышает 1% от общего количества гранулоцитов, а стандартный уровень базофилов колеблется от 0 до 3 клеток на микролитр крови.
Эти клетки активно участвуют в воспалительных и аллергических реакциях. В их составе находятся гранулы, содержащие такие биологически активные соединения, как гистамин, гепарин, простагландины и лейкотриены (воспалительные медиаторы).
При попадании в организм чуждого агента базофил запускает активность других гранулоцитов (нейтрофилов и эозинофилов), привлекая их к месту инвазии. Если антиген проникает в кровь, это инициирует системную реакцию организма. Далее, после накопления других клеток, базофил распадается, высвобождая свое содержимое. Этот процесс называется дегрануляцией, и именно он запускает цепочку воспалительных и аллергических ответов.
Вещественные агенты, выпущенные базофилами, блокируют действие негативных факторов и одновременно активируют реакцию для улучшения доступа иммунных клеток к проблемной области.
Полезная информация про базофилы у ребенка
| К какому классу клеток крови относятся базофилы | Лейкоциты |
| Где образуются базофилы | Костный мозг |
| Функции базофилов | • Имеют ключевое значение для иммунной защиты, реагируя первыми на аллерген или инфекцию; • уничтожают чуждые антигены и токсины; • поддерживают нормальный кровоток |
| Причины увеличения базофилов | • Аллергические реакции, • острый период инфекций, • инфекции глистами, • аутоиммунные заболевания, • патологические состояния в системе крови, • острые воспалительные процессы в печени, • эндокринные нарушения, • хронические воспалительные процессы в ЖКТ |
| Причины снижения базофилов | • Долгосрочная лучевая терапия, • острые инфекции, • воспаление легких, • гиперфункция щитовидной железы, • стрессы |
Что показывают базофилы в общем анализе крови
— Этот показатель демонстрирует активность воспалительных процессов, — поясняет педиатр Роман Румянцев. — Однако из-за низкого количества данных клеток, отдельный уровень базофилов может быть неинформативным. Поэтому их значение всегда оценивается в контексте других кровяных показателей.
На заметку
Норма базофилов в крови у новорожденного ребенка, в 1, 2 года и старше
У детей до двух лет этот уровень может колебаться значительно. К двум годам он становится более стабильным, а после 13 лет возможно небольшое увеличение (1).
Тем не менее, не рекомендуется самостоятельно интерпретировать результаты анализов. Если уровень базофилов у ребенка повышен или понижен, только врач сможет определить причины этого изменения.
| Возраст | Уровень базофилов, % |
| Новорожденные | 0,75 |
| До 1 месяца | 0,5 |
| 12 месяцев | 0,6 |
| До 2 лет | 0,7 |
| 2-12 лет | 0,5 |
| 13-18 лет | 0,5-0,8 |
Повышенные базофилы в крови у ребенка
Увеличение уровня этих клеток в организме называется базофилией. Давайте обсудим проявления и причины повышения уровня базофилов в крови у детей.
Признаки
Фото: Onjira Leibe / Shutterstock / Fotodom
Повышенные базофилы могут проявляться следующими симптомами:
- зуд,
- кожные высыпания,
- чихание и насморк,
- зудящие и слезящиеся глаза,
- отеки,
- расстройства пищеварения,
- общая слабость и усталость.
У ребенка могут также появиться и другие симптомы, которые зависят от специфического заболевания, вызвавшего рост базофилов. Например, при инфекциях можно наблюдать следующие проявления:
- кашель,
- повышение температуры,
- озноб,
- ночная потливость,
- головная боль,
- общее недомогание,
- потеря аппетита или веса.
Причины увеличения базофилов у ребенка
Подробности от Романа Румянцева:
— По механизму возникновения базофилию можно разделить на два типа:
- реактивная, возникающая в ответ на внедрение чуждого агента;
- неопластическая, связанная с онкогематологическими заболеваниями (лейкоз, лимфома и др.). В данном случае причина повышения базофилов заключается в нарушении процессов образования клеток в организме.
Есть множество причин, по которым базофилы могут повышаться. Это может происходить в результате различных состояний, сопровождающих аллергию или воспаление.
К патологическим причинам базофилии относятся аутоиммунные заболевания, такие как ревматические лихорадки и ювенильный ревматоидный артрит. Кроме того, причиной могут быть глистные инвазии, при которых наблюдаются аллергоподобные симптомы, связанные с базофилами. Также возможны различные вирусные инфекции, аллергические реакции, воспалительные патологии кишечника и уже упомянутые онкогематологические заболевания.
Фото: Yuri A / Shutterstock / Fotodom
Что означают повышенные базофилы у ребенка
— Увеличение этого уровня наблюдается при аллергических и воспалительных процессах, — подчеркивает Роман Румянцев. — Базофилы могут также повышаться при некоторых онкогематологических заболеваниях. Однако стоит учитывать, что их количество никогда не увеличивается изолированно, всегда будет наблюдаться общий сдвиг в формуле лейкоцитов или изменения других показателей крови, на основе которых и делается вывод о базофилии.
Что делать, если у ребенка повышены базофилы
Тактика лечения определяется в зависимости от конкретной патологии. Устранение заболевания, вызвавшего базофилию, обычно приводит к быстрому снижению уровня базофилов. Поэтому, если вы заметили отклонения в результатах анализов или появление необычных признаков у ребенка, настоятельно рекомендуется обратиться к врачу, прежде всего, к педиатру.
Пониженные базофилы в крови у ребенка
Низкий уровень базофилов называется базопенией. Это состояние может возникнуть из-за сниженного производства базофилов в костном мозге. Лабораторно определить понижение базофилов бывает сложно, так как его минимальные значения близки к нулю.
Признаки
Базопения может сопровождаться следующими симптомами: учащённое сердцебиение, повышение артериального давления, повышенное потоотделение. Также возможны необъяснимое снижение массы тела и частые инфекции.
Причины снижения базофилов у ребенка
Состояние может быть спровоцировано рядом инфекций и гематологических заболеваний, получением гормональных препаратов. Кроме того, на снижение уровня базофилов могут влиять аутоиммунные болезни и применение противоопухолевых средств, которые подавляют рост и развитие всех клеток, включая раковые.
Что означают пониженные базофилы у ребенка
Снижение уровня часто встречается в период восстановления после болезни, когда антиген уже нейтрализован, а запасы базофилов истощены.
Что делать, если у ребенка понижены базофилы
Базопения обычно исчезает после устранения ее причин. Не стоит предпринимать самостоятельные шаги, лучше обратиться к врачу, чтобы он установил заболевание и назначил нужное лечение.
Сдвиги лейкоцитарной формулы у детей
Фото: Yuri A / Shutterstock / Fotodom
Эта формула демонстрирует процентное соотношение различных типов лейкоцитов в сыворотке: нейтрофилов, лимфоцитов, моноцитов, базофилов и эозинофилов. Если уровень клеток изменяется, говорят о сдвиге лейкоцитарной формулы, что может указывать на наличие определенных проблем в организме. Поэтому для точной расшифровки анализов стоит проконсультироваться с врачом.
Повышены базофилы и эозинофилы у ребенка
— В таком случае наиболее вероятна острая аллергическая реакция или активная глистная инвазия, — отмечает педиатр Роман Румянцев.
Кроме того, эти показатели могут свидетельствовать о выраженной остроте инфекционного заболевания.
Повышены базофилы и моноциты у ребенка
— Здесь может говориться о вероятной вирусной инфекции, — поясняет Роман Румянцев. — Такую картину нередко можно увидеть при прорезывании молочных зубов у младенцев. В таком случае это проявление физиологической базофилии, для которой дополнительное обследование не требуется.
Повышены базофилы и тромбоциты у ребенка
— Повышение уровня тромбоцитов часто наблюдается в тех же условиях, что и базофилия, и связано с аллергическими или воспалительными заболеваниями, — продолжает Роман Румянцев. — Конкретное расстройство можно выявить только во время осмотра ребенка, оценивая его симптомы. Также следует заметить, что гепарин, который выделяется при разрушении базофилов, имеет свойства антикоагулянта (разжижающее вещество для крови), что означает, что разрушение базофилов способствует и снижению уровня тромбоцитов.
Продолжим далее
Понижены базофилы и эозинофилы у ребенка
Уровень эозинофилов и базофилов может уменьшаться под воздействием стресса, а также из-за применения гормональных или онкологических препаратов. Дополнительно, такие изменения могут быть связаны с нарушениями в функционировании костного мозга либо с серьезными эндокринными патологиями.
Читайте также
Отзывы врачей про базофилы у детей
Комментирует Екатерина Клепикова, врач-педиатр клиники «Здоровый ребенок»:
— Интерпретировать результаты анализов имеет право только врач. Базофилы рассматриваются в контексте общей картины, и их отдельная оценка не имеет смысла.
Нормальные показатели базофилов для детей до года составляют до 0,5%, а с года — от 0,5% до 0,8%. Уровень базофилов может повышаться при воспалительных или аллергических процессах в организме, онкологических заболеваниях или инфекциях, вызванных гельминтами.
Снижение количества базофилов может указывать на использование гормональных средств, лечение противоопухолевыми препаратами или нарушения гормонального баланса, что, в свою очередь, приводит к уменьшению выработки базофилов в костном мозге.
Сдавать отдельный анализ на базофилы нецелесообразно. Их количество определяется в рамках общего анализа крови. Если уровень этих клеток, включая базофилы, вызывает вопросы, следует провести повторное обследование. Поскольку мы можем забирать кровь на определенных этапах процесс кроветворения, динамика позволяет более точно оценить стабильность показателей.
Поделился мнением врач-педиатр Роман Румянцев:
— В идеале базофилы не должны вообще определяться в любом возрасте. Если в общем анализе крови наблюдается 0% базофилов, это считается нормой. Для детей младше 6 лет верхняя граница составляет 1%, а для старших детей — до 2%.
Читайте также
Популярные вопросы и ответы
На вопросы читателей отвечает врач-педиатр Роман Румянцев.
Когда детям необходимо делать анализ на базофилы?
— Анализ на эти клетки не проводится отдельно. Их количество определяется в рамках общего анализа крови, который назначают при любых патологических состояниях. То есть, при любой болезни.
Какой уровень базофилов у ребенка может быть опасным?
— Увеличение до 1-2% во время активной болезни считается нормой. Однако резкий рост до 4-5% и выше в условиях гиперлейкоцитоза, когда уровень лейкоцитов многократно повышен, может указывать на онкогематологическое заболевание.
Какие инфекции могут вызывать базофилию (повышение уровня базофилов)?
— Многие вирусы ОРВИ могут спровоцировать временное повышение количества базофилов. Это может наблюдаться при ветряной оспе, кори, гриппе, туберкулезе, гельминтозах (аскаридоз, токсокароз) и при кишечных инфекциях, сопровождающихся появлением крови в стуле (сальмонеллез, шигеллез и другие).
Может ли у здорового ребенка наблюдаться повышенный или пониженный уровень базофилов в крови?
— Физиологическое увеличение этих клеток может произойти во время прорезывания зубов у детей, а также в отдельных фазах менструального цикла у девочек-подростков.
Источники
- Данилова Л. А. Анализы крови, мочи и других биологических жидкостей человека в различные возрастные периоды. 2014.
URL: http://ea-lib.ru/wp-content/uploads/2019/11/Данилова-Л.-А.-Анализы-крови-мочи-и-других-биологических-жидкостей-человека-2014.pdf - Клеточные компоненты иммунной системы. Справочник MSD.
URL: https://www.msdmanuals.com/ru/professional/иммунология-аллергические-расстройства/%EF%BB%BFбиология-иммунной-системы/клеточные-компоненты-иммунной-системы?query=базофилы - Пампура А. Н., Соловей Т. Н. Аутоиммунная крапивница у детей: проблемы и пути решения // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2011.
URL: https://cyberleninka.ru/article/n/autoimmunnaya-krapivnitsa-u-detey-problemy-i-puti-resheniya